අග්න්‍යාශය මිනිස් සිරුරේ සංකීර්ණ අවයව වලින් එකක් ලෙස පෙනේ, දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර ප්රායෝගිකව drug ෂධ ප්‍රකෘතිමත් වීමට සුදුසු නොවේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තීරණය කිරීම සඳහා කරන ලද වෛද්ය විශේෂ ists යින්ගේ අධ්යයනයන් විවිධ හේතු දෙසීයක් පමණ ඉස්මතු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රධාන ප්‍රකෝපකාරී සාධක අතර කොලෙලිතියාසිස් සහ මත්පැන් භාවිතය ඇතුළත් වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සහිතව රෝහලට ඇතුළත් කර ඇති රෝගීන්ගෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් මත්පැන් මත යැපීමෙන් පෙළෙන බව සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙයි. සමහර තොරතුරු වලට අනුව, රෝගීන්ගෙන් 35% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් හෝ විනාශකාරී ඉන්ද්‍රිය ආබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති මත්පැන් පානය කරන්නන් වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය, රෝගයේ ව්‍යාධිජනකය වැනි අවදානම් සාධක දෙස බලමු. තවද උග්‍රවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන වැළැක්වීමේ පියවර මොනවාදැයි සොයා බලමු.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග කාරකය
රෝගයේ උග්ර අවධියේ වර්ධනයට හේතු වන සාධක සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක් වෛද්ය පුහුණුව මගින් හඳුනා ගනී. හේතු විද්යාව පිළිබඳ වඩා හොඳ අවබෝධයක් සඳහා, ක්‍රියාකාරී අග්න්‍යාශය සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.
අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රිය යනු විසරණය වන ස්‍රාවයේ අවයව වේ. එය කාර්යයන් කිහිපයක් ඉටු කරයි. කලින් සඳහන් කළ දේට එක්සොක්‍රීන් ඇතුළත් වන අතර එහි ප්‍රති food ලයක් ලෙස ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට පහසුකම් සපයන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වර්ධනය වේ. දෙවන කාර්යය වන්නේ අන්තරාසර්ග වේ. අග්න්‍යාශය මඟින් ශරීරයේ සීනි නියාමනයට සම්බන්ධ වන ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවයි.
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම (ලයිපේස්, ප්‍රෝටියේස් සහ ඇමයිලේස්), සෙසු ස්‍රාවයන් සමඟ එක්ව, නල පද්ධතියට ඇතුළු වන අතර, පිටවීමේදී අග්න්‍යාශ නාලයට සම්බන්ධ වේ. එන්සයිම ආහාරයේ ප්‍රධාන කොටස් වන මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ.
අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රිය ස්වයං-ජීර්ණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රෝටීන නිපදවනු ලබන්නේ අක්‍රීය තත්වයක ය. ද්වෝඩිනම් හි සමහර ක්‍රියාකාරී සංරචකවල බලපෑම යටතේ ඒවා ක්‍රියාකාරී අවධිය බවට පරිවර්තනය වේ, එහි ප්‍රති protein ලයක් ලෙස ඒවා ප්‍රෝටීන් සංයෝග බිඳ දැමීමට උපකාරී වේ. ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියට යටත් වන මෙම දාමයේ අසමත් වීමකි.
අග්න්‍යාශයේ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය කිරීම සඳහා යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගනී. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- පරාවර්තනය.
- විකල්ප.
- අධි රුධිර පීඩනය.
වෙනස් කිරීම යනු අග්න්‍යාශයේ සෛලවල අසාමාන්‍ය පරිවර්තනයකි, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධයක් ද ඇත. මෙම සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය අතර වෙනස සිදුවන්නේ අභ්‍යන්තරයේ නොව බාහිර සාධකවල negative ණාත්මක බලපෑම හේතුවෙනි. ඔවුන් සෛල විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කරයි. සාධක පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:
- රසායනික - drugs ෂධ, ක්ෂාරීය ද්‍රව්‍ය, අම්ල, ලවණ සමඟ විෂ වීම.
- ජීව විද්‍යාත්මක - වෛරස් හෝ බෝවන රෝගයකි.
- යාන්ත්‍රික - කම්පනය, සැත්කම්.
අධි රුධිර පීඩන ප්‍රභේදය සමඟ අග්න්‍යාශයේ නාල තුළ පීඩනය වැඩි වීම රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. ව්යාධිජනක තත්වයට හේතු කිහිපයක් තිබේ:
- මත්පැන් හා මේද ආහාර අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් රෝගයේ වර්ධනය. කෙටි කාලයක් සඳහා ග්‍රන්ථියේ සම්පූර්ණ රහස ඉවත් කිරීමට නල වලට නොහැකිය. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, මෙම වර්ගයේ රෝග වල ව්‍යාධිජනකය පදනම් වන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ මත ය.
- අග්න්‍යාශයේ නාල අවහිර වීමත් සමඟ උග්ර අවධිය. බොහෝ විට, අවහිර වීම සිදුවන්නේ පිත්තාශයේ ගල්වල රෝගයට පසුබිමට එරෙහිව හෝ ගෙඩියක් මිරිකීමෙන් ය.
පරාවර්තක ස්වරූපයෙන්, රෝගියා අග්න්‍යාශයික නාලයට කෝපය පල කලේය, එය අග්න්‍යාශ සෛල වලට හානි කිරීමට හේතු වේ.
එයට මූලික හේතුව බඩවැල් අවහිරතා, ඔඩ්ඩිගේ ස්පින්ක්ටර් හි ප්‍රමාණවත් ස්වරය නොවේ.
ග්‍රන්ථියේ උග්ර දැවිල්ල වර්ධනය වීමට හේතු වන සාධක
වෙනම ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක ස්වරූපයෙන් අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල වෛද්ය ප්රායෝගිකව කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ. ශරීරයේ බොහෝ රසායනික හා ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලීන් සඳහා යකඩ සම්බන්ධ වන අතර එය අභ්යන්තර අවයවවල විවිධ රෝග, විශේෂයෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපෑම් කරයි.
අග්න්‍යාශය ප්‍රාථමික හා ද්විතියික වේ. පළමු වර්ගය අතිශයින් දුර්ලභ ය, බොහෝ සායනික පින්තූරවල අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල වෙනත් රෝග නිසා ඇති වන බැවින් ද්විතියික ව්යාධි විද්යාව ගැන කතා කරයි.
අග්න්‍යාශයේ බරපතලකම සඳහා වන නිර්ණායක බොහෝ අංශ මගින් තීරණය වේ. රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය සැලකිල්ලට ගනී (රෝගියාගේ වයස අවුරුදු 55 ට වඩා පැරණි නම් අවදානම වැඩි වේ), අනුකූල රෝග, රුධිරයේ ලියුකෝසයිට් හා ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය, රෝගයේ අවධිය (නිදන්ගත ස්වරූපය උග්‍රවීමක් නිරීක්ෂණය කළ හොත්).
උග්ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා කොන්දේසි සාධක කිහිපයකට බෙදිය හැකිය. බොහෝ විට, පහත දැක්වෙන ව්යාධි විද්යාව දැවිල්ලට හේතුව බවට පත්වේ:
- පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම. ව්යාධි විද්යාව කැපී පෙනේ: ගණනය කළ හැකි, උග්ර හෝ නිදන්ගත කොලෙස්ටිස්ටිස්, කොලෙලිතියාසිස්.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.
- අග්න්‍යාශයේ ඔක්සිජන් හා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ iency නතාවයෙන් පෙළෙන රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස්.
- සංජානනීය ස්වභාවයේ කෝපය පල කලේය.
- Duodenum 12 හි විශාල පැපිලියා වල රෝග (ගෙඩියක් නියෝප්ලාස්ම්, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලි).
- අක්මාව අසාර්ථක වීමේ නිදන්ගත ස්වරූපය (අක්මාවේ සිරෝසිස්, ඕනෑම ආකාරයක හෙපටයිටිස්).
- නිදන්ගත පා course මාලාවක ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිවේදය (කොලිටස්, ක්රොන්ගේ රෝගය).
- පද්ධතිමය අසාත්මිකතා; ගර්භනී කාන්තාවකගේ biliary dyskinesia; පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්; පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා.
මෙම ලැයිස්තුවට බැක්ටීරියා ආසාදන (සිෆිලිස්, ටයිෆොයිඩ් උණ), සෙප්සිස්, ශරීරයේ මේද පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම සහ සම්බන්ධක පටක වල පද්ධතිමය ව්යාධි සමඟ අතිරේක විය හැකිය.
සාධකවල වැදගත්කම අනුව දෙවන ස්ථානයේ රෝගියාගේ නරක පුරුදු තිබේ. මත්පැන් අනිසි භාවිතය, දුම් පානය, දුර්වල ආහාර - ප්‍රෝටීන් iency නතාවය, මේද ආහාර පරිභෝජනය යනාදිය මෙයට ඇතුළත් ය.
තෙවන ස්ථානයේ දීර් ations කාලයක් තිස්සේ ations ෂධ භාවිතය නිසා ඇතිවන සංකූලතා වේ. තවත් හේතුවක් වන්නේ හදිසි සැත්කම්.
ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඩයියුරිටික්, සල්ෆොනාමයිඩ්, එස්ටජන්, ෆූරෝසමයිඩ්, මෙට්‍රොනිඩසෝල්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් වැනි medicines ෂධ භාවිතය උග්ර අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති කිරීමට හේතු වේ.
රෝගයේ උග්ර අවධියට ප්රතිකාර කිරීම
ICD කේතය 10 ට අනුකූලව අග්න්‍යාශයේ පිළිකා විවිධ ආකාරවලින් විය හැකිය. අග්න්‍යාශයට අහිතකර ලෙස බලපාන සාධක මෙම හෝ සමහර විට යම් ආකාරයක රෝගයක් මතුවීමට හේතු වේ. ප්රතිකාර සඳහා, ඔබ ප්රභවය හඳුනාගත යුතුය.
අග්න්‍යාශයේ දේශීය තත්ත්වය නිර්ණායක අනුව තීරණය වේ: ඒකාකාරව ඉදිමීම, ස්පන්දනය සමඟ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය අග්න්‍යාශයේ ප්‍රක්ෂේපණයෙන් පෙන්නුම් කරයි. උදරය මෘදුයි, අවයව ප්‍රක්ෂේපණය කිරීමේදී වේදනාකාරී ලෙස විනිවිද යාම තීරණය වන්නේ ස්පන්දනයෙනි. උදරයේ ආතතිය උදර කුහරය තුළ පිටාර ගැලීම ඉදිරියේ දක්නට ලැබේ.
උග්ර ප්රහාරයකදී, රෝගීන් රෝග ලක්ෂණ ගැන පැමිණිලි කරයි: දැඩි වේදනාව, යහපැවැත්මේ තියුණු පිරිහීම, ඔක්කාරය හා වමනය, අජීර්ණය - පාචනය. ඔබ වැඩිහිටියෙකුට කාලෝචිත උපකාරයක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ (නිදසුනක් ලෙස, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්). දැවිල්ල ඇතිවීමේ පළමු සං signs ා වලදී ගිලන් රථයක් කැඳවිය යුතුය.
රෝග විනිශ්චය සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ - මුත්රා හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණයක්, ඇමයිලේස්, ට්රයිප්සින්, ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්. උපකරණ ක්‍රම ලෙස CT, MRI, විකිරණවේදය, අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා වේ.
රෝගයේ උග්ර ස්වරූපයකට ප්රතිකාර කිරීම රෝහලක සිදු කරනු ලැබේ. Ations ෂධ නියම කිරීමට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව යනු විෂ ද්‍රව්‍ය හා අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල රුධිරය පිරිසිදු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධවල අභ්යන්තර පරිපාලනයයි.
- වේදනා ation ෂධ.
- අග්න්‍යාශයික එන්සයිම (ගෝර්ඩොක්ස්) බිඳ දැමීමට උපකාරී වන පෙති.
- අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ugs ෂධ (ඇට්‍රොපින්).
- විෂබීජ නාශක.
- ප්‍රතිජීවක ant ෂධ, විෂබීජ නාශක.
උග්ර ප්රහාරයක සිටින වෛද්යවරයෙකු නිරාහාරව සිටීම නියම කරයි, එමඟින් අග්න්‍යාශය මුදා හැරීමට, අභ්යන්තර අවයවයෙන් බර අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අග්න්‍යාශය සඳහා පුනරුත්ථාපනය කිරීම යනු taking ෂධ ගැනීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ නරක පුරුදු අත්හැරීමයි.
රෝගියාට එවැනි සංකූලතා ඇති වුවහොත් ඉහළ මරණ අනුපාතයක් සංඛ්‍යාලේඛන සටහන් කරයි - රක්තපාත අග්න්‍යාශය, වකුගඩු හා හෘදයාබාධ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්.
උග්ර ප්රහාරයක් නැවත ඇති විය හැකිය. මෙම සම්භාවිතාව ව්යාධි විද්යාවට හේතු වූ හේතුව සහ එය කෙතරම් සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැකිද යන්න නිසාය.
නැවත ඇතිවීම රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් මතුවිය හැකිය.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග සඳහා හේතු
පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය බොහෝ විට ප්‍රෝටීන් ද්‍රව්‍යවල iency නතාවයක්, ආමාශයික තුවාලයක්, රුධිර නාල වල ධමනි ස්‍රාවය වීම, බෝවන රෝග - වෛරස් හෙපටයිටිස්, ටයිෆස් සහ පරපෝෂිත රෝග ඇති වේ.
පිත්තාශයේ ස්වරූපය පිත්තාශයේ ව්යාධි විද්යාවේ සෘජු ප්රතිවිපාකයකි. බොහෝ විට, පිත්තාශයේ හෝ පිත්තාශයේ ඇති බාධාව පිළිබඳ ප්‍රතිලෝම ඉල්ලීමක් ප්‍රකාශ වන අතර එය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය කිරීමට හේතු වේ. අග්න්‍යාශයේ බරපතලකම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින රෝගය මතය.
අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශයට හේතුව අග්න්‍යාශ සෛල විනාශ කිරීමට ඇල්කොහොල් සතු හැකියාවයි. බොහෝ විට, ව්යාධි විද්යාව අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ පසුබිම, සිරෝසිස් වර්ධනයට එරෙහිව ඉදිරියට යයි. දිවි ගලවා ගැනීමට රෝගියා මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැරිය යුතුය. සියලුම රෝගීන්ගෙන් මරණ අනුපාතය 30-40% කි.
වෙනත් සාධක:
- Mumps අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලට හේතු වේ. අවස්ථා භාගයකදී, ව්යාධිවේදය අසමමිතික වේ. දින 4-6 දිනවල සං signs ා දිස්වේ. සමහර සිතුවම්වල, මන්දගාමී පා course මාලාවක් තුළ උග්ර ප්රහාරයක් වෙනස් වේ.
- සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් යනු ජානමය ව්යාධි විද්යාවකි, එය විශේෂිත ජානයක විකෘතියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අග්න්‍යාශය බොහෝ විට මාරාන්තික වේ. වඩාත් සුලභ අවදානම් සාධක අතර කොලෙලිතියාසිස්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, දුම් පානය කිරීම සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනුකූල රෝග ඇතුළත් වේ.
වැළැක්වීම
අග්න්‍යාශයේ දරුණු ප්රහාරයකදී, රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම පමණක් නොව, අනාගතයේදී රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමද අවශ්ය වේ. වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන අනුව මෙය බොහෝ දුරට රෝගියා මත රඳා පවතී.
පළමුවෙන්ම, සිගරට් සහ මත්පැන් පානය අත්හැරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රිය මත බර අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් තිබියදී, රෝගය උග්‍රවීම වළක්වා ගැනීමට සහතික වේ.
වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස සාම්ප්‍රදායික වෛද්ය විද්යාව භාවිතා වේ. රෝස උකුල්, නූල්, ෆාමසි චමමයිල් මත පදනම් වූ සුප් හොද්ද. ඔවුන්ගේ යෙදුම පා courses මාලා වලදී සිදු කරනු ලැබේ, ඒවා අග්න්‍යාශය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
වෙනත් වැළැක්වීමේ පියවර:
- අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ධාවනය, පැනීම, නානකාමරයට සහ සෝනා වෙත යාම උග්ර වීමට හේතු වේ. ශාරීරික ව්‍යායාම සඳහා කදිම විකල්පය වන්නේ ඇවිදීම, භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය, හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම ය.
- අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ කෝපය පල කලේය සහ පිත්තාශයේ තත්වයයි. රෝග සඳහා කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම, වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ වලට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ.
- නිසි හා සමබර පෝෂණය. ඔබට අධික ලෙස ආහාර ගත නොහැක - මෙය උග්‍රවීමට සෘජු මාර්ගයකි. උග්‍රවීමත් සමඟ අග්න්‍යාශය සමඟ සාගින්න සාමාන්‍යයෙන් දැක්වේ.
- ඔබ පැණිරස හා මේද ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය, රළු කෙඳි අඩංගු අඩු ආහාර පරිභෝජනය කළ යුතුය - ගෝවා, බීට්, කැරට්. අග්න්‍යාශය සමඟ, ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන, ඛනිජ නිශ්චල ජලය සහ මුහුදු ආහාර මෙනුවට එකතු වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, වැළැක්වීම උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රහාරයක් වළක්වා ගත හැකි බවට 100% ක් සහතික නොවේ. කෙසේ වෙතත්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක ස්වරූපයෙන් සරල ක්‍රියාමාර්ග මඟින් රෝගය වැළඳීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇත.
