"ඇපිඩ්‍රා", "එපීඩෙරා", ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් - drug ෂධයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මගින් ලබා ගන්නා මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක්.
එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ශක්තියෙන් එය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන වේ. නමුත් Aid ෂධයේ කාලසීමාව තරමක් අඩු වුවද ඇපිඩ්‍රා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී.
C ෂධීය ලක්ෂණ
C ෂධවේදය ඉන්සියුලින් සහ එහි සියලු ප්‍රතිසමයන්ගේ ප්‍රධාන ක්‍රියාව (ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් ද ව්‍යතිරේකයක් නොවේ) රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලූසුලින් වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වන අතර එහි අවශෝෂණය පර්යන්ත පටක මගින් උත්තේජනය කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් මේද, ඇටසැකිලි සහ මාංශ පේශි. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින්:
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි;
- ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි;
- ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි;
- ඇඩිපොසයිට් වල ලිපොලිසිස් වළක්වයි.
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සහ දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳව කරන ලද අධ්‍යයනයන් මගින් පැහැදිලිවම පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය නිරාවරණය සඳහා රැඳී සිටීමේ කාලය අඩු කරනවා පමණක් නොව, .ෂධයට නිරාවරණය වන කාලය අඩු කරන බවයි. මෙය මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වලින් වෙන්කර හඳුනා ගනී.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, රුධිරයේ ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් වල සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම විනාඩි 15-20 කට පසුව ආරම්භ වේ. ඉන්ට්රාවෙනස් එන්නත් සමඟ මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වල බලපෑම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් වලට ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් වල බලපෑම ආසන්න වශයෙන් සමාන වේ.
ඇපිඩ්‍රා ඒකකය මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ඒකකය හා සමාන හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සහ අපීඩ්‍රා වල හයිපොග්ලිසිමික් බලපෑම් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.
මේ දෙකම මිනිත්තු 15 ක ආහාර වේලක් සම්බන්ධයෙන් විවිධ වේලාවන්හිදී චර්මාභ්යන්තරව 0.15 U / kg මාත්‍රාවකින් ලබා දෙන ලදී.
අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ ආහාරයට මිනිත්තු 2 කට පෙර ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් පරිපාලනය කළ බවයි. ආහාරයට පසු මිනිත්තු 30 කට පෙර එන්නත් කරන ලද මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් මෙන් ග්ලයිසමික් අධීක්ෂණය ලබා දී ඇත.
ආහාර වේලකට මිනිත්තු 2 කට පෙර ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් ලබා දෙන්නේ නම්, drug ෂධය ආහාර වේලකට පසු හොඳ ග්ලයිසමික් අධීක්ෂණයක් සපයයි. ආහාරයට මිනිත්තු 2 කට පෙර මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ලබා දීමට වඩා හොඳය.
ආහාර ආරම්භයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින්, මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ලබා දුන් ආහාරයට සමාන ආහාර වේලකට පසු ග්ලයිසමික් අධීක්ෂණයක් ලබා දුන් අතර, එය හඳුන්වාදීම සිදුවන්නේ ආහාරය ආරම්භ වීමට මිනිත්තු 2 කට පෙරය.
තරබාරුකම හා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් පිරිසක් තුළ අපීඩ්‍රා, මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ සමඟ කරන ලද පළමු අදියර පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මෙම රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් එහි වේගවත් ක්‍රියාකාරී ගුණාංග නැති නොවන බවයි.
මෙම අධ්‍යයනයේ දී, ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සඳහා මට්ටමේ කාල වක්‍රය (AUC) යටතේ මුළු ප්‍රදේශයෙන් 20% ක් කරා ළඟා වීමේ වේගය මිනිත්තු 114 ක් වූ අතර ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ -121 විනාඩි සහ මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා මිනිත්තු 150 කි.
මුල් හයිපොග්ලයිසමික් ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරන AUC (පැය 0-2) පිළිවෙලින් ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සඳහා 427 mg / kg, ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ සඳහා 354 mg / kg සහ මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා 197 mg / kg විය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
සායනික අධ්යයන. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ සහ ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සංසන්දනය කරන ලදී.
සති 26 ක් පැවති තෙවන අදියර සායනික පරීක්ෂණයකදී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ලබා දෙන ලදී (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මෙම රෝගීන් තුළ බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස ක්‍රියා කරයි).
මෙම පුද්ගලයින් තුළ, ග්ලයිසමික් පාලනයට සාපේක්ෂව ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ සමඟ සංසන්දනය කරන ලද අතර අධ්‍යයනය අවසානයේ ග්ලයිසොසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් (එල් 1 එල් 1 සී) සාන්ද්‍රණය ආරම්භක ස්ථානය සමඟ වෙනස් කිරීමෙන් තක්සේරු කරන ලදී.
රෝගීන් තුළ, ස්වයං අධීක්ෂණය මගින් තීරණය කරනු ලබන රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් වල සංසන්දනාත්මක අගයන් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සහ ඉන්සියුලින්-ලිස්ප්‍රෝ සකස් කිරීම අතර වෙනස වූයේ පළමු වරට පරිපාලනය කළ විට මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නොවීමයි.
සති 12 ක් පවතින තෙවන අදියරෙහි සායනික අත්හදා බැලීම් (ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය ලෙස ඉන්සියුලින්-ග්ලැජින් භාවිතා කරන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ස්වේච්ඡා සේවකයන් ලෙස ආරාධනා කරන ලදී) ආහාර වේලකින් පසු ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් එන්නත් කිරීමේ තාර්කිකත්වය ඉන්සියුලින්-ග්ලිසින් එන්නත් කිරීම හා සැසඳිය හැකි බව පෙන්නුම් කරයි. කෑමට පෙර (මිනිත්තු 0-15). හෝ මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් අනුභව කිරීමට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර.
පරීක්ෂණ සමත් වූ රෝගීන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:
- පළමු කණ්ඩායම කෑමට පෙර ඉන්සියුලින් ඇපිඩ්‍රා ලබා ගත්හ.
- දෙවන කණ්ඩායමට මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ලබා දෙන ලදී.
පළමු කණ්ඩායමේ විෂයයන් දෙවන කණ්ඩායමේ ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට වඩා HL1C හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
පළමුව, තෙවන අදියරෙහි සායනික අත්හදා බැලීම් සති 26 ක් තුළ සිදු විය. සති 26 ක ආරක්‍ෂිත අධ්‍යයනයන්ගෙන් අනතුරුව, ඇපිඩ්‍රා (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45) සමඟ සංසන්දනය කිරීම අවශ්‍ය විය.
මෙම drugs ෂධ දෙකම දියවැඩියා 2 වර්ගයේ රෝගීන්ට චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙන ලදී (මෙම පුද්ගලයින් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ප්‍රධාන ඉන්සියුලින් ලෙස භාවිතා කළහ). විෂයයන්හි සාමාන්ය ශරීර බර දර්ශකය කිලෝග්‍රෑම් 34.55 කි.
එච්එල් 1 සී සාන්ද්‍රණයේ වෙනසක් සම්බන්ධයෙන්, මාස හයක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් මේ ආකාරයෙන් ආරම්භක අගය හා සැසඳීමේදී මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සමඟ සංසන්දනාත්මක බව පෙන්නුම් කළේය:
- මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා 0.30%;
- ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින්-0.46% සඳහා.
වසර 1 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු, පින්තූරය මේ ආකාරයෙන් වෙනස් විය:
- මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා - 0.13%;
- ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සඳහා - 0.23%.
මෙම අධ්‍යයනයට සහභාගී වන බොහෝ රෝගීන්, එන්නත් කිරීමට පෙර, ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර කර ඇත. සසම්භාවීකරණ අවස්ථාවේ දී, රෝගීන්ගෙන් 58% ක් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා කළ අතර ඒවා එකම මාත්‍රාවකින් ලබා ගැනීම සඳහා උපදෙස් ලබා ගත්හ.
වැඩිහිටියන් තුළ පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජාතිය විසින් හඳුනාගෙන ඇති උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ වෙනස්කම් නොමැත.
ඇපිඩ්‍රා හි මිනිස් ඉන්සියුලින් බී 3 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ඇස්පරජින් ලයිසීන් සමඟ ආදේශ කිරීම සහ ඊට අමතරව ග්ලූටමික් අම්ලය සමඟ බී 29 ස්ථානයේ ඇති ලයිසීන් වේගවත් අවශෝෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි.
විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්
- වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්. පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරී වකුගඩු තත්ත්වය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී)> 80 මිලි / මිනි, 30¬50 මිලි / මිනි, <30 මිලි / මිනි) සහිත සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ සිදු කරන ලද සායනික අධ්‍යයනයක දී ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් ක්‍රියා කිරීමේ වේගය පවත්වා ගෙන යනු ලැබීය. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය හමුවේ, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කර ගත හැකිය.
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්. මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ, c ෂධ පරාමිතීන් අධ්‍යයනය කර නොමැත.
- වැඩිහිටි අය. මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා, ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් වල බලපෑම පිළිබඳ c ෂධ දත්ත ඉතා සීමිතය.
- දරුවන් සහ යෞවනයන්. නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 12-16) සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් තුළ (අවුරුදු 7–11) ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් හි c ෂධීය හා c ෂධීය ගුණාංග විමර්ශනය කරන ලදී. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන් හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සමාන ස්ටැක්ස් සහ ටමාක්ස් යන වයස් කාණ්ඩ දෙකෙහිම ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පරීක්ෂණයට පෙර වහාම ආහාර සමඟ පරිපාලනය කළ විට, වැඩිහිටි රෝගී කණ්ඩායමේ මෙන්, ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින්, මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි පාලනය වැඩි දියුණු කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම (AUC පැය 0-6 - “රුධිරයේ සීනි - වේලාව” පැය 0-6) වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය අපීද්‍රා සඳහා 641 mg / (h'dl) සහ 801 mg / (h ' )) මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සඳහා.
දර්ශක සහ මාත්රාව
වයස අවුරුදු 6 න් පසු ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන් තුළ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් ඉක්මනින් හෝ වහාම ආහාර වේලක් සමඟ පරිපාලනය කළ යුතුය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන, මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ ඒවායේ ප්‍රතිසම ඇතුළත් ප්රතිකාර ක්‍රම සඳහා අපීඩ්‍රා භාවිතා කළ යුතුය.
ඊට අමතරව, හයිපොග්ලයිසමික් මුඛ drugs ෂධ සමඟ සංයෝජිතව ඇපීඩ්‍රා භාවිතා කළ හැකිය. Drug ෂධයේ මාත්රාව සෑම විටම තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
පරිපාලන ක්‍රම
Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතයෙන් අඛණ්ඩව චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට ඇතුල් කිරීමෙනි. Drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් උදරය, කලවා හෝ උරහිස තුළ සිදු කෙරේ. පොම්ප එන්නත් කිරීම උදරයේ ද සිදු කෙරේ.
එක් එක් නව ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථාන විකල්ප විය යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය, එහි කාලසීමාව සහ adsorption වේගය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ පරිපාලන ක්ෂේත්‍රය කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැකිය. උදරයට චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට එන්නත් කරනවාට වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය කරයි.
Drug ෂධය සෘජුවම රුධිර නාල වලට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා උපරිම ප්‍රවේශම් විය යුතුය. Drug ෂධය පරිපාලනය කළ වහාම එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
ඇපිඩ්‍රා මිනිස් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සමඟ පමණක් මිශ්‍ර කිරීමට අවසර ඇත.
අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ඉන්සියුලින් පොම්පය
අඛණ්ඩව ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා පොම්ප පද්ධතිය මඟින් ඇපීඩ්‍රා භාවිතා කරන්නේ නම්, එය වෙනත් with ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කිරීම තහනම්ය.
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අමතර තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා, ඒ සඳහා වන උපදෙස් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මේ සමඟම පිරවූ සිරින්ජ පෑන් භාවිතය පිළිබඳ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.
රෝගීන්ගේ විශේෂ කණ්ඩායම් වලට පහත සඳහන් රෝගීන් ඇතුළත් වේ:
- දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (එවැනි රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්යතාවය අඩු විය හැක);
- දුර්වල වූ රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය (පෙර පරිදිම, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිපදවීමේ හැකියාව අඩුවීම සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය අඩුවීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ අවශ්යතාවය අඩු විය හැක).
වැඩිහිටියන් තුළ ඇති drug ෂධ පිළිබඳ c ෂධ පිළිබඳ දත්ත තවමත් ප්‍රමාණවත් නොවේ. ප්‍රමාණවත් නොවන වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් වැඩිහිටි රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය.
මෙම drug ෂධය අවුරුදු 6 කට පසුව සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන දරුවන්ට නියම කළ හැකිය. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්ට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.
අහිතකර ප්රතික්රියා
මාත්රාව ඉක්මවා ගිය විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේදී සිදුවන වඩාත් පොදු negative ණාත්මක බලපෑම වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය.
Negative ෂධ භාවිතය හා සම්බන්ධ වෙනත් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති අතර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නිරීක්ෂණය කරන ලදී, ඒවා සිදුවීමේ වාර ගණන වගුවේ ඇත.
| සිදුවීමේ වාර ගණන | වඩා | අඩු |
| අතිශයින් දුර්ලභ ය | - | 1/10000 |
| දුර්ලභයි | 1/10000 | 1/1000 |
| කලාතුරකින් | 1/1000 | 1/100 |
| නිතර | 1/100 | 1/10 |
| අතිශයින්ම නිතර | 1/10 | - |
පරිවෘත්තීය හා සමේ ආබාධ
බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ. මෙම තත්වයෙහි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට හදිසියේම සිදු වේ. පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් ස්නායු මනෝචිකිත්සක රෝග ලක්ෂණ වලට අයත් වේ:
- තෙහෙට්ටුව, වෙහෙස දැනීම, දුර්වලකම.
- අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව අඩු වීම.
- දෘශ්‍ය බාධා.
- නිදිබර ගතිය.
- හිසරදය, ඔක්කාරය.
- වි ness ානය ව්‍යාකූල වීම හෝ එහි සම්පූර්ණ අලාභය.
- සංවහන සින්ඩ්‍රෝමය.
නමුත් බොහෝ විට, ස්නායු මනෝචිකිත්සක සං signs ා වලට පෙර ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රති-නියාමනයේ සං by ා (අනුකම්පිත පද්ධතියේ හයිපොග්ලිසිමියා වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම):
- ස්නායු උද්දීපනය, නුරුස්නා බව.
- කම්පනය, කාංසාව.
- කුසගින්න දැනීම.
- සමේ පැහැය.
- ටායිචාර්ඩියා.
- සීතල දහඩිය.
වැදගත්! හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නැවත නැවත සිදු කිරීමෙන් ස්නායු පද්ධතියට හානි සිදුවිය හැකිය. දරුණු හා දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාගේ ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් ඇති කරයි. මන්දයත් මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් පවා වැඩිවන තත්වයක් සමඟ සිදුවිය හැකි බැවිනි.
Drug ෂධයේ එන්නත් කරන ස්ථානවලදී, අධි සංවේදීතාවයේ දේශීය ප්රකාශනයන් බොහෝ විට දක්නට ලැබේ:
- කැසීම
- ඉදිමීම;
- හයිපර්මෙමියාව.
මූලික වශයෙන්, මෙම ප්රතික්රියා අස්ථිර වන අතර බොහෝ විට වැඩිදුර ප්රතිකාර මගින් අතුරුදහන් වේ.
ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැනි චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් ඉතා දුර්ලභ ය, නමුත් එය එන්නත් කරන ස්ථානයේ වෙනස්වීම උල්ලං to නය කිරීමක් නිසා පෙනෙන්නට පුළුවන (ඔබට එම ප්‍රදේශයේම ඉන්සියුලින් ඇතුළු කළ නොහැක).
සාමාන්ය ආබාධ
අධි සංවේදීතාවයේ පද්ධතිමය ප්රකාශනයන් දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා පෙනේ නම් පහත රෝග ලක්ෂණ:
- urticaria;
- හුස්ම හිරවීම;
- පපුවේ තද බව;
- කැසීම
- අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්.
සාමාන්ය අසාත්මිකතාවන්ගේ විශේෂ අවස්ථා (මෙයට ඇනෆිලැක්ටික් ප්රකාශනයන් ඇතුළත් වේ) රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
ගැබ් ගැනීම
ගර්භනී කාන්තාවන් විසින් ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත. සත්ව ප්‍රජනක අත්හදා බැලීම් මගින් ගර්භණීභාවය, භ්‍රෑණ භ්‍රෑණ සංවර්ධනය, දරු ප්‍රසූතිය සහ පශ්චාත් ප්‍රසව සංවර්ධනය සම්බන්ධයෙන් මානව ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් අතර වෙනසක් නොපෙන්වයි.
කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී කාන්තාවන් ඉතා ප්රවේශමෙන් drug ෂධය නියම කළ යුතුය. ප්රතිකාර කාලය තුළ, රුධිරයේ සීනි අධීක්ෂණය කිරීම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ගර්භනීභාවයට පෙර දියවැඩියාව ඇති හෝ ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳුණු රෝගීන් මුළු කාලය පුරාම ග්ලයිසමික් පාලනය පවත්වා ගත යුතුය.
ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී රෝගියාට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය. එහෙත්, රීතියක් ලෙස, පසුකාලීන ත්‍රෛමාසිකවලදී, එය වැඩි වේ.
දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය නැවත අඩු වේ. ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් මේ පිළිබඳව ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කළ යුතුය.
මව්කිරි වලට ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් සමත් වේද යන්න තවමත් අනාවරණය වී නොමැත. මව්කිරි දෙන කාන්තාවන්ට drug ෂධයේ මාත්රාව සහ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.
දරුවන් සහ යෞවනයන්
අවුරුදු 6 කට පසු සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන දරුවන්ට ඉන්සියුලින්-ග්ලූලිසින් භාවිතා කළ හැකිය. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා සායනික තොරතුරු නොමැති බැවින් drug ෂධය නියම නොකෙරේ.
