දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී, වෛද්යවරයා, රීතියක් ලෙස, චිකිත්සක ආහාර වේලක්, ක්‍රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පමණක් නොව, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසන ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් විශේෂ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක ද නියම කරයි. රෝගියාගේ ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය, රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස්, රෝගයේ ලක්ෂණ සහ සුළු රෝග ඇතිවීම මත පදනම්ව ations ෂධ තෝරා ගනු ලැබේ.
අද විශේෂිත වෙළඳසැල් වලින් ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ගන්නා නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ විශාල ලැයිස්තුවක් සොයාගත හැකිය. මේ අතර, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තෝරා ගැනීම අවශ්ය වන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. මන්දයත් රෝගයේ සියලුම අංග, contraindications පමණක් නොව අවශ්ය මාත්‍රාවද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම ඔබේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර විය හැකිය.
ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී drugs ෂධ භාවිතා නොකරන අතර ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
පැරණි හා නව පරම්පරාවේ සීනි අඩු කරන කාරක වර්ග තුනකට බෙදා ඇත, ඒවා රසායනික සංයුතිය හා ශරීරයට බලපාන ආකාරය අනුව වෙනස් වේ.
සල්ෆොනමයිඩ් ප්රතිකාර
- දියවැඩියාවේ සමාන හයිපොග්ලයිසමික් කාරක මගින් රුධිරයට ඉන්සියුලින් වඩාත් ක්‍රියාශීලීව නිපදවීමට සහ ලබා දීමට උපකාරී වේ.
- එසේම, මෙම medicine ෂධය මගින් අවයව පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් අවශ්ය මාත්රාව ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- සල්ෆනිලමයිඩ් සෛල මත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරයි.
- සීනි අඩු කරන ations ෂධ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම අඩු කිරීමට සහ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියා රෝගීන් පළමු පරම්පරාවේ .ෂධ භාවිතා කළහ. Medicine ෂධයේ දෛනික අවශ්‍යතාවය සපුරාලීම සඳහා රෝගීන්ට සල්ෆොනාමයිඩ් ග්රෑම් 0.5 සිට 2 දක්වා ගත යුතු අතර එය තරමක් ඉහළ මාත්‍රාවකි. අද වන විට දෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ වඩාත් .ලදායී ලෙස සංවර්ධනය කර ඇත.
ඒවායේ මාත්රාව වඩා කුඩා වන අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ අඩු වේ.
රීතියක් ලෙස, එවැනි drugs ෂධ පැය 6-12 ක් ශරීරයට බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන් දිනකට දෙවරක් ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව ටැබ්ලට් 0.5 ක් ගනු ලැබේ.
සමහර අවස්ථාවල රුධිර ග්ලූකෝස් ක්රමයෙන් අඩුවීම සඳහා දිනකට තුන් වරක් taking ෂධය ගැනීම වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අමතරව, එවැනි drugs ෂධ රුධිර වාහිනී වලට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, ඒවායේ රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කරයි සහ කුඩා යාත්රා වලට හානි වීම වළක්වයි. දෙවන පරම්පරාවේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා ටැබ්ලට් ඇතුළු ඒවා ඉක්මනින් ශරීරයෙන් ඉවත් වන අතර වකුගඩු මත පීඩනය නොතබන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් අභ්‍යන්තර අවයව ආරක්ෂා කරයි.
මේ අතර, සල්ෆොනාමයිඩ් වැනි සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල අඩුපාඩු තිබේ:
- මෙම medicine ෂධය සියලුම රෝගීන්ට සුදුසු නොවනු ඇත.
- ශරීරයෙන් drugs ෂධ සෙමෙන් ඉවත් කරන වැඩිහිටියන්ට එය නියම නොකිරීමට ඔවුහු උත්සාහ කරති. එසේ නොමැති නම්, drug ෂධය ශරීරයේ සමුච්චය විය හැකි අතර එය බොහෝ විට හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයට හා කෝමා තත්වයට මග පාදයි.
- මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතයෙන් වසර පහකට පසු පටක ප්රතිග්රාහකවල බලපෑමට සංවේදීතාව අඩු වීම නිසා සල්ෆනිලමයිඩ් ටික කලකට පසු ඇබ්බැහි විය හැකිය. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ප්රතිග්රාහකවල කාර්යක්ෂමතාව නැති වේ.
Drug ෂධයේ negative ණාත්මක ලක්ෂණ ඇතුළුව සල්ෆොනමයිඩ් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩු කරන අතර එය හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියාවකට හේතු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා හි දරුණු ස්වරූපය ඇති වන්නේ ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් කාණ්ඩවල drugs ෂධ මගිනි. මේ හේතුව නිසා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන මාත්රාව දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ස්වයං ated ෂධ ලබා නොගත යුතුය.
නිරන්තරයෙන් නිරාහාරව සිටීම, මත්පැන් භාවිතය, ශක්තිමත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ඇස්පිරින් ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එමනිසා, ඔබ drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, contraindications පැවතීම පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
සල්ෆා drugs ෂධ ගැනීම සඳහා ඇඟවෙන්නේ කවුද?
මෙම වර්ගයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නියම කරනු ලැබේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී, චිකිත්සක ආහාරය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම් සහ රෝගියාගේ බර වැඩි නොවේ.
- රෝගියාට තරබාරුකම ඇත්නම් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන්.
- පළමු වර්ගයේ අස්ථායී දියවැඩියා රෝගය සමඟ.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම රෝගියාට දැනෙන්නේ නැත්නම්.
සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව සල්ෆොනාමයිඩ් නියම කරනු ලැබේ. ශරීරයට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සහ අස්ථායී දියවැඩියාව ස්ථාවර ස්වරූපයකට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.
පළමු පරම්පරාවේ සල්ෆනිලමයිඩ් ආහාර වේලකට පෙර, පසුව සහ පසුව ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්රාව තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ. ඔබ taking ෂධය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ උපදෙස් හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය.
ඔවුන් මෙම වර්ගයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ දැඩි මාත්‍රාවකින් දැඩි ලෙස පරිභෝජනය කරයි.
බිගුවානයිඩ් ප්රතිකාරය
ඒ හා සමාන සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ශරීරයට වෙනස් බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි ප්රති muscle ලයක් ලෙස මාංශ පේශි පටක මගින් සීනි වේගයෙන් අවශෝෂණය කරගත හැකිය. බිග්වානයිඩ වලට නිරාවරණය වීම සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කරන අතර රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
එවැනි සීනි අඩු කරන drugs ෂධ බොහෝ වාසි ඇත:
- රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම.
- අන්ත්රය තුළට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම අඩු වීම සහ එය අක්මාවෙන් මුදා හැරීම.
- Drugs ෂධ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීමට ඉඩ නොදේ.
- Drug ෂධය ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී වන ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරයි.
- අනවශ්‍ය ශරීර මේදය දහනය කිරීමට සහ පුළුස්සා දැමීමට ugs ෂධ උපකාරී වේ.
- Drug ෂධයේ බලපෑම යටතේ රුධිරය ද්රව කරයි.
- රෝගියාගේ ආහාර රුචිය අඩු වන අතර එමඟින් ඔබට බර අඩු කර ගත හැකිය.
බිගුවානයිඩ් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට බලපාන්නේ නැත, පටක වල ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා උපකාරී වේ, ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දී ඇති හෝ ශරීරයේ පවතින බලපෑම වැඩි කරයි. මෙය සෛලවල සංචිත ක්ෂය නොකිරීමට හේතු වේ.
රෝගියා තුළ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සාමාන්යකරණය වීම නිසා අධික ආහාර රුචිය අඩු වන අතර එය දියවැඩියා රෝගීන්ට සහ තරබාරු හෝ විශාල ශරීර බරක් ඇති අයට ඉතා ප්‍රයෝජනවත් වේ. අන්ත්රය තුළට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩුවීම නිසා රුධිරයේ ලිපිඩ භාගවල මට්ටම සාමාන්යකරණය වන අතර එය ධමනි ස්‍රාවය වීම වළක්වයි.
කෙසේ වෙතත්, බිග්වානයිඩ වලට අවාසියක් ඇත. මෙම drugs ෂධ මගින් ශරීරයේ අම්ල නිෂ්පාදන සමුච්චය වීමට ඉඩ සලසන අතර එය පටක හයිපොක්සියා හෝ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළේ.
වයෝවෘද්ධ අය සහ පෙනහළු, අක්මාව හා හෘදයේ රෝග ඇති පුද්ගලයින්ගේ දියවැඩියාව සමඟ මෙම drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, රෝගීන්ට වමනය, ඔක්කාරය, ලිහිල් මළපහ, උදර වේදනාව සහ අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකිය.
Biguanides භාවිතා කිරීම තහනම්ය:
- අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි රෝගීන්;
- ඕනෑම වර්ගයක හයිපොක්සියා ඉදිරියේ;
- නිදන්ගත අක්මාව හා වකුගඩු රෝග සම්බන්ධයෙන්;
- ඕනෑම උග්‍ර ශල්‍ය, බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග ඉදිරියේ.
සාමාන්‍ය ශරීර බර සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් සඳහා ප්‍රවණතාවක් නොමැතිකම සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට බිගුවානයිඩ් ප්රධාන වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ. එසේම, මෙම drugs ෂධ දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරනු ලැබේ, ඔවුන්ගේ ශරීරය සල්ෆොනාමයිඩ් නොඉවසන හෝ මෙම .ෂධයට ඇබ්බැහි වී ඇත.
නමට “රිටාර්ඩ්” යන උපසර්ගය ඇති බිගුවානයිඩ් සාම්ප්‍රදායික .ෂධවලට වඩා ශරීරයට බලපායි. ඔබ medicine ෂධය ගත යුත්තේ ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පමණි, සරල ක්‍රියාවක් - දිනකට තුන් වතාවක්, දීර් action ක්‍රියාමාර්ග - දිනකට දෙවරක්, උදේ සහ සවස.
මෙම වර්ගයේ drug ෂධයට ඇඩිබිට් සහ ග්ලයිෆෝමින් වැනි drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. එසේම, මෙම drugs ෂධ සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින් විසින් ශරීර බර වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.
බඩවැල්වල ඇති ග්ලූකෝස් අවශෝෂණයට බාධා කරන ations ෂධ
අද වන විට එවැනි drugs ෂධ රුසියාවේ බහුලව දක්නට නොලැබෙන්නේ ඒවාට අධික පිරිවැයක් ඇති බැවිනි. මේ අතර, විදේශයන්හි මෙම drugs ෂධ දියවැඩියා රෝගීන් අතර ඉතා ජනප්රිය වන්නේ ඒවායේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව නිසාය. වඩාත් ප්රසිද්ධ වන්නේ චිකිත්සක drug ෂධ ග්ලූකෝබායි ය.
ග්ලූකෝබායි හෝ ඇකාර්බෝස්, බඩවැලේ ඇති ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමට සහ රුධිර නාල වලට ඇතුල් වීමට ඉඩ සලසයි. මෙය සියලු වර්ගවල දියවැඩියාවල සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. එසේම, මෙම medicine ෂධය රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර එමඟින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් මත යැපීමක් වර්ධනය වන අතර එය බොහෝ විට ධමනි සිහින් වීමට හේතු වේ.
බොහෝ විට, ග්ලූකෝබායි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා සල්ෆොනාමයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්රධාන හෝ අතිරේක ප්රතිකාර ලෙස නියම කරනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, මෙම drug ෂධය ශරීරයට ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට සමගාමීව භාවිතා කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරිපාලනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු වේ.
මෙම medicine ෂධය හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති නොකරන බැවින් වැඩිහිටියන් සඳහා ග්ලූකෝබායි බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. මේ අතර, drug ෂධය ලිහිල් මළපහ සහ ඉදිමීම වැනි අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී හෝ මව්කිරි දීමේදී ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ඇති වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් විසින් ග්ලූකෝබායි නොගත යුතුය. දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් ඇති වන ගැස්ට්‍රොපරේසිස් සඳහා drug ෂධය ඇතුළත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
දිනකට තුන් වතාවක් ග්රෑම් 0.05 ක මුල් දිනවල treatment ෂධ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් දිනකට තුන් වරක් 0.1, 0.2 හෝ 0.3 ග්රෑම් දක්වා වැඩිවේ. විශාල ation ෂධයක් නිර්දේශ නොකරයි. මාත්රාව සති 1 සිට 2 දක්වා අනුපිළිවෙලින් ක්රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය.
ග්ලූකෝබේ ආහාරයට පෙර හපන්නේ නැතිව ගනු ලැබේ. Medicine ෂධය වතුර ස්වල්පයකින් සෝදාගත යුතුය. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ආමාශයට ඇතුළු වූ වහාම ආරම්භ වේ.
සීනි අඩු කරන .ෂධ ගන්නේ කෙසේද
දියවැඩියාව සඳහා මැනිලින් වැනි medicine ෂධයක් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝබායි ගනු ලබන්නේ ආහාර වේලකට පෙර පමණි, එය පළමු ආහාර කැබැල්ල සමඟ අනුභව කළ හැකිය. රෝගියා ආහාර වේලකට පෙර take ෂධය ගැනීමට අමතක කර ඇත්නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු take ෂධය ගැනීමට අවසර ඇත, නමුත් මිනිත්තු 15 කට පසුව නොවේ.
ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගියා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීමට අමතක වූ විට, අනාගතයේ දී of ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කිරීම තහනම්ය. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන of ෂධයේ මාත්රාව පමණක් පානය කළ යුතුය.
ගර්භණී සමයේදී සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීම
ගර්භණී සමයේදී, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතය contraindicated, මන්දයත් වැදෑමහ බිළින්දාට විනිවිද යාමට හැකි වන අතර නූපන් දරුවාගේ වර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. මේ හේතුව නිසා ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් සහ චිකිත්සක ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීමෙනි.
කාන්තාවකට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අතර මීට පෙර හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කර ඇත්නම් ඇය ක්රමයෙන් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, වෛද්යවරයා රෝගියා දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කරයි; රුධිරය හා මුත්රා සීනි පරීක්ෂණ නිතිපතා සිදු කරයි. සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ලබාගත් මාත්රාව තුළ ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ.
කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන ප්රතිකාරය මූලික වශයෙන් ආහාර නියාමනය කිරීම සහ මෙනුව සකස් කිරීමයි.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවක් දිනකට බර කිලෝග්‍රෑමයකට 35 Kcal නොඉක්මවිය යුතුය. බර කිලෝග්‍රෑමයකට දෛනික ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය ග්රෑම් දෙකක් දක්වා විය හැකිය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් - ග්රෑම් 200-240. මේදය - ග්රෑම් 60-70.
පිටි නිෂ්පාදන, සෙමොලිනා, රසකැවිලි, රසකැවිලි ඇතුළත් වේගයෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමිය යුතුය. ඒ වෙනුවට, ඔබ A, B, C, D, E, ඛනිජ සහ ශාක තන්තු වල විටමින් අඩංගු ආහාර අනුභව කළ යුතුය.
