දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, ඉක්මනින් හෝ පසුව එන්ඩොජෙනස් iency නතාවයක් ඇති වේ, එනම් ශරීරයේ නිපදවන ඉන්සියුලින්. ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් pharma ෂධ සමාගමක් වන ෆාමකෝර් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද රුසියානු medicine ෂධයක් වන ඩයබෙෆාම්ට මෙම ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය. එය සල්ෆොනිලියුරියා සූදානමකට අයත් වන අතර මෙම කණ්ඩායමේ ආරක්ෂිතම එකකි.
ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයක් වන ග්ලයික්ලැසයිඩ්, නවීකරණය කරන ලද මුදාහැරීම් සහිත ටැබ්ලට් පරිගණකවල කොටු කර ඇති අතර එමඟින් රුධිරයට ඒකාකාරව ගලා ඒමට හැකි වන අතර එමඟින් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි. ඕනෑම සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ නොහැක.
Drug ෂධයේ මූලධර්මය
දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වය මෙම රෝගයේ ව්යාධි භෞතවේදය සමග අනුකූල විය යුතුය. පළමු කාබෝහයිඩ්රේට් ආබාධ බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයෙන් ප්රකාශ වේ, එබැවින් රෝගීන්ට එය අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත් effective ලදායී drug ෂධය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් (සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් සහ ඇනලොග්) ය. එසේම, රෝගීන් වැඩි දියුණු කරන ලද ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ: ග්ලූකෝස් අක්මාව විසින් පෙරට වඩා විශාල ප්රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ. මෙට්ෆෝමින් ද මෙම උල්ලං with නය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරයි.
දියවැඩියාවේ දෙවන අදියරේදී අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම ආරම්භ වේ. පළමුව, ස්රාවයේ පළමු අදියරේදී වෙනස්කම් සිදු වේ: ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමෙන් පසුව රුධිරයට ඉන්සියුලින් මුදා හැරීමේ වේගය අඩු වේ. ක්රමයෙන් පළමු අදියර සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වන අතර දිවා කාලයේදී රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් ඉහළ මට්ටමක තබා ගනී. මෙම අවස්ථාවේදී, රුධිරයේ සීනි ක්රම දෙකකින් අඩු කළ හැකිය: එක්කෝ ප්රායෝගිකව කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් තොර දැඩි ආහාර වේලක් භාවිතා කරමින් කාබෝහයිඩ්රේට් පානය කිරීම අවම කිරීම, හෝ පෙර ආහාරයට අනුගත වීම සහ ඩයබෙෆාර්ම් හෝ එහි ප්රතිසම ප්රතිකාර ක්රමයට එක් කිරීම.
ඩයබෙෆාර්ම් අග්න්යාශ සෛල වලට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් නිපදවීමට බල කරයි. නැතිවූ පළමු අදියර යථා තත්වයට පත් කිරීමට එයට හැකියාව ඇති අතර, එම නිසා රුධිරයට ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම හා හෝමෝනය ස්රාවය කිරීමේ කාලය අතර කාලය අඩු වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව අඩු වේ. ප්රධාන ක්රියාවට අමතරව, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ඩයබෙෆාම්ට හැකි නමුත් මෙට්ෆෝමින් වලට වඩා අඩු effective ලදායී වේ. දියවැඩියාවට වඩා හොඳ වන්දි ගෙවීම සඳහා මෙම drugs ෂධ යුගල වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
Ation ෂධයේ දී, අතිරේක ක්රියාමාර්ගයක් සොයා ගත් අතර උපදෙස් වල පිළිබිඹු විය, එය සීනි අඩුවීමක් හා සම්බන්ධ නොවන නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. Drug ෂධය රුධිර නාල වල රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි, ඒවායේ නැවත පණ ගැන්වීමේ ස්වාභාවික ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි. මෙම බලපෑම මඟින් රෙටිනෝපති සහ අනෙකුත් සනාල සංකූලතා වර්ධනය මන්දගාමී කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වලදී, ඩයබෙෆාර්ම් ගැනීමෙන් මුත්රා වල ප්රෝටීන් මට්ටම අඩු වේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ඩයබිෆාර්ම් නියම කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය ආරක්ෂා කර ඇති රෝගීන්ට පමණි, නමුත් එය සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් මෙම අවශ්යතාවයන් සපුරාලන්නේ රෝගය ආරම්භයේ සිට වසර 5 කට පසුවය. සී-පෙප්ටයිඩ හෝ ඉන්සියුලින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවක් කළ හැකි හෝමෝනයක් නොමැති බව තහවුරු කරන්න.
Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ආහාර සීමා කිරීම අනිවාර්ය වේ: දෘඩ අඩු කාබ් ආහාර 9 ක් හෝ ඊට වැඩි වගුවක්. රසකැවිලි බැහැර කළ යුතු අතර කාබෝහයිඩ්රේට් වෙනත් ආහාර වලින් සීමා කළ යුතුය: ධාන්ය වර්ග, සමහර එළවළු සහ පලතුරු. එසේම, රෝගීන්ට නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පෙන්වනු ලැබේ. උපරිම මාත්රාවෙන් ආහාර, ව්යායාම, මෙට්ෆෝමින් සහ ඩයබෙෆාර්ම් සීනි ප්රමාණවත් ලෙස අඩු නොකරන්නේ නම්, දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
පෝරමය සහ මාත්රාව මුදා හරින්න
Medicines ෂධ ලේඛනයේ, drug ෂධය වර්ග 2 කින් ලියාපදිංචි කර ඇත: Diabefarm සහ Diabefarm MV.
ටැබ්ලටයේ වෙනස්කම් | ඩයබිෆාර්ම් | ඩයබෙෆාර්ම් එම්.වී. |
රුධිරයේ ඇති ක්රියාකාරී ද්රව්ය අනුභව කිරීම | ශරීරගත වූ වහාම. | ටැබ්ලටය නිකුත් වන විට ක්රමයෙන් කුඩා කොටස් වලින්. |
හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම | පෙති ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය තුළ ඉහළ මට්ටමක පවතී. | රුධිරයේ ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් සාන්ද්රණයේ උච්චයක් නොමැති වීම හේතුවෙන් අඩු වේ. |
සමාන සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ලබා දෙන මාත්රාව | 80 mg | 30 mg |
ඇතුළත් වීමේ වාර ගණන | 80 mg ට වැඩි මාත්රාවක් මාත්රා 2 කට බෙදිය යුතුය. | ඕනෑම මාත්රාවක් දිනකට වරක් ගනු ලැබේ. |
ඇතුළත් වීමේ රීති | භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල ටැබ්ලටයේ අඛණ්ඩතාව අවශ්යතා නොමැත. | විස්තාරිත ගුණාංග ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, ටැබ්ලටය නොවෙනස්ව පැවතිය යුතුය, එය හපන්නට හෝ අතුල්ලන්නට නොහැකිය. |
උපරිම මාත්රාව | 320 mg (ටැබ්ලට් 4) | 120 mg (ටැබ්ලට් 4) |
මිල, අතුල්ලන්න. | 109-129 | 140-156 |
කල් ඉකුත් වීමේ දිනය, අවුරුදු | 2 | 3 |
සුපුරුදු ස්වරූපය (ක්ෂණිකව මුදා හැරීම) යල් පැන ගිය ආකාරයකි, එය ඔසුසැල්වල සොයා ගැනීම දුෂ්කර ය. 80 mg මාත්රාවකින් drug ෂධය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පහසුය.
Diabefarm MV මාත්රාව ඇත්තේ 30 mg පමණි. මෙය නවීකරණය කරන ලද හෝ දීර් release කරන ලද release ෂධයකි. මෙම පෝරමය මඟින් පරිපාලනයේ හා මාත්රාවේ සංඛ්යාතය අඩු කිරීමටත්, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇති ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ කෝපාවිෂ් effect බලපෑම ඉවත් කිරීමටත්, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමටත් ඔබට ඉඩ සලසයි. උපදෙස් වලට අනුව ඩයබෙෆර්මා එම්වී ගැනීමෙන් පසු ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්රණය දවස පුරා පාහේ නියතව පවතී. දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව, නව drug ෂධය එහි පූර්වගාමියාට වඩා හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ බෙහෙවින් අඩු ය. වෛද්යවරු රෝගීන් සමඟ එකඟ වෙති, සාම්ප්රදායික ක්රමයට වඩා දිගු ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල වාසිය අධ්යයනයන් මගින් සනාථ කර ඇත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ඔවුන් උදේ ආහාරය මෙන් ම ඩයෙෆාර්ම් එම්වී 30 පානය කරති. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීමත් සමඟ, ඔබ වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව ඔබේ ආහාර වේල සංවිධානය කළ යුතුය: නිතර නිතර හා ටිකක් ආහාර ගන්න, ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න, දවස පුරා ඒකාකාරව කාබෝහයිඩ්රේට් බෙදා හරින්න.
ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්නේ කෙසේද:
- හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම කුමක් වුවත්, ඩයබෙෆාර්ම් 30 මිලිග්රෑම් 1 ටැබ්ලට් එකකින් ආරම්භ වේ. ඊළඟ සති 2 සඳහා, මාත්රාව වැඩි කිරීම තහනම්ය. ග්ලයික්ලැසයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන් දිග හැරීමට මෙම කාලය අවශ්ය වන අතර ශරීරයට .ෂධයට හුරුවීමට කාලය තිබේ.
- සීනි යථා තත්ත්වයට පත් වී නොමැති නම්, මාත්රාව 60 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම මාත්රාව බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රමාණවත් වේ.
- අවශ්ය නම්, එය ක්රමයෙන් 120 mg (ටැබ්ලට් 4) දක්වා වැඩි කළ හැකි නමුත් තවත් නැත.
වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ, මෘදු හා මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, ඩයබෙෆාර්ම් දියවැඩියා රෝගයට effectively ලදායී ලෙස වන්දි ලබා දෙයි, එබැවින් ඔවුන්ට මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය නොවේ. මෙම කාලය තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි බැවින් ඩයබෙෆාර්ම් හෝ ඒ සමඟ ගන්නා වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක මාත්රාව වැඩි කිරීම රුධිර ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙට්ෆෝමින්, ඇකාර්බෝස් සහ ඉන්සියුලින් සමඟ drug ෂධය පත් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
.ෂධයේ අතුරු ආබාධ
ඩයබෙෆාර්ම් ලබා ගැනීමේ ලොකුම අන්තරාය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. බොහෝ විට, දියවැඩියාව ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට හුරුපුරුදු දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇත: වෙව්ලීම, කුසගින්න, හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, උදාසීනත්වය හෝ නුරුස්නා බව, කරකැවිල්ල.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතුව විය හැක්කේ:
- සමාන බලපෑමක් ඇති with ෂධ සමඟ drug ෂධයේ හෝ එහි ඒකාබද්ධ පරිපාලනයේ අධික මාත්රාව: සල්ෆොනිලියුරියා, ඩීපීපී -4 නිෂේධක සහ ජීඑල්පී -1 ප්රතිසම.
- පෝෂණයේ දෝෂ: ඩයබෙෆාම් මාත්රාව එකවරම අඩු නොකර ආහාර ගැනීම හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයෙහි තියුණු අඩුවීමක්.
- ග්ලික්ලසයිඩ් වල බලපෑම වැඩි කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඇතුළත් කිරීම: ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්, ප්රති-දිලීර, ක්ෂය රෝග, හෝමෝන, ප්රති-ගිනි අවුලුවන.
වෙනත් ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන් ඩයබෙෆාම් ද ආහාර ජීර්ණ ආබාධ ඇති කළ හැකිය. උපදෙස් අනුව උපදෙස් පරිදි ඔබ ඔක්කාරය, පාචනය, ආමාශයේ බර පිළිබඳ හැඟීම් වළක්වා ගත හැකිය. අසාත්මිකතාවන්හි සුළු අවදානමක් ද ඇත, සාමාන්යයෙන් කැසීම සහ කැසීම. ඩයබෙෆාම්ට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති වුවහොත්, මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම drugs ෂධ වලට එකම ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ ය.
ඇල්කොහොල් සමඟ ගත් විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්රතික්රියාවක් සිදුවිය හැකිය. මෙය එතනෝල් හි දිරාපත් වන නිෂ්පාදනවල ශරීරයේ සමුච්චය වන අතර එය වමනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම සහ පීඩනය පහත වැටීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. මත්පැන් පානය කරන තරමට රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු වේ. එවැනි ප්රතික්රියාවක් ඕනෑම වේලාවක වර්ධනය විය හැකිය. වරක් ඩයබෙෆාර්ම් සමඟ මත්පැන් සංයෝජනය කිරීමෙන් හානියක් සිදු නොවූයේ නම්, ඊළඟ වතාවේ කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවන බව මින් අදහස් නොවේ.
ඩයබෙෆාර්ම් පරස්පර විරෝධී වන්නේ කාටද?
ප්රතිවිරෝධතා:
- ග්ලික්ලසයිඩ් හෝ කණ්ඩායම් ප්රතිසම වලට අධි සංවේදීතාව;
- දුර්වල වකුගඩු හෝ රක්තපාත ක්රියාකාරිත්වය;
- බඩවැල් අවශෝෂණය ප්රමාණවත් නොවීම;
- දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා, පුළුල් තුවාල, පිලිස්සුම් සහ වෙනත් ජීවිත තර්ජනාත්මක තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ කාලය;
- ලියුකොපෙනියා;
- ගර්භණීභාවය, හෙපටයිටිස් බී;
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්.
ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද
ඩයබෙෆාර්ම් යනු ඩයබිටන් හි බොහෝ ජනකතාවන්ගෙන් එකකි. මුල් පිටපත ප්රංශයේ නිෂ්පාදනය වන අතර එහි මිල එකම සංයුතියකින් යුත් දේශීය සූදානමකට වඩා 2-3 ගුණයකින් වැඩි ය. එසේම, ඩයබෙටෝන්හි ජනක විද්යාව සහ ඩයබෙෆාම්හි ප්රතිසමයන්:
- ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී, එම්වී ෆාම්ස්ටාර්ඩ්, එස්ඉසඩ්, කැනන්, අකොස්;
- ගෝල්ඩා එම්වී;
- ග්ලික්ලාඩා;
- ඩයබෙටාලොං;
- ග්ලීඩියාබ් එම්වී;
- ඩයබිනැක්ස්;
- ඩයැටික්ස්.
සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම ලැයිස්තුවෙන් වඩාත්ම ජනප්රිය වන්නේ මුල් ඩයබිටන් මෙන්ම රුසියානු ග්ලයික්ලැසයිඩ් සහ ග්ලීඩියාබ් ය.