වර්තමානයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර අන්තරාසර්ග රෝග අතර පළමු ස්ථානයේ සිටී. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයයි. එය සාමාන්‍යයෙන් මහලු වියේදී වර්ධනය වන්නේ අග්න්‍යාශය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම සපුරා නොමැති නිසා සහ ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල ක්‍රමයෙන් මිය යාම හේතුවෙනි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, ඉන්සියුලින් කිසිසේත් සංස්ලේෂණය කර නොමැති අතර, රෝගියාට නිසි ප්රතිකාර ලබා දී සියලු වෛද්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුකූලව කටයුතු කිරීමට ඒත්තු ගැන්වූයේ නම්, ඔහුගේ තත්වය හොඳ මට්ටමක පවතිනු ඇත. ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ලෙස නිපදවන්නේ නැති නමුත් එය කොපමණ දැයි නොදන්නේ නම් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ඉතා අපහසු වන අතර බොහෝ විට සංකූලතා ඇති වේ. වඩාත් බරපතල එකක් වන්නේ දියවැඩියා පහළ පාදයේ ඇන්ජියෝපති.
මීට පෙර, වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කළේ පහළ අන්තයේ යාත්රා බොහෝ විට හරියටම බලපානුයේ පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වන නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කකුල් වලට හානි සිදුවන්නේ ස්නායු විනාශ වීමේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස බවයි, එනම් බහු අවයවික රෝග. යාත්රා වෙනස් වන්නේ රෝගීන්ගෙන් 15% ක් තුළ පමණි.
පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති කොටස් දෙකකට බෙදිය හැකිය:
- දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති - ක්ෂුද්‍ර වාහිනී යාත්රා වලට හානි වීම (දෘෂ්ටි විතානයේ ධමනි, වකුගඩු).
- දියවැඩියා සාර්ව චිකිත්සාව - විශාල ධමනි වලින් පීඩා විඳිති.
ඇන්ජියෝපති දෙවන ස්වරූපයෙන් සහ විශේෂයෙන් කකුල් වල යාත්රා වල රෝගය පිළිබඳව වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කිරීම වටී.
පාද රෝග
රූප විද්‍යාවට අනුව, මෙම රෝගය ධමනි ස්‍රාවය වන අතර එය දියවැඩියාවේ රුධිර නාල වලට බලපාන අතර ඇතැම් ලක්ෂණ ඇත:
- - තුවාලයේ බහුකාර්ය චරිතයක් ඇත;
- - රෝගයේ ගමන් මග කාලයත් සමඟ ඉදිරියට යයි;
- - යෞවනයන් තුළ වර්ධනය විය හැකිය;
- - thrombolytics සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අපහසුය.
යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම ධමනි වල බිත්ති සංකෝචනය වීමට තුඩු දෙන අතර පසුව සම්පූර්ණ අවහිර වන තෙක් ඒවායේ ලුමෙන් (ස්ටෙනෝසිස්) පටු වීමක් දක්නට ලැබේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස පටක ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන අතර එය පරිවෘත්තීය කැළඹීම් වලට තුඩු දෙන අතර ඇතැම් රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. මෙම තත්වය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත.
ෆොන්ටේන්-ලෙරිෂ්-පොක්‍රොව්ස්කි වර්ගීකරණය
පළමු අදියර: රෝගය අසමමිතික වන අතර එය තීරණය කරනු ලබන්නේ උපකරණ රෝග විනිශ්චය භාවිතයෙන් පමණි.
අදියර II: රෝග ලක්ෂණ කකුල්වල හා සමහර විට උකුල් වල වේදනාව, යම් දුරක් ඇවිදින විට ඇතිවන වේදනාව, වරින් වර ක්ලැඩිකේෂන් ආරම්භ වේ. ඒ අතරම, පුද්ගලයෙකු නතර වූ විට, වේදනා රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ, කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වේ.
බොහෝ විට, පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති ස්නායු රෝග (ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම) සමඟ වර්ධනය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සම්භාව්‍ය වේදනාව නොතිබිය හැකි අතර, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ එය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට පැමිණේ, තෙහෙට්ටුව, අසහනය ඇතිවීම, පුද්ගලයා නැවැත්වීමට හේතු වේ.
අදියර IIA: මීටර් දෙසීයකට වඩා දුරින් වේදනාවේ සංවේදීතාවයක් ඇති වේ.
අදියර IIB: වේදනාව ආරම්භ වන්නේ මීටර් දෙසීයකට වඩා අඩු දුරකිනි.
තුන්වන අදියර: විවේකයේදී පවා දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. රෝගියා තිරස් ස්ථානයක සිටින විට එය සිදු වේ. බලපෑමට ලක් වූ අවයව පහත් කළහොත්, වේදනාවේ තීව්‍රතාවය අඩු වුවද රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් නොවේ.
VI වන අදියර: ට්‍රොෆික් වණ වල පෙනුම, ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වීම.
පහළ අන්තයේ ඇන්ජියෝපති පොප්ලයිටල් ධමනි හා ඒවායේ අතු වලට බලපායි. රෝගය ආක්‍රමණශීලීව ඉදිරියට යයි, වේගයෙන් ඉදිරියට යයි, බොහෝ විට ගැන්ග්‍රීන් වලට මග පාදයි, පසුව අවයව කපා ඉවත් කළ යුතු අතර රෝගියා ආබාධිත තත්වයට පත්වේ.
රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය
රෝගියා රෝහලට ගියහොත් වෛද්‍යවරයා පැමිණිලි සහ දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසය ගැන පමණක් නොව පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි ද අවධානය යොමු කළ යුතුය.
- - පාදවල ධමනි ස්පන්දනය ස්පන්දනය දැනෙන්නේ නැත;
- - දේශීය උෂ්ණත්වය අඩු වේ (රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී එක් අතකින් රෝග ලක්ෂණයක් පැවතීම වැදගත් වේ);
- - කකුලේ සම මත හිසකෙස් නොමැතිකම;
- - වියළි, සිහින්, සයනොටික් සම, රතු පාට පාදය;
- - ඉෂ්මීය ශෝථය (දරුණු අවස්ථාවල දී).
රෝග විනිශ්චය ද උපකරණ ක්‍රම මගින් සිදු කරනු ලැබේ, එමඟින් රෝග ලක්ෂණ සලකා බැලීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:
- - ධමනි වල ඩොප්ලෝග්‍රැෆික් පරීක්ෂණය (පරීක්ෂණ තාක්ෂණය);
- - ද්විත්ව අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම;
- - බහුකාර්ය ටොමොග්‍රැෆි;
- - ප්‍රතිවිරුද්ධ ඇන්ජියෝග්‍රැෆි.
පැරණි දිනවල, රූවොසෝග්‍රැෆි ද භාවිතා කරන ලදී, නමුත් දැන් එය භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද එය ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්‍රති results ල ලබා දිය හැකි අතර, මෙය ඇන්ජියෝපති අධික ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතු වේ. එබැවින් දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වැනි රෝගයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම ක්‍රමය නිර්දේශ නොකරයි.
ප්රතිකාර
දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ කරුණු කිහිපයක් අනිවාර්යයෙන් පිළිපැදීමෙනි:
- ධමනි සිහින් වීම;
- සිගරට් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම;
- කොලෙස්ටරෝල් සහ රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය තත්වයට ගෙන ඒම;
- රුධිර පීඩනයේ ස්ථාවර අගයක් ලබා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම;
- බර පාලනය;
- වාසෝඇක්ටිව් drugs ෂධ පත් කිරීම - ඇවිදීමේදී ඒවා දුර වැඩි කරයි, නමුත් පුරෝකථනයට බලපාන්නේ නැත;
- අත් පා මත මධ්‍යස්ථ බර පැටවීම සහ නිවැරදි සපත්තු පැළඳීම. රෝගියාට ට්‍රොෆික් වණ තිබේ නම් මෙය කළ නොහැක, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර මෙහි අවශ්ය වේ;
- ශල්යකර්ම ප්රතිකාර;
- ලුම්බිම්වල අනුකම්පාව සහ ප්රතිකාර;
- ඉන් පසු අන්තරාසර්ග මෙහෙයුම් සහ ප්රතිකාර;
- ධමනි බයිපාස් කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම.
ඇන්ජියෝපති ප්‍රතිකාරයේ ධනාත්මක ගතිකතාවයන් සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, යටින් පවතින රෝගයට වන්දි ගෙවීම සහ ප්‍රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම අවශ්ය වේ. මේ සඳහා රෝගීන් ප්රතිකාර හා ආහාර යන දෙකටම තෝරා ගනු ලැබේ, සත්ව මේද හා පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය සීමා කරයි. එසේම, දියවැඩියාවේ ස්වරූපය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝ ප්රතිවෛරස් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නියම කරනු ලැබේ.
දැන් බොහෝ විට වෛද්‍යවරු ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර සඳහා යොමු වෙති. තෙත් ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වීම සහ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ විස්තාරණය සිදු කරනු ලැබේ.
වැළැක්වීම
දියවැඩියා රෝගීන් රුධිර නාල වල දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති හැකි සෑම දෙයක්ම ආරම්භ කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. බොහෝ දුරට මෙම ක්‍රියාවලිය වළක්වා ගත නොහැකි බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය, නමුත් කිසිදු ප්‍රගතියක් සහ අප්රසන්න සංසිද්ධි නොමැති වන පරිදි ඔබට එය කළ හැකිය.
මෙම සංකූලතාව වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී සියලුම වෛද්‍ය නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් නිරන්තරයෙන් ගන්න, නැතහොත් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, ආහාර වේලක් අනුගමනය කර ශරීර බර පාලනය කරන්න. අවශ්ය නම්, රුධිර සිහින් ව බොන්න. කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය, මන්ද එහි වැඩිවීම සනාල හානිය වැඩි කරන අතර එම නිසා අවයව පටක විනාශ වීම සමීප කරයි. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම ද අවශ්ය වේ, මන්ද එය කොලෙස්ටරෝල් සහ ග්ලයිකොජන් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු බැවිනි, එයින් අදහස් වන්නේ එය ඇන්ජියෝපති වර්ධන වේගය කෙරෙහි බලපාන බවයි.
ඔබ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, මෙම සංකූලතාවයේ ආරම්භය ප්‍රමාද විය හැකිය හෝ දැනටමත් ක්‍රියාත්මක වන ක්‍රියාවලිය අත්හිටුවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කකුල් දුක් විඳින්නේ නැති අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වනු ඇත.
