කාර්ය සාධනයේ මට්ටම සහ මිනිස් සෞඛ්‍ය තත්වය රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් සහ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී. ග්ලූකෝස් සමඟ හිමොග්ලොබින් දිගුකාලීනව අන්තර්ක්‍රියා කිරීමත් සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ලෙස හැඳින්වෙන සංකීර්ණ සංයෝගයක් සෑදී ඇති අතර එහි ප්‍රමිතිය ස්ථාපිත දර්ශක නොඉක්මවිය යුතුය.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වූ පරීක්ෂණයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, රුධිර ප්ලාස්මා වල සීනි සාන්ද්‍රණය හඳුනාගත හැකිය, මන්ද රතු රුධිර සෛල හිමොග්ලොබින් සඳහා ගබඩාවක් වන බැවිනි. ඔවුන් දින 112 ක් පමණ ජීවත් වේ. මෙම කාලය තුළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරන නිවැරදි දත්ත ලබා ගැනීමට පර්යේෂණ මඟින් ඉඩ ලබා දේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම දර්ශකයන්ට අනුව, ඔබට දින 90 ක් සඳහා සාමාන්‍ය සීනි ප්‍රමාණය සැකසිය හැකිය.
විශ්ලේෂණය යනු කුමක්ද සහ එය අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?
රුධිර පරීක්ෂණයේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් හෝ ඒ 1 සී ප්‍රතිශතයක් ලෙස මනිනු ලැබේ. අද, මෙම අධ්යයනය බොහෝ විට සිදු කරනුයේ එයට වාසි ගණනාවක් ඇති බැවිනි.
එබැවින්, එහි උපකාරයෙන් ඔබට රුධිරයේ ඇති සීනි වල ප්‍රමිතීන් සොයා ගැනීමට පමණක් නොව, සංවර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමටද හැකිය. ඊට අමතරව, ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා ඕනෑම වේලාවක HbA1 විශ්ලේෂණය සිදු කළ හැකිය.
පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය තත්වය නොසලකා එවැනි අධ්යයනයක් සෑම විටම නිවැරදි ප්රති results ල ලබා දෙයි. එබැවින් සාම්ප්‍රදායික රුධිර පරීක්ෂණයක් මෙන් නොව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන පරීක්ෂණය මානසික ආතතිය, නින්ද නොයාම හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවෙන් පසුව වුවද විශ්වාසදායක පිළිතුරක් ලබා දෙනු ඇත.
එවැනි අධ්‍යයනයන් දියවැඩියාවෙන් පමණක් නොව සිදු කළ යුතු බව සඳහන් කිරීම වටී. වරින් වර, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ පූර්ණ හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති අය සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ක්රමානුකූල විශ්ලේෂණය නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- උදාසීන ජීවන රටාව;
- වයස අවුරුදු 45 සිට (විශ්ලේෂණය වසර තුනකින් 1 වරක් ගත යුතුය);
- ග්ලූකෝස් ඉවසීම තිබීම;
- දියවැඩියාවට නැඹුරුතාවයක්;
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය;
- ගර්භණී දියවැඩියාව;
- කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බරැති දරුවෙකු බිහි කළ කාන්තාවන්;
- දියවැඩියා රෝගීන් (වසර භාගයකින් 1 වතාවක්).
HbA1C පරීක්ෂණය සමත් වීමට පෙර, විශේෂ වගුවක දැකිය හැකි සම්මතයන්, විශේෂ සූදානම් කිරීමේ පියවර ගත යුතුය.
ඊට අමතරව, රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය සහ ජීවන රටාව නොසලකා පෙර දින ඕනෑම වේලාවක විශ්ලේෂණය කළ හැකිය.
පිරිමින් තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල සම්මතය
රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය තහවුරු කිරීම සඳහා රෝගියා රසායනාගාරයේ විශේෂ විශ්ලේෂණයකට භාජනය විය යුතුය. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ජීව විද්‍යාත්මක තරල ලීටරයකට ග්‍රෑම් 120 සිට 1500 දක්වා කියවීම සාමාන්‍ය දෙයක් බව දැන ගැනීම වටී.
කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකුට අභ්‍යන්තර අවයවවල රෝග ඇති විට මෙම ප්‍රමිතීන් ව්යාධි විද්‍යාත්මකව අවතක්සේරු කළ හැකිය. ඉතින්, කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීමේදී අඩු ප්රෝටීන් ප්රමාණයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
පිරිමින්ගේ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල සාමාන්‍යය ලීටරයකට ග්‍රෑම් 135 කි. ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ නියෝජිතයින්ට කාන්තාවන්ට වඩා ඉහළ දර්ශක ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. ඉතින්, වයස අවුරුදු 30 ට අඩු මට්ටම 4.5-5.5% 2, අවුරුදු 50 දක්වා - 6.5% දක්වා, අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි - 7%.
විශේෂයෙන් අවුරුදු හතළිහකට පසු පිරිමින් නිරන්තරයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ විට මෙම වයසේදී ඔවුන්ට අතිරික්ත බරක් ඇති අතර එය දියවැඩියාවට පූර්වගාමී වේ. එමනිසා, මෙම රෝගය සොයාගත් විගසම එහි ප්‍රතිකාරය වඩාත් සාර්ථක වනු ඇත.
වෙනමම, කාබොක්සිහෙමොග්ලොබින් ගැන සඳහන් කිරීම වටී. මෙය රුධිරයේ රසායනික සංයුතියේ කොටසක් වන තවත් ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය හිමොග්ලොබින් සහ කාබන් මොනොක්සයිඩ් සංයෝගයකි. එහි දර්ශක නිතිපතා අඩු කළ යුතුය, එසේ නොමැති නම්, ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙනු ඇත, එය ශරීරයේ මත්පැන් සං signs ා මගින් පෙන්නුම් කරයි.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල අන්තර්ගතය අධික නම්, මෙය ඕනෑම ව්යාධි විද්යාවක පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. එබැවින් මිනිස් සිරුරේ රුධිරයේ රසායනික සංයුතිය උල්ලං violation නය වීමෙන් ඇඟවෙන්නේ ක්ෂණික රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ගුප්ත රෝගයක් පවතින බවයි.
විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වූ විට, ව්යාධි විද්‍යාවේ හේතු විද්‍යාව පහත පරිදි විය හැකිය.
- දියවැඩියා රෝගය;
- බඩවැල් අවහිරතා;
- ඔන්කොලොජිකල් රෝග;
- පු pul ් ary ුසීය අසමත් වීම;
- ශරීරයේ විටමින් බී අතිරික්තයක්;
- සංජානනීය හෘද රෝග සහ හෘදයාබාධ;
- තාප පිළිස්සුම්;
- දැඩි රුධිර thick ණවීම;
- හිමොග්ලොබිනෙමියාව.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අවතක්සේරු කර ඇත්නම්, මෙම තත්වයට හේතු වන්නේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන ප්‍රගතිශීලී යකඩ iency නතා රක්තහීනතාවයයි. මෙම රෝගය ශරීරයට භයානක ය, මන්ද එය මත්පැන්, ව්‍යාධිය සහ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් විදහා දක්වයි.
රුධිරයේ අඩු ප්රෝටීන් අන්තර්ගතයට හේතු කිහිපයක් තිබිය හැකිය. මේවාට හයිපොග්ලිසිමියා, ලේ ගැලීමට හේතු වන රෝග, ගැබ් ගැනීම, විටමින් බී 12 නොමැතිකම සහ ෆෝලික් අම්ලය ඇතුළත් වේ. බෝවන රෝග, රුධිර පාරවිලයනය, පාරම්පරික හා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග, අහුපෑවතන්, කිරි දෙන කාලය තුළ සහ ප්‍රජනක පදධතියේ ව්යාධි විද්‍යාවේදී ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු මට්ටමක පවතී.
දියවැඩියා රෝගයේ HbA1C විශ්ලේෂණයේ වැදගත්කම
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අවම අගයන් අනුව සම්මතයට වඩා වෙනස් විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. එබැවින්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය සංඛ්‍යාවට (6.5-7 mmol / l) අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සම්බන්ධයෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත.
වැඩිහිටි රෝගීන්ට මෙම තත්වය විශේෂයෙන් භයානක ය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට පහත හෙලීම ඔවුන්ට තහනම් කර ඇත්තේ එබැවිනි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණ ප්‍රමිතිය වයස, සංකූලතා පැවතීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට අනුව ගණනය කෙරේ.
සාමාන්යයෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මධ්යම හෝ මහලු වියේ දක්නට ලැබේ. වැඩිහිටියන් සඳහා, ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 9.4 mmol / L දී 7.5% ක් වන අතර, සංකූලතා ඇති විට - 8% සහ 10.2 mmol / L. මැදිවියේ රෝගීන් සඳහා 7% සහ 8.6 mmol / L මෙන්ම 47.5% සහ 9.4 mmol / L සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක් බොහෝ විට සිදු කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි අධ්යයනයක් මඟින් මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහ පූර්ව දියවැඩියා තත්වය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පූර්ව දියවැඩියාව සමඟ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය පරාසය තුළ පවතී.
HbA1C විශ්ලේෂණයෙන් ද ග්ලූකෝස් ඉවසීම පෙන්නුම් කරන අතර එය උල්ලං in නය කරමින් ශරීරය ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කර ගැනීම නවත්වන අතර ග්ලූකෝස් බොහොමයක් රුධිර ප්‍රවාහයේ පවතින අතර සෛල භාවිතා නොකරයි. මීට අමතරව, මුල් රෝග විනිශ්චය මඟින් සීනි අඩු කරන taking ෂධ ලබා නොගෙන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ආහාර චිකිත්සාව මගින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.
වසරකට වැඩි කාලයක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ පිරිමින් ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ ග්ලයිසිමියා මට්ටම මැනීම මැටි හිමොග්ලොබින් සඳහා පරීක්ෂා කළ යුත්තේ මන්දැයි කල්පනා කරති. බොහෝ විට, දර්ශකයන් දීර් time කාලයක් තිස්සේ හොඳ මට්ටමක පවතින අතර එමඟින් දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දී ඇතැයි පුද්ගලයෙකු සිතයි.
එබැවින්, නිරාහාර ග්ලයිසිමියා දර්ශක සම්මතයට (6.5-7 mmol / l) අනුරූප විය හැකි අතර, උදේ ආහාරයෙන් පසු ඒවා 8.5-9 mmol / l දක්වා ඉහළ යයි, එය දැනටමත් අපගමනය පෙන්නුම් කරයි. ග්ලූකෝස් වල දෛනික උච්චාවචනය ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය තීරණය කරයි. දියවැඩියා රෝගීන් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ හෝ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කළ යුතු බව විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල මගින් පෙන්වනු ඇත.
කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සමහර රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ මසකට නිරාහාර සීනි දර්ශක මිනුම් 2-3 ක් සිදු කිරීම ප්‍රමාණවත් බවයි. එපමණක් නොව, සමහර දියවැඩියා රෝගීන් ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා නොකරයි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිතිපතා මැනීම මගින් සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
විශ්ලේෂණ කොන්දේසි
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ගන්නේ කෙසේද - හිස් බඩක් මතද නැද්ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, එය කමක් නැත. විශ්ලේෂණය කළ හැක්කේ හිස් බඩක් මත නොවේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණය අවම වශයෙන් වසරකට 4 වතාවක්වත් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, රුධිරය සුළු වශයෙන් අහිමි වීම, රුධිර පාරවිලයනය හෝ පරිත්යාග ක්රියාත්මක කිරීම ක්රියාත්මක කළද අධ්යයනය කල් දැමිය යුතුය.
හොඳ හේතු තිබේ නම් වෛද්‍යවරයකු විශ්ලේෂණය සඳහා යොමු කිරීමක් කළ යුතුය. නමුත් හිමොග්ලොබින් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය.
රීතියක් ලෙස, ප්රති results ල දින 3-4 කින් දැන ගනු ඇත. පරීක්ෂණය සඳහා රුධිරය සාමාන්යයෙන් නහරයකින් ගනු ලැබේ.
රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය මැනීම සඳහා වඩාත්ම ප්‍රවේශ විය හැකි හා සරලම ක්‍රමය වන්නේ ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා කිරීමයි. මෙම උපකරණය ස්වාධීනව භාවිතා කළ හැකි අතර, වඩාත් නිවැරදි පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා බොහෝ විට ග්ලයිසොබේමියා මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
විශ්ලේෂණය සඳහා විශේෂයෙන් සූදානම් වීමේ අවශ්යතාවයක් නොමැති බව සඳහන් කිරීම වටී. ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත හා ඉක්මන් වේ. ඕනෑම සායනයකදී රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකි නමුත් වෛද්ය බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් පමණි. තවද මෙම ලිපියේ වීඩියෝව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ මාතෘකාව දිගටම කරගෙන යනු ඇත.
