කපෝටෙන් යනු සායනික භාවිතයේදී භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් පළමු ACE නිෂේධනයයි. නව ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් තිබියදීත් එය දැන් සක්‍රීයව භාවිතා වේ. සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය, පුනරාවර්තන හෘදයාබාධ වැළැක්වීම, හෘදයාබාධ හා දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වල ප්‍රගතිය නැවැත්වීම සඳහා තෝරා ගැනීමේ drug ෂධය කපොටෙන් පවතී. කපොටෙන් යනු ඇමරිකානු සමාගමක් වන බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් විසින් සකස් කරන ලද මුල් medicine ෂධයකි. රුසියාවේ, එය ප්‍රමුඛ පෙළේ ce ෂධ නිෂ්පාදකයෙකු වන අක්රකින් විසින් බලපත්‍රලාභී හවුල්කාරිත්වයේ කොටසක් ලෙස සහ ජාත්‍යන්තර තත්ත්ව ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලව නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ.
.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?
අපගේ ශරීරය හදවත, රුධිර නාල සහ අනෙකුත් වැදගත් අවයව අතර සම්බන්ධතාවය නියාමනය කරන විශේෂ RAAS පද්ධතියක් ඇත. අවශ්ය නම්, මෙම ක්රමය ඉක්මනින් ප්රතිචාර දක්වයි: පීඩනය වැඩි කරයි සහ අඩු කරයි. පීඩනය නියාමනය දුර්වල වූ විට, නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවේ. සනාල ප්‍රතිරෝධයේ වැඩි වීමක් සමඟ අනෙකුත් ව්යාධි විද්යාවන් ද වර්ධනය වේ: මයෝකාඩියම් වර්ධනය වේ, සනාල බිත්තිවල එන්ඩොතලියම් වල ක්රියාකාරිත්වය පිරිහෙයි, සහ රුධිර කැටි ගැසීම් සඳහා රුධිරයේ දේපල අඩු වේ. රීතියක් ලෙස, මෙම ආබාධ දිගු හා ආපසු හැරවිය නොහැකි ය. Drug ෂධ නොවන ක්‍රම සමඟ ඔවුන් සමඟ කටයුතු කිරීම සැමවිටම කළ නොහැක්කකි, බොහෝ රෝගීන්ට අඛණ්ඩව පෙති පානය කිරීමට සිදුවනු ඇත.
මම මෙම drugs ෂධ ගත යුත්තේ කුමන පීඩනය යටතේද? අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් මට්ටම 140 (සිස්ටලික්) සිට 90 දක්වා (ඩයස්ටොලික්) වේ. පීඩනය නැවත නැවතත් මෙම සීමාවන් ඉක්මවා ගියහොත්, ඔබට ජීවිත කාලය සඳහා ටැබ්ලට් පානය කිරීමට සිදුවනු ඇත. අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම පමණක් නොව, අනුකූල ආබාධ සමඟ සටන් කරන එම medicines ෂධ තෝරා ගැනීම වටී. හොඳම විකල්පයන්ගෙන් එකක් වන්නේ ACE inhibitors ය. මෙම මෙවලම් හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇති අතර දශක ගණනාවක් තිස්සේ සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. කැප්ටොප්‍රිල් යනු සමූහයේ පළමු drug ෂධය වන අතර එය 1975 දී බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් විසින් කපොටෙන් වෙළඳ නාමය යටතේ දියත් කරන ලදී. වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ අකාර්යක්ෂම වූ රෝගීන් තුළ පවා මෙම ද්‍රව්‍යය පීඩනය හොඳින් අඩු කරන බව පෙනී ගියේය. කපොටෙන්ගේ අතිමහත් සාර්ථකත්වය නිසා AC ෂධ නිෂ්පාදකයින් නව ACE නිෂේධක නිපදවීමට පෙළඹී ඇත. දැන් කණ්ඩායමට සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය දුසිමකට වඩා තිබේ.
කපෝටන්ට උදව් කරන්නේ කුමක්ද:
- භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, එනම් රෙනොවොස්කියුලර්, එනම් වකුගඩු ධමනි අවහිර වීම නිසාය.
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී එය වෙනත් .ෂධ සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි.
- හෘදයාබාධයකින් පසු, රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වූ වහාම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
- වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වැළැක්වීම සඳහා නෙෆ්රොෆති සහිත දියවැඩියා රෝගීන් තුළ කපොටෙන් සහ ප්‍රතිසම භාවිතා කරනු ලැබේ.
Kap ෂධය කපොටෙන් කරන්නේ කෙසේද?
RAAS හි කාර්යයේ වැදගත් සම්බන්ධයක් වන්නේ අක්‍රීය හෝමෝනය වන ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීමයි. එමඟින් රුධිර නාල තියුනු ලෙස හා තදින් අවහිර කිරීමේ හැකියාව ඇති අතර එමඟින් පීඩනය වැඩි වේ. මෙම පරිවර්තනය සිදුවිය හැක්කේ ACE එන්සයිමයේ සහභාගීත්වයෙන් පමණි. කපොටෙන් ACE නිෂේධනය කරයි, එනම් එහි කාර්යයට බාධා කරයි.
නිෂේධන ප්‍රති result ලය:
- සාමාන්ය මාත්‍රාවකදී, drug ෂධය සිස්ටලික් පීඩනය 15-30 කින්, ඩයස්ටොලික් - ඒකක 10-20 කින් අඩු කරයි. ක්‍රියාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, බීටා-බ්ලෝකර්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන්ට සමීප වේ. මෙම drugs ෂධ වලට වඩා කපොටෙන්හි ඇති වැදගත් වාසියක් වන්නේ හයිපර්ට්‍රොෆි මයෝකාඩියම් ස්කන්ධය අඩු කිරීමට ඇති හැකියාවයි. එමඟින් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ. වසර 6 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවති එක් අධ්‍යයනයක දී, කපෝටෙන් හෘද වාහිනී ආබාධ ඇතිවීම වළක්වන බවත්, පළමු වරට ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය නියම කළ රෝගීන් අතර මරණ අනුපාතය 46% කින් අඩු කරන බවත් සොයා ගන්නා ලදී.
- පීඩන වැඩිවීම් සඳහා ඉක්මන් ආධාරකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකි එකම ACE නිෂේධනය කපොටෙන් වේ. ඔබ පෙති දිව යටට දැමුවහොත්, විනාඩි 10 කට පසු පීඩනය පහත වැටීමට පටන් ගනී. අඩුවීම සුමට වනු ඇත, උපරිම බලපෑම පැයකට පසු පෙනෙනු ඇත, පැය 6 ක් පවතිනු ඇත.
- හෘදයාබාධයකින් පසු පළමු දිනයේ දී කපෝටෙන් පත් කිරීම 7% ක පැවැත්ම වැඩිදියුණු කරයි, ප්රතිකාර කිරීමෙන් මාසයකට පසු එය හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 19% කින් අඩු වන අතර 25% කින් නැවත නැවත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, කපොටෙන් හි අධික මාත්රාව මරණ අනුපාතය අඩු කිරීමට (19% කින්) දායක වේ, රෝහල් ගත වීමේ සංඛ්‍යාව අඩු කරයි (22% කින්) සහ රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
- කපොටෙන්ගේ නිෂේධනීය බලපෑම වකුගඩු නෙෆ්‍රෝන දක්වා විහිදේ. Drug ෂධය වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි තුළ ඇති පීඩනය අඩු කරයි, ඒවායේ විනාශය වළක්වයි. දිගු කලක් තිස්සේ (අවුරුදු 3 සිට) කපෝටෙන් ලබාගෙන ඇති දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගීන් තුළ, සාමාන්ය ක්‍රියේටිනින් මට්ටම අඩුය, අඩු වාර ගණනක් ඩයලිසිස් හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී.
- කපොටෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් ඇති කරයි. එය 14-21% (විවිධ අධ්‍යයනයන්හි දත්ත) දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. කැප්ටොප්‍රිල් අණුවේ ඇති “වරදකාරී” සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩය මෙය බව විද්‍යා ists යෝ විශ්වාස කරති.
පෝරමය සහ මාත්රාව මුදා හරින්න
කපෝටෙන් එක මාත්‍රාවකින් චිත්‍රපට ආලේපනයක් නොමැතිව ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සාදා ඇත - 25 mg. ටැබ්ලට් එක හරස් හැඩැති තට්ටුවකින් සමන්විත වන අතර ඒවායින් අඩක් හා හතරෙන් එකක් ලබා ගැනීම සඳහා පහසුවෙන් කැඩී ඇත.
Capoten සෑදීම සඳහා භාවිතා කරන කැප්ටොප්‍රිල් අයර්ලන්තය, ස්පා Spain ් and ය සහ චීනය යන රටවල සංස්ලේෂණය කර ඇත. නිමි pharma ෂධීය ද්‍රව්‍යයක් භාවිතා කරමින් ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය රුසියානු සමූහාණ්ඩුව හා ඕස්ට්‍රේලියාව තුළ සංකේන්ද්‍රණය වී ඇත. රෝගීන්ට අනුව, රුසියානු ඔසුසැල්වල ඔබට දේශීය නිෂ්පාදනයේ drug ෂධයක් පමණක් මිලදී ගත හැකිය. ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය, ඒවායේ ඇසුරුම්කරණය සහ තත්ත්ව පාලනය අක්‍රිකින් විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
අධි රුධිර පීඩනය හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත - නොමිලේ
ලෝකයේ සිදුවන මරණ වලින් 70% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත වේ. හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් පුද්ගලයින් දහයෙන් හතක් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, එවැනි භයානක අවසානයකට හේතුව සමාන වේ - අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් පීඩනය වැඩිවේ.
පීඩනය සමනය කිරීම කළ හැකි හා අවශ්ය වන අතර එසේ නොවේ. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
- පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම - 97%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 80%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 99%
- හිසරදයක් ඉවත් කිරීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
කපොටෙන් කොපමණ:
- ටැබ්ලට් 28 ක් සමඟ ඇසුරුම් කරන්න රුබල් 170 ක් පමණ වැය වේ;
- මිල 40 ටැබ්. - රූබල් 225 .;
- 56 ටැබ්. රුබල් 305 ක් පමණ වැය වේ.
Patient ෂධයේ මාත්රාව එක් එක් රෝගියාට තනි වේ. උපදෙස් වලට අනුව, චිකිත්සාවේ අරමුණ සහ රෝගයේ බරපතලකම අනුව මාත්රා තෝරා ගනු ලැබේ:
| රෝගය | මාත්රාව |
| අධි රුධිර පීඩනය | 1-2 ටැබ්ලට් වලින් ආරම්භ කරන්න. දිනකට මාත්රාව අධි රුධිර පීඩනයේ අවධිය මත රඳා පවතී. පීඩනය ඉලක්ක මට්ටමට වඩා ඉහළින් පවතී නම්, මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ. අවසර ලත් දෛනික උපරිමය 150 mg (ටැබ්ලට් 6) වේ. |
| වැඩිහිටියන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය | ප්රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ දිනකට කැපොටන් ටැබ්ලට් භාගයක් සමඟිනි. එය ප්රමාණවත් නොවේ නම්, රෝගීන්ට අතිරේකව ලූප් කාණ්ඩයෙන් ඩයුරටික් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. |
| හෘදයාබාධ | ගන්න කපොටෙන් ආරම්භ වන්නේ මිලිග්‍රෑම් 18.75 (ටැබ්ලටයෙන් හතරෙන් එකක්). සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා එය අවශ්ය යැයි සලකන්නේ නම් සහ රෝගියා drug ෂධය හොඳින් ඉවසා සිටියහොත්, මාත්රාව සෑම සති 2 කට වරක් වැඩි කළ හැකිය. හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව 75 mg වන අතර සීමාව 150 mg වේ. |
| හෘදයාබාධ | චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වූ වහාම පළමු දිනවල ය. ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 6.25 mg, ප්‍රශස්ත 37.5 සිට 75 mg දක්වා, උපරිම 150 mg වේ. |
| ඇතුළුව නෙෆ්රොෆති දියවැඩියා | දෛනික මාත්රාව වකුගඩු වල සෞඛ්යය මත රඳා පවතින අතර 75 සිට 100 mg දක්වා වෙනස් වේ. |
| වකුගඩු අසමත්වීම | GFR 30 ට වඩා වැඩි නම්, සම්මත මාත්‍රාවන් භාවිතා වේ. GFR ≤30 නම්, අඩු කළ මාත්‍රාවන් භාවිතා වේ. ප්රතිකාර ආරම්භ වන්නේ ටැබ්ලටයෙන් අඩක් සමඟ, අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාත්රාව වැඩි කරන්න. |
ගන්නේ කෙසේද
Kapoten භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ උපදෙස් වල විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ:
- පිළිගැනීමේ වාර ගණන - 2 වතාවක්. දිනකට කැප්ටොප්‍රිල් මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා නියම කිරීමේදී තුන් වරක් ආහාර ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ වරකට කපොටෙන් පෙති 2 කට වඩා පානය කිරීම නුසුදුසු ය. විවිධ රෝගීන්ගේ ක්‍රියා කාලය පැය 6 සිට 12 දක්වා වේ. ඔබ ටැබ්ලට් 2 වතාවක් පානය කරන්නේ නම් සහ ඊළඟ මාත්රාව වන විට ඔබේ රුධිර පීඩනය ඉහළ යාමට පටන් ගනී නම්, වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ දෛනික මාත්රාව 3 ගුණයකින් බෙදීමට හා පැය 8 ක කාල පරාසයකට සමානව ගැනීමට;
- පෙති ආහාරයට පෙර හෝ පසුව ලබා ගන්නේද යන්න මත පදනම්ව කපොටෙන්ගේ බලපෑම වෙනස් වේ. කැප්ටොප්‍රිල් වල ජෛව උපයෝගීතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ (විවිධ රෝගීන්ගෙන් 30 සිට 55% දක්වා) ඔබ එය ආහාර සමඟ පානය කළහොත් අඩු වේ. බොහෝ drug ෂධය රුධිරයට ඇතුළු වී වැඩ කිරීමට පටන් ගැනීමට පැය 1 ක් ගතවේ. හොඳම effectiveness ලදායීතාවය සඳහා, කපොටෙන් භාවිතය සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරන්නේ හිස් බඩක් මත ටැබ්ලට් පානය කිරීම, ආහාර ගැනීමට පෙර අවම වශයෙන් පැයක්වත් විය යුතුය;
- අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා, පළමු වරට කපොටෙන් භාවිතා කිරීමට පෙර වකුගඩු පරීක්ෂා කළ යුතුය. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සහ සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂණයක් කිරීම සුදුසුය. ප්රතිකාර අතරතුර, එවැනි අධ්යයනයන් සෑම මාස හයකට වරක් නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ;
- සෑම මාස 2 කට වරක් ඔවුන් සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරන අතර, ලියුකෝසයිට් මට්ටම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. ඒවා සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්, රෝගියා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. 1 දහසකට අඩු මට්ටමක - හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර;
- කපොටෙන්ට කරකැවිල්ල ඇති විය හැක, ප්‍රතික්‍රියා වේගය හා අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් ඇති කරයි, එබැවින්, උපදෙස් අනුව රෝගීන්ට මෝටර් රථයක් පැදවීමට නිර්දේශ නොකරයි, විශේෂයෙන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදී.
කපොටෙන් ගන්නේ කෙසේද: දිව යට හෝ බීම
නිෂ්පාදකයා ටැබ්ලට් ගැනීමට ක්‍රම 2 ක් ලබා දී ඇත: ඒවා දිව යට තැබිය හැකිය. දිනපතා taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් සඳහා මුඛ පරිපාලනය (ගිල දමන්න, ජලය සමග පානය කරන්න) නිර්දේශ කෙරේ. අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කපොටෙන් භාවිතා කරන විට උපභාෂා පරිපාලනය (නැවත පණ ගැන්වීමට පෙර දිව යට) වඩාත් යෝග්‍ය වේ. Medicine ෂධය ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා තාක් කල් එය භාවිතා කරන ක්රමය මත රඳා පවතී. වාචික පරිපාලනය සමඟ, පළමු ප්‍රති results ල මිනිත්තු 20 කට පසුව දැකිය හැකිය, උපභාෂා - විනාඩි 10 යි.
ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇත්තේ සංකීර්ණ නොවූ අර්බුදයකින් පමණි. එහි රෝග ලක්ෂණ: අධි රුධිර පීඩනය, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, නියපොතු වේදනාව, දුර්වලතාවය. රෝගියාට අඩක් සිට මුළු කපෝටෙන් ටැබ්ලටයක් ලබා දෙනු ලැබේ. පළමු පැයේදී පීඩනය ආරම්භක මට්ටමේ සිට 20% කින් පහත වැටිය යුතුය. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, කපෝටෙන් මාත්රාව තරමක් වැඩි කළ හැකිය. දර්ශකවල තියුණු පරිහානිය භයානක බැවින් දින 1-2 කින් ක්‍රමයෙන් සාමාන්ය තත්වයට පත්වීම යෝග්‍ය වේ.
අධි රුධිර පීඩනය අවුල් සහගත හෝ සිහිය නැතිවීම, කැක්කුම, හුස්ම හිරවීම, තදබල සංවේදීතාවයක් ඇති වුවහොත් අර්බුදය සංකීර්ණ යැයි සැලකේ. මෙම නඩුවේ කපොටෙන් effective ලදායී නොවේ, රෝගියාට සුදුසුකම් ලත් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
හැකි අතුරු ආබාධ
ACE inhibitor කාණ්ඩයේ සියලුම drugs ෂධ පොදු අතුරු ආබාධ වලින් සංලක්ෂිත වේ. කපොටෙන් ද ඊට වෙනස් නොවේ. එය ගන්නා විට, පහත සඳහන් දෑ කළ හැකිය:
- කැස්ස (10% දක්වා සංඛ්‍යාතය) - හදිසියේ, වියලි, රාත්‍රියේ නරක අතට හැරේ. පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත. සමාලෝචනවලට අනුව, මෙම අතුරු ආබාධය නින්ද නොයාම දක්වා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බරපතල ලෙස හානි කළ හැකිය;
- ඔක්කාරය, රස විකෘතිය (10% දක්වා);
- කුෂ් ((10% ට අඩු) සහ ඇන්ජියෝඩීමා (1% දක්වා) ඇතුළු අසාත්මිකතා;
- අධි රුධිර පීඩනය (රෝගීන්ගෙන් 1% ක් දක්වා). The ෂධයේ අධික මාත්‍රාවක් හෝ ඩයියුරිටික් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම අතුරු ආබාධයක් ඇතිවේ;
- දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, ප්‍රෝටීනියුරියා (0.1% ට වඩා අඩු);
- හයිපර්කලේමියාව (0.01% දක්වා);
- නියුට්‍රොපීනියා - නියුට්‍රොෆිලික් සුදු රුධිරාණු මට්ටම පහත වැටීම (0.01% දක්වා);
- බෙලහීනතාවය (0.01% ට වඩා අඩු).
ප්රතිවිරෝධතා
ශරීරයෙන් කපොටෙන් ඉවත් කිරීම ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් සිදු කරනු ලැබේ. සක්‍රීය ස්වරූපයෙන්, කැප්ටොප්‍රිල් වලින් අඩක් බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරි ද්‍රව්‍යය අක්මාව තුළ අක්‍රිය කරනු ලැබේ. අක්මාව හා වකුගඩු වල බරපතල ව්යාධි විද්යාවන් (දැඩි ප්රමාණවත් නොවීම, වකුගඩු ධමනි පටු වීම, වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ ඉතිහාසයක්) කපොටෙන් චිකිත්සාවට ප්රතිවිරෝධතා වේ, මන්ද එවැනි රෝගීන්ගේ of ෂධයේ c ෂධවේදය භාවිතය සඳහා උපදෙස් වල විස්තර කර ඇති ඒවාට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිතව, කැප්ටොප්‍රිල් ඉවත් කිරීම දුර්වල වනු ඇත, රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය භයානක අගයන් දක්වා වැඩි වේ. අධික මාත්‍රාවක් දැඩි අධි රුධිර පීඩනයකින් පිරී ඇති අතර එය කම්පනයකට පත්වේ.
කපොටෙන් ටැබ්ලට් වල ඕනෑම සංරචකයකට හෝ ඒසීඑස් නිෂේධනයක් වන සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට ආසාත්මිකතා සහ අසාත්මික නොවන ස්වභාවයේ අධි සංවේදීතාව ද contraindication වේ. විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ ඇන්ජියෝඩීමා ය. එය ස්වරාලය, නාසය සහ මුඛ ශ්ලේෂ්මලයට පැතිර යා හැකි අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති කරයි.
ඇලිස්කිරින් (රසිලෙස් සහ ඇනලොග්) Cap ෂධය කැප්ටොප්‍රිල් හා සමාන මූලධර්මයක් මත ක්‍රියා කරයි: එය RAAS පද්ධතිය අවහිර කරයි, එබැවින් මෙම drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් අතුරු ආබාධවල සංඛ්‍යාතය විශාල ලෙස වැඩි කරයි. වැඩිම අවදානම ඇත්තේ දියවැඩියාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ය (GFR 60 ට අඩු).
ගර්භණී සමයේදී, කපොටෙන් තහනම්ය. 1 වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී, භාවිතයේ අන්තරාය අඩු ය, භ්‍රෑණ අක්‍රමිකතා අවදානම අවම ය. 2 වන සහ 3 වන ත්‍රෛමාසික වලදී, drug ෂධය බොහෝ සංවර්ධන ආබාධ ඇති කළ හැකි අතර, ඒවායින් වඩාත් භයානක වන්නේ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, භ්‍රෑණ හිස් කබල අස්ථි ව්යාධි වේ. ඔබ මව්කිරි දෙනවා නම්, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඔබට කපෝටෙන් ලබා ගැනීමට ආපසු යා නොහැක. රුධිරයේ ඇති කැප්ටොප්‍රිල් වලින් 1% ක් පමණ කිරි තුළට ඇතුළු වන අතර එමඟින් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය ඇති විය හැකි අතර අතුරු ආබාධ ඇති වේ. ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවේ උපදෙස් වලට ළමයින්ගේ වයස ඇතුළත් වේ, කෙසේ වෙතත්, නව යොවුන් වියේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය.
කපොටෙන් සඳහා උපදෙස් වල ඇල්කොහොල් සමඟ අනුකූලතාවය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත. එතනෝල් කැප්ටොප්‍රිල් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරන නමුත් අධි රුධිර පීඩනයේ බරපතලකම වැඩි කිරීමට එය දායක වේ, එබැවින් වෛද්‍යවරුන් ප්රතිකාර කාලය සඳහා කිසිදු මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් කරයි.
ඇනලොග් සහ ආදේශක
රුසියානු drug ෂධ ලේඛනයට පහත දැක්වෙන කපොටෙන් ප්‍රතිසම ඇතුළත් වේ:
| නම | මාත්රාව | නිෂ්පාදකයාගේ රට | මිල 40 ටැබ්. 25 mg බැගින්, අතුල්ලන්න. | ||||
| 6,25 | 12,5 | 25 | 50 | 100 | |||
| කැප්ටොප්‍රිල් | - | + | + | + | - | ප්‍රනාෆර්ම්, ආර්.එෆ් | 11 |
| - | - | + | + | + | ඕසෝන්, ආර්එෆ් | 20 | |
| - | - | + | + | - | මාකිස්ෆර්මා, වැලන්ටා සහ ෆාමකෝර්, ආර්.එෆ් | 12 සිට | |
| - | - | + | - | - | BZMP, බෙලාරුස් | 14 | |
| - | + | + | + | - | ඉන්දියාවේ එම්. ජේ | - | |
| - | - | + | + | - | උසස් සහ ශ්‍රියා ජීවිතය, ඉන්දියාව | ||
| කැප්ටොප්‍රිල් සැන්ඩෝස් | + | + | + | + | + | සැන්ඩෝස්, ස්ලොවේනියාව | 138 |
| කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් | - | - | + | + | - | සංශ්ලේෂණය, ආර්එෆ් | 18 |
| කැප්ටොප්‍රිල්-එස්ටීඅයි | - | - | + | + | - | අව්වා-රුස්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුව | 42 |
| බ්ලොක්කෝඩිල් | - | + | + | + | - | ක්‍රකා, ස්ලොවේනියාව | - |
| කැප්ටොප්‍රිල්-එෆ්පීඕ | - | - | + | + | - | ඔබොලෙන්ස්කෝ, රුසියානු සමූහාණ්ඩුව | |
| කැප්ටොප්‍රිල් වෙල්ෆාම් | - | - | + | + | - | වෙල්ෆාර්ම්, ආර්.එෆ් | |
| කැප්ටොප්‍රිල් සර් | - | - | + | - | - | උසස් හා ජෛව රසායන විද්‍යා RF, ආර්.එෆ් | |
| වෙරෝ-කැප්ටොප්‍රිල් | - | - | + | - | - | Veropharm, RF | |
| ඇන්ජියෝප්‍රිල් -25 | - | - | + | - | - | ටොරන්ට් ෆාමසියුටිකල්ස්, ඉන්දියාව | |
| කැප්ටොප්‍රිල්-යූබීඑෆ් | - | - | + | - | - | යුරල්බියෝෆාම්, ආර්එෆ් | |
සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම
වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන වලදී, කපෝටන්ගේ “පැරණි අශ්වයා” සමඟ සංසන්දනය කිරීම නිරන්තරයෙන් සොයාගත හැකි අතර, එය විලි නරක් නොවන අතර රෝගීන්ට ඉලක්කගත පීඩනයක් ලබා දෙනු ඇත. Drug ෂධය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීමේ ප්‍රති results ල - ACE inhibitors:
- ACE inhibitors සමඟ ලබා ගත හැකි පීඩනය අඩු කිරීම කණ්ඩායමේ සියලුම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සඳහා දළ වශයෙන් සමාන වේ. ප්රධාන දෙය වන්නේ නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීමයි.
- කපොටෙන් යනු ක්‍රියාකාරී medicine ෂධයකි, එබැවින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ශක්තිය අක්මාවේ තත්වය මත රඳා නොපවතී. කපොටෙන්හි කණ්ඩායම් ප්‍රතිසමයන් අතරින් ක්‍රියා කරන්නේ ලිසිනොප්‍රිල් (ඩිරෝටෝන්) පමණි. ඉතිරි ජනප්රිය ACE නිෂේධකයන් වන්නේ ප්‍රොඩ්‍රග් ය, ඒවා අක්මාවෙහි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියෙන් පසුව ක්රියාකාරිත්වය ලබා ගනී.
- Prodrugs ක්‍රියාකාරී ඒවාට වඩා මන්දගාමීව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඒවා අධි රුධිර පීඩනය සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.
- උපදෙස් අනුව, කපොටෙන් ටැබ්ලට් දිනකට 2 වතාවක් ගත යුතුය.වඩාත් නවීන drugs ෂධ: එනලප්‍රිල් (එනාප්), ලිසිනොප්‍රිල්, පෙරින්ඩොප්‍රිල් (පෙරිනෙවා) - වරක්, එබැවින් ඒවා බොහෝ විට දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
- කපෝටෙන් රස කැළඹීම්, නියුට්‍රොපීනියා, ප්‍රෝටීනියුරියා වැනි අතුරු ආබාධ ඇති කරයි නම්, එය සොෆෙනොප්‍රිල් (සොකාර්ඩිස්) ලෙස වෙනස් කළ නොහැක. මෙම ද්‍රව්‍යවලට සමාන ව්‍යුහයක් ඇත. නමුත් වෙනත් ඕනෑම ACE නිෂේධනයක් කපෝටෙන් වෙනුවට ආදේශක විය හැකි අතර ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිතව අතුරු ආබාධය අතුරුදහන් වනු ඇත.
කපොටෙන් හෝ කැප්ටොප්‍රිල්: අර්බුදයකට වඩා හොඳ කුමක්ද?
කැප්ටොප්‍රිල් යන වෙළඳ නාමය යටතේ අලෙවි කරන ටැබ්ලට්, කපෝටෙන් drug ෂධයේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම වේ. මුල් .ෂධයට සමාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඒවායේ අඩංගු වේ. සියලුම ප්‍රතිසමයන් මුල් පිටපතට ජෛව අසමානතාව සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ටැබ්ලටයෙන් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ අවශෝෂණ වේගය, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරනයේ ශක්තිය හා කාලසීමාව, මෙම drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් හැකි තරම් සමීප වේ, එබැවින් අවශ්ය නම් ඒවා අර්බුදයේදී සහ දෛනික භාවිතයේදී කපොටෙන් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
