ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් නිපදවන ප්‍රෝටීන්-පෙප්ටයිඩ හෝමෝනයකි.
එහි ව්‍යුහයේ ඇති ඉන්සියුලින් අණුවට පොලිපෙප්ටයිඩ දාම දෙකක් ඇත. එක් දාමයක් ඇමයිනෝ අම්ල 21 කින් සමන්විත වන අතර දෙවැන්න ඇමයිනෝ අම්ල 30 කින් සමන්විත වේ. පෙප්ටයිඩ් පාලම් භාවිතයෙන් දම්වැල් එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. අණුවේ අණුක බර ආසන්න වශයෙන් 5700 කි. සෑම සතෙකුටම පාහේ ඉන්සියුලින් අණුව එකිනෙකට සමාන වන අතර මීයන් සහ මීයන් හැරුණු විට සත්ව මීයන් තුළ ඇති ඉන්සියුලින් අනෙක් සතුන්ගේ ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් වේ. මීයන් තුළ ඇති ඉන්සියුලින් අතර තවත් වෙනසක් වන්නේ එය ආකාර දෙකකින් නිපදවීමයි.
ප්‍රාථමික ව්‍යුහයේ විශාලතම සමානකම මානව හා pig රු ඉන්සියුලින් අතර වේ.
ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රියාත්මක වීමට හේතුව සෛල පටලයේ මතුපිට ස්ථානගත කර ඇති නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීමට ඇති හැකියාවයි. අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සෑදී ඇත. එහි ප්රති complex ලයක් ලෙස සංකීර්ණය සෛලයට විනිවිද යන අතර පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් විශාල ගණනකට බලපායි.
ක්ෂීරපායීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක පිහිටා ඇත්තේ ශරීරය ගොඩනඟා ඇති සෑම වර්ගයකම සෛල මත ය. කෙසේ වෙතත්, ඉලක්කගත සෛල, හෙපටෝසයිට්, මයෝසයිට්, ලිපොසයිට්, ප්‍රතිග්‍රාහක සහ ඉන්සියුලින් අතර සංකීර්ණ ගොඩනැගීමට වැඩි අවදානමක් ඇත.
මිනිස් සිරුරේ සියලුම අවයව හා පටක වලට බලපෑම් කිරීමට ඉන්සියුලින් සමත් වුවද එහි වැදගත්ම ඉලක්ක වන්නේ මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක ය.
සහ
Nsulin යනු ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියෙහි වැදගත් නියාමකයෙකි. හෝමෝනය සෛල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වැඩි දියුණු කරන අතර අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන් විසින් එය භාවිතා කරයි.
ඉන්සියුලින් සහභාගී වීමත් සමඟ ග්ලයිකෝජන් අක්මාව සෛල තුළ ග්ලූකෝස් වලින් සංස්ලේෂණය වේ. ඉන්සියුලින් හි අතිරේක කාර්යයක් වන්නේ ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම මර්දනය කිරීම සහ එය ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීමයි.
හෝමෝන නිෂ්පාදන ක්‍රියාවලියේ ශරීරයේ උල්ලං of නයක් සිදුවුවහොත් විවිධ රෝග වර්ධනය වන අතර ඉන් එකක් දියවැඩියාවයි.
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වුවහොත් පිටතින් එහි පරිපාලනය අවශ්ය වේ.
අද වන විට, pharma ෂධවේදීන් මෙම සංයෝගයේ විවිධ වර්ග සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර ඒවා විවිධාකාරයෙන් වෙනස් වේ.
ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම වර්ගීකරණය කිරීමේ මූලධර්ම
ලෝක ce ෂධ සමාගම් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන සියලුම නවීන ඉන්සියුලින් සූදානම ක්‍රම කිහිපයකින් වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් වර්ගීකරණය කිරීමේ ප්‍රධාන ලක්ෂණ නම්:
- සම්භවය
- ශරීරයට හඳුන්වා දුන් විට ක්‍රියාත්මක වීමේ වේගය සහ චිකිත්සක බලපෑමේ කාලසීමාව;
- drug ෂධයේ සංශුද්ධතාවය සහ හෝමෝනය පිරිසිදු කිරීමේ ක්‍රමය.
මූලාරම්භය අනුව, ඉන්සියුලින් සූදානම වර්ගීකරණයට ඇතුළත් වන්නේ:
- ස්වාභාවික - ජෛව සින්තටික් - ස්වාභාවික සම්භවයක් ඇති drugs ෂධ ගවයන්ගේ අග්න්‍යාශය භාවිතයෙන් සාදනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් පටි නිෂ්පාදනය සඳහා එවැනි ක්‍රම ජීපීපී, අල්ට්‍රාලෙන්ට් එම්එස්. ඇක්ට්‍රැපිඩ් ඉන්සියුලින්, ඉන්සියුලැප් එස්පීපී, මොනෝටාර්ඩ් එම්එස්, සෙමිලන්ට් සහ තවත් සමහරක් pig රු අග්න්‍යාශය භාවිතයෙන් නිපදවනු ලැබේ.
- ඉන්සියුලින් කෘතිම හෝ විශේෂ විශේෂිත ations ෂධ. මෙම medicines ෂධ නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රම භාවිතා කරමිනි. ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කිරීමේ තාක්ෂණය භාවිතා කරමිනි. මෙම ක්‍රමය මඟින් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම්, හෝමෝෆාන්, අයිසොෆාන් එන්එම්, හියුමුලින්, අල්ට්‍රාටාර්ඩ් එන්එම්, මොනෝටාර්ඩ් එන්එම් වැනි ඉන්සියුලින් නිපදවයි.
පවිත්‍ර කිරීමේ ක්‍රම සහ එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇති drug ෂධයේ සංශුද්ධතාවය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ස් st ටිකරූපී සහ වර්ණදේහ නොවන - සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් බොහෝමයක් රුපාට ඇතුළත් වේ. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භූමියෙහි මීට පෙර නිපදවන ලද, මේ වන විට මෙම drugs ෂධ සමූහය රුසියාවේ නිෂ්පාදනය නොවේ;
- ස් st ටිකරූපී ජෙල් සමඟ පෙරීම, මෙම කණ්ඩායමේ සූදානම මොනෝ- හෝ තනි උච්ච වේ;
- ජෙල් සහ අයන හුවමාරු ක්‍රෝමොටෝග්‍රැෆි භාවිතයෙන් ස් st ටිකරූපී පිරිසිදු කර ඇති අතර, මොනොකොම්පොනන්ට් ඉන්සියුලින් මෙම කාණ්ඩයට අයත් වේ.
අණුක පෙරහන් සහ අයන හුවමාරු වර්ණදේහ මගින් ස් st ටිකරූපී හා පෙරහන් කරන ලද කණ්ඩායමට ඉන්සියුලින් ඇක්ට්‍රැපිඩ්, ඉන්සියුලැප්, ඇක්ට්‍රැපිඩ් එම්එස්, සෙමිලන්ට් එම්එස්, මොනෝටාර්ඩ් එම්එස් සහ අල්ට්‍රාලන්ට් එම්එස් ඇතුළත් වේ.
බලපෑමේ වේගය සහ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව අනුව drugs ෂධ වර්ගීකරණය
ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ වේගය හා කාලසීමාව අනුව වර්ගීකරණයට පහත දැක්වෙන .ෂධ කාණ්ඩ ඇතුළත් වේ.
වේගවත් හා කෙටි ක්‍රියාමාර්ග සහිත ugs ෂධ. මෙම කාණ්ඩයට Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid සහ තවත් drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාට මාත්‍රාව ලබා දීමෙන් මිනිත්තු 15-30 කට පසුව මෙම ations ෂධවල ක්‍රියාකාරී කාලය ආරම්භ වේ. චිකිත්සක බලපෑමේ කාලය එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 6-8 අතර කාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ations ෂධ. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට Semilent MS ඇතුළත් වේ; - හුමුලින් එන්, හුමුලින් ටේප්, හෝමොෆාන්; - ටේප්, ටේප් එම්එස්, මොනෝටාර්ඩ් එම්එස්. මෙම ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට අයත් ugs ෂධ එන්නත් කිරීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, drug ෂධයේ බලපෑම පැය 12-16 අතර පවතී. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 2-4 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා ඉලේටින් අයි එන්පීඑච්, ඉලේටින් II එන්පීඑච්, ඉන්සියුලොන්ග් එස්පීපී, ඉන්සියුලින් ටේප් ජීපීපී, එස්පීපී වැනි drugs ෂධ මෙම කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ. තවද මෙම කාණ්ඩයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන කාලය පැය 20-24 කි.
සංකීර්ණ ations ෂධ, ඒවාට මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ. මෙම කණ්ඩායමට අයත් සංකීර්ණ මිනිස් සිරුරට දියවැඩියා රෝගය හඳුන්වා දී මිනිත්තු 30 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර මෙම සංකීර්ණයේ කාලසීමාව පැය 10 සිට 24 දක්වා වේ. සංකීර්ණ සූදානම අතර ඇක්ට්‍රාෆාන් එන්එම්, හුමුලින් එම් -1; එම් -2; එම් -3; එම් -4, අපිරිසිදු පනාව. 15/85; 25/75; 50/50.
දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධ. මෙම කාණ්ඩයට පැය 24 සිට 28 දක්වා ශරීරයේ වැඩ කරන ජීවිතයක් ඇති වෛද්‍ය උපකරණ ඇතුළත් වේ. මෙම වෛද්‍ය උපකරණ කාණ්ඩයට අල්ට්‍රා ටේප්, අල්ට්‍රා ටේප් එම්එස්, අල්ට්‍රා ටේප් එන්එම්, ඉන්සියුලින් සුපර් ටේප් එස්පීපී, හියුමුලින් අල්ට්‍රා ටේප්, අල්ට්‍රාටාර්ඩ් එන්එම් ඇතුළත් වේ.
ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය ation ෂධ තෝරා ගැනීම අන්තරාසර්ග විද්යා by යා විසින් රෝගියාගේ ශරීරය පරීක්ෂා කිරීමේ ප්රති results ල මගින් සිදු කරනු ලැබේ.
කෙටි ක්‍රියාකාරී .ෂධවල ලක්ෂණ
කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ වාසි පහත දැක්වේ: drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ, ඒවා භෞතික විද්‍යාවට සමාන රුධිර සාන්ද්‍රණයක උපරිමයක් ලබා දෙයි, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය කෙටි කාලීන වේ.
මෙම වර්ගයේ drug ෂධයේ අවාසිය නම් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වයේ කුඩා කාල සීමාවයි. කෙටි ක්‍රියාකාරී කාලයක් සඳහා නැවත නැවත ඉන්සියුලින් පරිපාලනය අවශ්ය වේ.
කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා ප්‍රධාන දර්ශකයන් පහත පරිදි වේ:
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම. Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, එහි පරිපාලනය චර්මාභ්යන්තර වේ.
- වැඩිහිටියන් තුළ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවේ දරුණු ආකාරවලට ප්රතිකාර කිරීම.
- දියවැඩියා හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ඇති වූ විට. මෙම තත්වය සඳහා චිකිත්සාව සිදුකරන විට, sub ෂධය චර්මාභ්යන්තරව හා ඉන්ට්රේටෙන් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ.
Drug ෂධයේ මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සංකීර්ණ කාරණයක් වන අතර එය සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසින් සිදු කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව තීරණය කිරීමේදී රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.
Drug ෂධයේ අවශ්ය මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා සරලම ක්‍රමයක් නම් මුත්රා වල අඩංගු සීනි ග්‍රෑම් එකකට ඉන්සියුලින් අඩංගු 1 ෂධයක් 1U ශරීරයට හඳුන්වා දිය යුතුය. පළමු drugs ෂධ එන්නත් කරනු ලබන්නේ රෝහලක වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ය.
දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ලක්ෂණ
දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංයුතියට මූලික ප්‍රෝටීන කිහිපයක් සහ ලුණු බෆරයක් ඇතුළත් වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ ශරීරයේ slow ෂධයේ මන්දගාමී අවශෝෂණය හා දිගුකාලීන ක්රියාකාරිත්වයේ බලපෑම නිර්මාණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
Drug ෂධය නිපදවන ප්‍රෝටීන ප්‍රෝටමින් සහ ග්ලෝබින් වන අතර සංකීර්ණයේ සින්ක් ද අඩංගු වේ. සංකීර්ණ සූදානමෙහි අතිරේක සංරචක තිබීම කාලයත් සමඟ drug ෂධයේ උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරයි. අත්හිටුවීම සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සාපේක්ෂව අඩු කාලයක් ලබා දෙයි.
දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වයේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ වාසි වේ
- රෝගියාගේ ශරීරයට අවම වශයෙන් එන්නත් සංඛ්‍යාවක් අවශ්ය වීම;
- pH අගයෙහි ඉහළ pH අගය තිබීම එන්නත් කිරීම අඩු වේදනාකාරී කරයි.
මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය භාවිතා කිරීමේ අවාසි නම්:
- දරුණු දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදෙන ation ෂධ භාවිතා කිරීමේදී උපරිම මට්ටමක් නොමැති වීම, මෙම drugs ෂධ භාවිතා කරනුයේ රෝගයේ සාපේක්ෂව මෘදු ආකාර සඳහා පමණි;
- drugs ෂධ නහරයට ඇතුල් වීමට ඉඩ නොදේ, මෙම එන්නත ශරීරයට එන්නත් කිරීමෙන් ශරීරයට ඇතුල් කිරීම එම්බෝලියම් වර්ධනයට හේතු වේ.
අද, දීර් action ක්රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත. අරමුදල් හඳුන්වාදීම සිදු කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙනි.
