මිනිස් සිරුරේ පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉන්සියුලින් නොමැතිව කළ නොහැකිය. එය ආහාර සමඟ එන ග්ලූකෝස් ශක්තිය බවට සැකසීමට අවශ්‍ය හෝමෝනයකි.
විවිධ හේතු නිසා සමහර අයට ඉන්සියුලින් .නතාවය ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෘතිම හෝමෝනය ශරීරයට හඳුන්වා දීම සඳහා අවශ්යතා තිබේ. මෙම අරමුණු සඳහා ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් බොහෝ විට භාවිතා කරයි.
Drug ෂධය මිනිස් ඉන්සියුලින් වන අතර එය දිගු දිගු බලපෑමක් ඇති කරයි. සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියාව භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසම්බන්ධක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්ෂණය හරහා නිෂ්පාදනය නිෂ්පාදනය කෙරේ.
C ෂධවේදය
ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීමේ මූලධර්මය මිනිස් හෝමෝනය හා සමාන වේ. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම පදනම් වී ඇත්තේ මේදය හා මාංශ පේශි සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීමෙන් පසු පටක මගින් සීනි භාවිතා කිරීමේ ක්රියාවලිය උත්තේජනය කිරීම සහ ඒ සමඟම අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩු කිරීම මත ය.
පැය 24 ක් තුළ තනි ද්‍රාවණයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු එය ඒකාකාරී බලපෑමක් ඇති කරයි. චිකිත්සක මාත්‍රා පරාසය තුළ බලපෑමේ කාලසීමාව පැය 42 කට වඩා වැඩිය. Drug ෂධයේ ප්‍රමාණය වැඩිවීම සහ එහි සමස්ත හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් ඇති වූ බව සඳහන් කිරීම වටී.
තරුණ හා වැඩිහිටි රෝගීන් අතර ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත. එසේම, ඩෙග්ලියුඩෙක් සමඟ දීර් treatment කාලයක් තිස්සේ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ සෑදීම අනාවරණය නොවීය.
Drug ෂධයේ දීර් effect කාලීන බලපෑම එහි අණුවේ විශේෂ ව්‍යුහය නිසාය. Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, ස්ථායී ද්‍රාව්‍ය විකෘතිතා ඇති වන අතර එමඟින් චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් සඳහා “ඩිපෝවක්” සාදයි.
බහු හෙක්සමර්ස් සෙමෙන් වි oci ටනය වන අතර එහි ප්‍රති horm ලයක් ලෙස හෝමෝන මොනිමරයන් නිකුත් වේ. එබැවින්, රුධිර ප්‍රවාහයට ද්‍රාවණය මන්දගාමීව හා දීර් flow ලෙස ගලා යාම සිදු වන අතර එමඟින් පැතලි, දිගු කල් පවතින ක්රියාකාරී පැතිකඩක් සහ ස්ථාවර සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් සහතික කෙරේ.
ප්ලාස්මා වලදී, එන්නත් කිරීමෙන් දින දෙක තුනකට පසු CSS ලබා ගනී. Drug ෂධයේ ව්‍යාප්තිය පහත පරිදි වේ: ඇල්බියුමින් සමඟ ඩෙග්ලුඩෙක්ගේ සම්බන්ධතාවය -> 99%. Uc ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන්නේ නම්, එහි සම්පූර්ණ රුධිර අන්තර්ගතය චිකිත්සක මාත්‍රාවලින් ලබා දෙන මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ.
Drug ෂධයේ බිඳවැටීම මිනිස් ඉන්සියුලින් සම්බන්ධයෙන් සමාන වේ. ක්රියාවලිය තුළ පිහිටුවා ඇති සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරී නොවේ.
T1 / 2 හි sc පරිපාලනය තීරණය කරනු ලබන්නේ මාත්රාව නොතකා පැය 25 ක් පමණ වන චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් එය අවශෝෂණය වන වේලාව අනුව ය.
රෝගීන්ගේ ලිංගභේදය ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. මීට අමතරව, අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ තරුණ, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ විශේෂ සායනික වෙනසක් නොමැත.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් (අවුරුදු 6-11) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 12-18) සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් හි c ෂධවේදය වැඩිහිටි රෝගීන්ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට එක් එන්නතක් එන්නත් කිරීමත් සමඟ, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ගේ drug ෂධයේ මුළු මාත්රාව පැරණි දියවැඩියා රෝගීන්ට වඩා වැඩිය.
ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම ප්‍රජනන ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැති අතර මිනිස් සිරුරට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති නොකරන බව සැලකිය යුතුය.
ඩෙග්ලුඩෙක් සහ මානව ඉන්සියුලින් වල මයිටොජනික් හා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අනුපාතය සමාන වේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
විසඳුම සම යටතේ පමණක් පරිපාලනය කළ යුතු අතර iv පරිපාලනය contraindicated. එපමණක් නොව, ස්ථාවර හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ලබා දීම සඳහා, දිනකට එක් එන්නතක් ප්රමාණවත්ය.
ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් සියලුම සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සහ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ අනුකූල වන බව සැලකිය යුතුය. එබැවින්, මෙවලම මොනොතෙරපි ලෙස හෝ සංයුක්ත ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
Drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව ඒකක 10 කි. රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ (බර, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වයස, වර්ගය සහ රෝගයේ පා course මාලාව, සංකූලතා පැවතීම) මත පදනම්ව ක්‍රමයෙන් මාත්‍රා ගැලපීමක් සිදු කිරීමෙන් පසුව.
දියවැඩියා රෝගියාට වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් ලැබෙන්නේ නම් හෝ ඩෙග්ලුඩෙක් (ට්‍රෙසිබ්) වෙත මාරු කරනු ලැබේ නම්, ආරම්භක මාත්රාව 1: 1 මූලධර්මය අනුව ගණනය කෙරේ. එබැවින් බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ඩෙග්ලුඩෙක් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයට සමාන විය යුතුය.
දියවැඩියා රෝගියා පසුබිම් ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ ද්විත්ව තන්ත්‍රයක සිටී නම් හෝ රෝගියාට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය 8% ට වඩා අඩු නම්, මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ විට මාත්රාව එහි පසු නිවැරදි කිරීම සමඟ අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.
වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන මගින් ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. මෙය අවශ්‍ය වන්නේ ඔබ පරිමාව ප්‍රතිසමයට පරිවර්තනය කරන්නේ නම්, අපේක්ෂිත ග්ලයිසිමියාව ලබා ගැනීම සඳහා ඔබට ඊටත් වඩා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වන බැවිනි.
ඉන්සියුලින් නිවැරදි ප්‍රමාණය පසුව දින 7 කට වරක් පරීක්ෂා කළ හැකිය.
ටයිටරේෂන් පදනම් වන්නේ නිරාහාර ග්ලූකෝස් මිනුම් දෙකක සාමාන්‍යය මත ය.
ප්රතිවිරෝධතා, අධික මාත්රාව, drug ෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය
ඩෙග්ලූඩෙක් ඉන්සියුලින් ළමා කාලය තුළ මෙන්ම, කිරි දෙන කාලය තුළ සහ ගර්භණී සමයේදී සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම ද සැලකිල්ලට නොගනී.
හයිපොග්ලිසිමියාව අවුලුවන නිශ්චිත මාත්‍රාවක් නොමැත, නමුත් මෙම තත්වය සෙමින් වර්ධනය විය හැකිය. සීනිවල සුළු අඩුවීමක් සමඟ රෝගියාට මිහිරි පානයක් පානය කිරීම හෝ වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු නිෂ්පාදනයක් අනුභව කිරීම අවශ්‍ය වේ.
දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී සිහිසුන්ව සිටී නම් ඔහුට ග්ලූකොජන් හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය එන්නත් කරනු ලැබේ. ග්ලූකොජන් භාවිතා කිරීමෙන් පසු රෝගියාට සිහිය නොලැබේ නම් ඔහුට ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ලබා දෙන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු ආහාර සඳහා ණයක් ලබා දෙනු ලැබේ.
ගන්නා විට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වේ:
- පෙප්ටයිඩ් -1 හි ARG;
- හයිපොග්ලයිසමික් ටැබ්ලට්;
- MAO / ACE inhibitors;
- තෝරා නොගත් බීටා අවහිර කරන්නන්;
- සල්ෆොනාමයිඩ්;
- ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්;
- සැලිසිලේට්.
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, මුඛ හෝමෝන ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඩැනසෝල්, ජීසීඑස්, සෝමාට්‍රොපින්, අනුකම්පිතමිතික, තයිරොයිඩ් හෝමෝන ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කිරීමට දායක වේ. බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ඩෙග්ලූඩෙක් ගතහොත් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය.
ලැන්රියෝටයිඩ්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් සහ එතනෝල් මගින් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට හැකිය. සමහර drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයට එකතු කළහොත් මෙය හෝමෝන කාරකය විනාශ වීමට හේතු විය හැකි බව සැලකිය යුතුය.
ඊට අමතරව, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් සඳහා ඩෙග්ලුඩෙක් එකතු කිරීමට අවසර නැත.
අතුරු ආබාධ සහ විශේෂ උපදෙස්
වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. බොහෝ විට ඇගේ රෝග ලක්ෂණ හදිසියේම පෙනේ. සමේ පැහැය, කුසගින්න, සීතල දහඩියක පෙනුම, ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනය, තෙහෙට්ටුව, කම්පනය, හිසරදය, ස්නායු භාවය, ඔක්කාරය, කාංසාව, නිදිබර ගතිය, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය හා නොසැලකිලිමත්කම මෙබඳු ප්‍රකාශනයන් අතර වේ. දියවැඩියාවේ තාවකාලික දෘශ්‍යාබාධිත තත්වයක් ද විය හැකිය.
ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා ඇතුළුව අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක. කලාතුරකින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ, උර්තාරියා හෝ අධි සංවේදීතාව ඇතිවිය හැක. සමේ කැසීම, තොල් ඉදිමීම, දිව, තෙහෙට්ටුව සහ ඔක්කාරය මෙම තත්වය පෙන්නුම් කරයි.
සමහර විට ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි එන්නත් කරන ස්ථානයේ සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් කරන ප්රදේශය වෙනස් කිරීම සඳහා වන නීතිරීතිවලට යටත්ව, එවැනි අහිතකර ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.
පරිපාලන ක්ෂේත්‍රය තුළ සාමාන්‍ය ආබාධ හා ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. ඇතැම් විට, පර්යන්ත ශෝථය හටගනී, එන්නත් කරන ස්ථානයේ බොහෝ විට පෙනේ:
- සම්පිණ්ඩනය;
- රක්තපාතය;
- කුපිත වීම
- වේදනාව
- කැසීම
- දේශීය රක්තපාතය;
- සමේ වර්ණය වෙනස් වේ;
- එරිතිමා;
- ඉදිමීම
- සම්බන්ධක පටක නූඩ්ල්ස්.
ඩෙග්ලියුඩෙක් ඉන්සියුලින් පිළිබඳ සමාලෝචනවලින් කියැවෙන්නේ drug ෂධය භාවිතා කිරීම පහසු සහ පහසු බවත්, ද්‍රාවණය හඳුන්වා දීමෙන් පසු දීර් action කාලයක් තිස්සේ ක්‍රියා කිරීම නිසා ග්ලයිසිමියා මට්ටම දීර්. කාලයක් තිස්සේ සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින බවත්ය.
ඩෙග්ලුඩෙක් මත පදනම් වූ වඩාත් ජනප්රිය drug ෂධය ට්‍රෙසිබා යන වෙළඳ නාමය යටතේ නිෂ්පාදනයක් වේ. නැවත භාවිතා කළ හැකි භාවිතය සඳහා නොවොපන් සිරින්ජ පෑන් තුළ පමණක් භාවිතා කළ හැකි කාට්රිජ් සහිත කට්ටලයක් ලෙස මෙම medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය.
ට්‍රෙසිබා ඉවත දැමිය හැකි පෑන් (FlexTouch) වලින් ද ලබා ගත හැකිය. Drug ෂධයේ මාත්රාව මිලි ලීටර් 3 කින් 100 හෝ 200 PIECES වේ.
ට්‍රෙෂිබා ෆ්ලෙක්ස් ස්පර්ශ පෑනක මිල රුබල් 8000 සිට 1000 දක්වා වෙනස් වේ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දීර් extended ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබට කියනු ඇත.
