අධි රුධිර සීනි සෑම විටම දියවැඩියාව වැනි පද්ධතිමය රෝගයක ලක්ෂණයක් නොවේ. ඉහළ අගයන් වෙනත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි වල දර්ශකයන් විය හැකිය, රුධිර සාම්පලයට පෙර ආතතිය, ශාරීරික හා මානසික ආතතිය.
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ද සීනි ඉහළ යයි - බොහෝ විට ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ මෙම දර්ශකය අසාමාන්ය ලෙස වැඩි වේ, නමුත් දරු ප්රසූතියෙන් පසු සියලු අගයන් යථා තත්ත්වයට පත්වේ. නමුත් තවමත්, බොහෝ අවස්ථාවලදී, අධික සීනි යනු පූර්ව දියවැඩියාවේ සෘජු පණිවිඩකරුවෙකු වන අතර එය තවමත් රෝගයක් නොව එහි සෘජු තර්ජනයයි.
පූර්ව දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?
රෝගියෙකු පරීක්ෂා කිරීමට සැලසුම් කරයි යැයි සිතමු. "ග්ලූකෝස්" තීරුවේ ප්රති results ල ස්වරූපයෙන් ඔහුට 10 සලකුණක් ඇත. මෙය ඉහළ අගයක් වන අතර, සම්මතය 3.3-5.5 mmol / L පරාසය වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, කිසිවෙකු වහාම දියවැඩියාව හඳුනා නොගනී.
බොහෝ විට සාරධර්මවල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ පූර්ව දියවැඩියාවයි. නම විචක්ෂණශීලී ය: මෙය රෝගයේ වර්ධනයට පෙර ඇති වූ තත්වයේ නමයි. මෙය දේශසීමා තත්වයකි, දියවැඩියා රෝගය තවමත් තැබිය නොහැක, නමුත් තත්වය නොවෙනස්ව තැබීමට දැනටමත් නොහැකි ය.
රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, පරීක්ෂණ මාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ. පළමුව, රෝගියා ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා හිස් බඩක් මත රුධිරය ගනී. එවිට ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT) අනිවාර්ය වේ. මෙම පරීක්ෂණයට නැවත නැවත රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම ඇතුළත් වේ. පළමුව, හිස් බඩක් මත නියැදියක් ගනු ලැබේ, පසුව රෝගියා තනුක ග්ලූකෝස් ද්රාවණය පානය කිරීමෙන් පැයකට පසුව.
නිරාහාර රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු පිළිගත හැකි සීනි මට්ටම 5.5 mmol / L සීමාව ඉක්මවා නොයා යුතුය. ශිරා රුධිරය ගන්නා විට, 6.1 ලකුණක් සම්මතය ගැන කතා කරයි (නමුත් වැඩි නොවේ).
GTT විශ්ලේෂණය පහත පරිදි විකේතනය කර ඇත:
- 7.8 mmol / L දක්වා සීනි අන්තර්ගතය සම්මතයයි;
- 7.8-11 mmol / L පරාසය පූර්ව දියවැඩියාවේ සලකුණක් ලෙස සැලකේ;
- 11 ට වඩා වැඩි අගයන් දැනටමත් දියවැඩියාවයි.
පූර්ව දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම ඇත්තේ කවුද?
කනස්සල්ලට පත්වන තොරතුරු: සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් දෙකක් ඔවුන්ගේ රෝග විනිශ්චය ගැන නොදන්නා අතර කාලෝචිත ප්රමාණවත් ප්රතිකාර සඳහා වෛද්යවරුන් සම්බන්ධ කර නොගනී. සීනි අගයන් තැතිගන්වනසුලු නම් රුධිර පරීක්ෂාවක් සඳහා වෛද්යවරයාගේ ඉල්ලීම නොසලකා හරිමින් මිනිසුන් පරීක්ෂාවට ලක් වේ.
කාරණය නම්, යම් කාලයක් තිස්සේ රෝගය අසමමිතික හෝ එහි රෝග ලක්ෂණ එතරම් උච්චාරණය නොකිරීම නිසා පුද්ගලයා ඔහුගේ සෞඛ්යය ගැන කරදර වීමට පටන් ගනී.
එබැවින් රෝගියාට පූර්ව දියවැඩියා රෝගයේ තවමත් ආපසු හැරවිය හැකි අවධිය මඟ හැරෙන බව පෙනේ. වෛද්ය ප්රතිකාර නොමැතිව තත්ත්වය නිවැරදි කළ හැකි කාලය අහිමි වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, සීනි යථා තත්ත්වයට පත්වීම සඳහා පූර්ව දියවැඩියාව, පෝෂණ නිවැරදි කිරීම සහ බර සාමාන්යකරණය කිරීම ප්රමාණවත් වේ.
පහත සඳහන් දෑ පූර්ව දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බව නිසැකවම පැවසිය හැකිය:
- දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන relatives ාතීන්ගේ පුද්ගලයින්;
- අධික බර රෝගීන්;
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්;
- ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්.
ඇතිවිය හැකි රෝගයක පළමු සං sign ාවේදී ඔබ ඉක්මන් වෛද්යවරයා වෙත යා යුතුය. දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, මෙය ආපසු හැරවිය හැකි තත්වයකි, නමුත් ඔබ එය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දුටුවහොත් පමණි.
පූර්ව දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරන්නේ කෙසේද?
ශාරීරික අක්රියතාවයට ගොදුරු වන අධික බර සහිත පුද්ගලයින් දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. විභව රෝගීන් සමහර රෝග ලක්ෂණ රෝගයක පෙර නිමිත්තක් ලෙස නොසලකයි, නැතහොත් ඒවාට නිවැරදිව ප්රතිචාර දක්වන්නේ කෙසේදැයි නොදනී. එමනිසා, වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර එමඟින් සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී ඔබට විශේෂ expert උපදෙස් ලබා ගත හැකිය.
පූර්ව දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ:
- නිදාගැනීමේ කරදර. ඒවා සිදුවන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය යාන්ත්රණයේ අඩුපාඩු මෙන්ම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීමත් සමඟ අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං lations නය වීමෙනි.
- මහා පිපාසය, අසාමාන්ය වියළි මුඛය. සීනි වැඩිවීම රුධිරය ening ණ කිරිමට හේතු වේ, ශරීරයට ද්රව වීමට වැඩි ජලය අවශ්ය වේ, එබැවින් පිපාසය පෙනේ. ඊට ප්රතිචාර වශයෙන් - බහුල පානයක් සහ වැසිකිළියට නිතර නිතර උනන්දු වීම.
- තියුණු බර අඩු වීම. ඉන්සියුලින් අසමත් වුවහොත් ග්ලූකෝස් රුධිරයේ එකතු වන අතර පටක සෛල වලට ඇතුල් නොවේ. මෙය ශක්තිය හා බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ. නමුත් මෙම රෝග ලක්ෂණය අවශ්ය නොවේ, සමහර අය ප්රතිවිරුද්ධ දේ දකිනවා - බර වැඩිවෙමින් පවතී.
- සමේ කැසීම, පෙනීමේ ගැටළු. මෙම සංසිද්ධිය රුධිරය ening ණවීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, එය කුඩා යාත්රා හරහා ගමන් කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.
- මාංශ පේශි කැක්කුම. පෝෂ්ය පදාර්ථ වලට පටක වලට සම්පූර්ණයෙන් ඇතුළු විය නොහැකි අතර මාංශ පේශි මෙම කැළඹිලි සින්ඩ්රෝමය සමඟ ප්රතික්රියා කරයි.
- ඉරුවාරදය සහ විවිධ තීව්රතාවයේ හිසරදය. කුඩා යාත්රා වලට හානි වීමෙන් රුධිර සංසරණ ආබාධ ඇති වේ.
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය. ගැහැණු ප්රජනක පදධතියේ එවැනි නිශ්චිත රෝගයක් බොහෝ විට පූර්ව දියවැඩියාවේ ලක්ෂණයකි, එබැවින් සමාන රෝග විනිශ්චයක් ඇති කාන්තාවන්ට සීනි සඳහා රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
සං s ා එකවරම එකට දිස්විය යුතු නැත. සමහර විට ඒවා එතරම් උච්චාරණය නොකෙරේ, පුද්ගලයෙකු බරපතල ලෙස තැති ගනී. සංජානනය, වේදනාව සහ අසහනය යන එළිපත්ත සෑම කෙනෙකුටම වෙනස් වේ. එමනිසා, වෛද්යවරයෙකු හමුවීමට හේතුවක් නොමැතිව බලා නොසිට වාර්ෂික පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම එතරම් වැදගත් වේ.
පූර්ව දියවැඩියාව හඳුනාගතහොත් කුමක් කළ යුතුද?
සියළුම පරීක්ෂණ සම්පූර්ණ කර අනුපිටපත් කර ඇත්නම්, රෝගියා උපදේශනය සඳහා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා වෙත පැමිණිය යුතුය. ඔහු පූර්ව දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නිශ්චිත පුරෝකථනයක් ලබා දෙනු ඇත, නිසැකවම ඔහු සමඟ නිර්දේශයන් සමඟ පැමිණෙනු ඇත. රෝගියා ඔවුන්ට ඇහුම්කන් දෙන්නේ නම්, ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම අවම වේ.
Drug ෂධ ක්රියා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවා පූර්ව දියවැඩියාවේ ලක්ෂණයක් නොවේ. පෝෂණය සාමාන්යකරණය කිරීම, මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, බර නිවැරදි කිරීම - මේවා කුළුණු තුනක් වන අතර දියවැඩියාව වැළැක්වීම ඒවා මත පදනම් වේ. මෙය සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් වන අතර එමඟින් ද්රෝහී රෝග විනිශ්චයක් මඟින් එහි වර්ධනයේ අපේක්ෂාව බිය නොවනු ඇත.
එපමණක් නොව, එක්සත් ජනපදයේ විද්යා scientists යින් විසින් කරන ලද අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී ගියේ:
- දියවැඩියාව වැළැක්වීමේ ප්රධාන ක්රමය ලෙස ines ෂධ, එය වර්ධනය වීමේ අවදානම 31% කින් අඩු කරයි;
- පෝෂණය නිවැරදි කිරීම, බර සාමාන්යකරණය කිරීම සමඟ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව 58% කින් අඩු කරයි.
දියවැඩියා ආහාර
අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා අවධාරණය කරන පළමු දෙය පෝෂණයයි. පූර්ව දියවැඩියාව හඳුනාගත් මොහොතේ සිට එය චිකිත්සක විය යුතුය. සමහර අය මෙම නිර්වචනයට බිය වන අතර ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම රසවත් නැවුම් ආහාර අනුභව කිරීමේ අපේක්ෂාව ඇත. නමුත් මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම විශාල අගතියකි.
සායනික පෝෂණය රසවත් විය හැකි අතර, තවත් ප්රශ්නයක් නම්, සෞඛ්ය ගැටලුවලින් far ත්ව සිටියද, පුද්ගලයෙකුට තම පෙර ආහාර පුරුදු නැති කර ගැනීමට අවශ්ය නොවන බවයි.
පූර්ව දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා නිසි පෝෂණය කිරීමේ අරමුණු මොනවාද:
- ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු ග්ලූකෝස් අගය සාමාන්යකරණය කිරීම;
- ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු ඉන්සියුලින් අගයන් සාමාන්යකරණය කිරීම;
- බර සාමාන්යකරණය කිරීමට පියවර;
- රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීම;
- මෘදු සංකූලතා තුරන් කිරීම (දැනටමත් පෙනෙන්නට තිබේ නම්), දරුණු ඒවා වැළැක්වීම.
සෑම නිෂ්පාදන කණ්ඩායමකටම තමන්ගේම ප්රවේශයක් ඇත. අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගේ නිර්දේශ ඉහළ සීනි මට්ටමක් ඇති පුද්ගලයෙකුගේ පෝෂණය පිළිබඳ ඔහුගේම අදහස්වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වීම බොහෝ රෝගීන් පුදුමයට පත් කරයි.
මෙම නිෂ්පාදන අග්න්යාශයේ බරට එකතු වන අතර, එහි ශක්තියෙන් ඔබ්බට වැඩ කිරීමට වචනාර්ථයෙන් බල කරන අතර, ඔබට මතක ඇති පරිදි, ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුත්තේ අග්න්යාශයයි.
පූර්ව දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් ස්රාවය ආරක්ෂා කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ (සමහර විට ස්රාවය පවා අධික වේ), නමුත් ඉහළ GI සහිත නිෂ්පාදන හෝමෝනය මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය උග්ර වේ, පුද්ගලයාගේ බර වැඩිවෙමින් පවතී, සහ ප්රකෘතිමත් වීම පිළිබඳ පුරෝකථනය තවදුරටත් එතරම් වාසිදායක නොවේ.
පූර්ව දියවැඩියාවෙන් ඔබට කන්නේ කුමක්ද?
ඔබට එළවළු අනුභව කළ හැකිය, නමුත් සියල්ලම නොවේ. පෘථිවි පෘෂ් on ය මත වැඩෙන දේ අනුභව කරන්න - ගෝවා, බෝංචි, වම්බටු. ඔබට භූගතව වැඩෙන එළවළු අනුභව කළ හැකි නමුත් අමු (රාබු සහ ටර්නිප්ස්) පමණි. නමුත් අල, අර්තාපල් සහ බීට් බැහැර කර හෝ හැකි තරම් මෙනුවේ ඇතුළත් කර ඇත.
ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කළ හැකි නමුත් දිනකට 150 ට වඩා වැඩි නොවේ. කිරි බොන්න එපා! ඔබට මේදය අන්තර්ගතයෙන් ගෘහ චීස් හා ඇඹුල් ක්රීම් අනුභව කළ හැකිය. හරිතයන් සහ සලාද අනුභව කිරීමට නිදහස් වන්න, මෙම නිෂ්පාදනවල ගුණාත්මකභාවය දෙස බලන්න. අලිගැට පේර, පිසිනු ලබන්නේ, ඇපල් හා පෙයාර්ස් (නමුත් දිනකට ග්රෑම් 100 ට වඩා වැඩි නොවේ) ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත.
ඉතා වැදගත් මේද ආහාර ගැනීමේ තොරතුරු:
- ස්වාභාවික මේද අන්තර්ගත චීස්, ඇඹුල් ක්රීම් සහ ගෘහ චීස් තහනම් නොවේ;
- ඔලිව්, ක්රීම් සහ පොල්තෙල්;
- සූරියකාන්ත, රැප්සයිඩ් සහ ඉරිඟු තෙල් අතහැර දැමීම වටී;
- ඔබට දිනකට කෑලි 3 කට නොඅඩු බිත්තර ආහාරයට ගත හැකිය;
- සත්ව මේදය හා නරක යැයි තහනම් නැත (නමුත් අපයෝජනයකින් තොරව);
- මස්, ඕනෑම මාළුවෙකු සහ ඕනෑම කුරුල්ලෙකු අඩු මේද වර්ග පමණක් නොවේ (ඒවා වඩාත් කැමති වුවද).
දැන් විද්යා scientists යින් සහතික කරන්නේ උමතුකම සත්ව ආහාර සඳහා negative ණ නොවිය යුතු බවයි. පුද්ගලයෙකු මෙම නිෂ්පාදන මෙනුවේ නිවැරදිව ඇතුළත් කරන්නේ කෙසේදැයි දන්නේ නම් ස්වාභාවික මේද අන්තර්ගත මස් හා සත්ව මේද හානිකර නොවේ. එනම්, මස් සෑම දිනකම ආහාරවල සහ පිඟන් කෝප්ප කිහිපයක වුවද මෙහි හොඳ කිසිවක් නැත. නමුත් එකම රතු මස් ප්රතික්ෂේප කිරීම වටින්නේ නැත. ඔබට පූර්ණ ලෙස දැනෙන අයුරින් ආහාර ගන්න, නමුත් ඕනෑවට වඩා ආහාර ගන්න එපා.
තවත් ප්රශ්නයක් වන්නේ ආහාර පිසීමට කෙසේද යන්නයි. ලවණ - හැකි තරම් කුඩා, බැදපු, කුළුබඩු සහ දුම් - ආහාරයෙන් ඉවත් කරන්න. කුක්, ඉස්ටුවක්, පිළිස්සීම, නව සෞඛ්ය සම්පන්න වට්ටෝරු අත්හදා බලා නිසි ලෙස පිසින ලද ආහාරවල රස විඳීමට ඉගෙන ගන්න.
පූර්ව දියවැඩියාව තුළ ප්රෝටීන් අත් නොහැරීම එතරම් වැදගත් වන්නේ ඇයි?
ප්රෝටීන් සෛල බිත්තියේ ප්රධාන ගොඩනැඟිලි ද්රව්ය ලෙස පවතිනු ඇත. ජෛව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය හා හෝමෝන ද බොහෝ දුරට ප්රෝටීන් වලින් සමන්විත වේ. සෑම දිනකම ශරීරය පුනර්ජනනීය ක්රියාවලියට භාජනය වන නිසා ඔබට නිතිපතා ප්රෝටීන් අවශ්ය වේ.
ප්රෝටීන් නොමැතිව සෞඛ්ය සම්පන්න සහ නිසි ආහාර වේලක් ගැන සිතාගත නොහැකිය. මෙම තීරණාත්මක මූලද්රව්යය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද? එහි අඩංගු වන්නේ කුමන ආකාරයේ ආහාරද?
ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන:
- මුහුදු ආහාර;
- මස්, කුකුළු මස් සහ මාළු (ඕනෑම);
- බීජ සහ ඇට වර්ග (පැහැදිලි සීමාවන් සහිතව);
- Walnut පිටි;
- බිත්තර
- කිරි.
හයිපොහොන්ඩ්රියා රෝගයට ගොදුරු වන පුද්ගලයින්, පූර්ව දියවැඩියාව ගැන ඉගෙනීම, දැඩි හා අර්ථ විරහිත ආහාර වේලක් මත හිඳ ගනී. ඔවුන් කන්නේ තම්බා කුකුල් මස්, එළවළු සුප් සහ සලාද කොළ පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි ආහාර විවිධාකාර හෝ සම්පූර්ණ ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය.
පළමු වතාවට අපහසුය: ඔබ සතියක් සඳහා දළ වශයෙන් මෙනුවක් සෑදිය යුතුය, වර්ග තුනක් (විකල්පයට අනුගත වීම සඳහා), ඉන්පසු ආහාර හුරුපුරුදු වූ විට, ස්වයංක්රීය ක්රියාවලි සක්රීය වේ. සාධාරණ පියවරක් වන්නේ පෝෂණවේදියෙකු වෙත යාම, විශේෂ ist යෙකු, ඔබේ රෝග විනිශ්චය ගැන දැන ගැනීම, සැබවින්ම නිවැරදි, පූර්ණ මෙනුවක් බවට පත් කරනු ඇත.
පූර්ව දියවැඩියාවේ ව්යායාම
ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම අනිවාර්ය වන තවත් වෛද්ය නිර්දේශයකි. නිසි පෝෂණය + ශාරීරික අක්රියතාවයට එරෙහි සටන අනිවාර්යයෙන්ම be ලදායී වනු ඇත.
ඔබට ක්රියාකාරී ඇවිදීමෙන් ආරම්භ කළ හැකිය. වැඩිපුර ඇවිදින්න, තරමක් වේගයෙන් ඇවිදින්න. ඔබ වෙනුවෙන් නිදහසට කරුණු ඉදිරිපත් නොකරන්න, එවැනි පියවරයන් අවශ්ය වන අතර කාරණය. ක්රමයෙන් බර වැඩි කරන්න. අද, යෝග්යතාවයට හෝ ව්යායාම් ශාලාවට යාමට අවස්ථාවක් නොමැති අයට පවා අන්තර්ජාලයේ පුහුණු පන්ති ඇතුළත් කළ හැකි අතර හොඳින් වාතාශ්රය ඇති කාමරයක අංග සම්පූර්ණ ව්යායාමයක් සංවිධානය කළ හැකිය.
ව්යායාම අතරතුර, සහ ව්යායාම අවසානයේ ග්ලූකෝස් බලශක්ති ප්රභවයක් බවට හැරෙන බව මතක තබා ගන්න. පටක මගින් ඉන්සියුලින් වලට ඇති ඉඩකඩ වැඩි වන අතර දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම ස්වභාවිකව අඩු වේ.
ඇල්ගොරිතම සරලයි: රුධිරයේ සීනි මට්ටම 10 ට ළඟා වුවහොත්, විශ්ලේෂණය නැවත ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න. ඉන්පසු අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා හමුවී අතිරේක පරීක්ෂණවලට භාජනය වන්න. විශේෂ ist යා ඔබට ඔවුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු ලබා දෙනු ඇත.
පූර්ව දියවැඩියාව යනු අනතුරු ඇඟවීමක් පමණි, හිතකර පුරෝකථනයක් සහිත ආපසු හැරවිය හැකි තත්වයක් සහ රෝගියාගේ ඉහළ වගකීමක්.
වීඩියෝ - පූර්ව දියවැඩියාව හඳුනාගතහොත් කුමක් කළ යුතුද?