ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් හිඟවීම හේතුවෙන් පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට දරුවෙකු තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනා ගනී. එයට හේතුව වන්නේ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක පසුබිමට එරෙහිව වෛරස්, විෂ, ආහාර නිෂ්පාදන සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි ප්‍රතිචාරයයි.
මෑත වසරවලදී, සීනි, ක්ෂණික ආහාර, රසකැවිලි සමඟ කාබනීකෘත බීම ස්වරූපයෙන් කුණු ආහාර ලබා ගැනීම හා සම්බන්ධ ළමා තරබාරුකමට ඇති ප්‍රවණතාවය හේතුවෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සඳහන් කරන්නේ ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැඩිවීමයි.
වයස අවුරුදු 7 ක ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සලකුනු රෝගයේ ආරම්භයේ දී විය හැකිය, සාමාන්ය ව්‍යාධිය සහ විජලනය හා බර අඩු කර ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ ලෙස සම්භාව්‍ය පින්තූරය. ප්‍රමාද වූ රෝග විනිශ්චය වලදී, දියවැඩියාව මුලින්ම හඳුනාගත් කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහිතව දරුවා රෝහලට ඇතුළත් කළ හැකිය.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ ලක්ෂණ
හයවන වර්ණදේහයේ (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ) පිහිටා ඇති නිශ්චිත ජාන සමූහයක් තුළ දියවැඩියාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. රුධිර ලේයිකොසයිට් වල ප්‍රතිදේහජනක සංයුතිය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් ඒවා හඳුනාගත හැකිය. එවැනි ජාන තිබීම දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.
ප්‍රකෝපකාරී සාධකයක් රුබෙල්ලා, සරම්ප, මැම්පස්, එන්ට්‍රො වයිරස් නිසා ඇති වන රෝග, කොක්සැකි බී වැනි වෛරස් ආසාදන මාරු කළ හැකිය. වෛරස් වලට අමතරව සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය හා drugs ෂධ, ගවයින්ගේ කිරි සහ ධාන්ය වර්ග කලින් පරිපාලනය කිරීම ද දියවැඩියාවට හේතු විය හැක.
හානිකර සාධකයකට නිරාවරණය වීමෙන් පසු අග්න්‍යාශයේ දූපතේ ඇති බීටා සෛල විනාශ වේ. ප්‍රතිදේහ නිපදවීම ආරම්භ වන්නේ ශරීරයේ සෛලවල පටල හා සයිටොප්ලාස්ම් වල සං on ටක මත ය. අග්න්‍යාශයේ දී ප්‍රතිශක්තිකරණයක් (ඉන්සියුලින්) ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් ලෙස වර්ධනය වේ.
සෛල විනාශ වීමෙන් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වේ, නමුත් සාමාන්ය සායනික පින්තූරය ක්ෂණිකව නොපෙනේ, දියවැඩියාව එහි වර්ධනයේ අදියර කිහිපයක් හරහා ගමන් කරයි:
- පූර්ව අවධිය: රුධිර පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයි, රෝගයේ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත, නමුත් අග්න්‍යාශ සෛල වලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ සෑදීම ආරම්භ වේ.
- ගුප්ත දියවැඩියා රෝගය: නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව සාමාන්ය දෙයක්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු හෝ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතියේ අතිරික්තයක් අනාවරණය වේ.
- දියවැඩියාවේ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ වල අවධිය: ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල වලින් 85% කට වඩා විනාශ වේ. රුධිරයේ දියවැඩියාව, හයිපර්ග්ලයිසිමියා වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත.
ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර, ඉන්ජෙක්ෂන් නොමැති විට, දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහිත කෝමා තත්වයක් ඇති කීටෝඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාවක් පවතී. ඉන්සියුලින් කල්තියා පත් කිරීම සහ අබලන් වූ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයට අර්ධ වශයෙන් සුවය ලැබිය හැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ අවශ්‍යතාවය අඩුවීම මගින් එය ප්රකාශ වේ.
මෙම තත්වය "මධුසමය" හෝ දියවැඩියාව සමනය කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා නතර නොවන හෙයින්, බීටා සෛල අඛණ්ඩව බිඳ වැටෙන අතර, එමඟින් රෝගියාගේ ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් සූදානම පරිපාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සමඟ දියවැඩියාව නැවත නැවතත් ප්රකාශ වේ.
ළමුන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු වන්නේ අධික බර, අඩු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ආබාධ, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මෙන්ම හයිපොතලමස් සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියයි. කාබෝහයිඩ්රේට ප්රතිරෝධය අඩු වීම නිසා මෙම සාධක ප්රකාශ වේ.
කලින් දියවැඩියාව ඇතිවීම ඉහළ උපත් බර, මුල් ජීවිතයේ වේගවත් වර්ධනය සහ ගර්භණී සමයේදී මාතෘ මන්දපෝෂණය මගින් ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිය: අධික කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවය සහ ආහාරයේ ප්‍රෝටීන් ආහාර නොමැතිකම.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ඉන්සියුලින් මුලින් ප්‍රමාණවත් තරම් වැඩි ප්‍රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ, නමුත් මෙම හෝමෝනය නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම නිසා මාංශ පේශි, අක්මාව සහ ඇඩිපෝස් පටක සෛල වලට එයට ප්‍රතිචාර දැක්විය නොහැක.
මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය ලෙස හැඳින්වේ. එබැවින්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන් නොව, මෙම දියවැඩියා පා course මාලාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කර නොමැති අතර, අග්න්‍යාශය උත්තේජනය නොකිරීමට සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ප්‍රතිචාරය වැඩි කරන පෙති ගැනීම සඳහා ආහාරවල සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් තියුනු ලෙස සීමා කිරීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
දියවැඩියාවේ සායනික සං s ා
දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතු වන්නේ ඉන්සියුලින් හිඟ වීම හෝ එයට ප්රතිරෝධය වර්ධනය වීමත් සමඟ ආහාර සමඟ ඇතුළු වන හෝ අක්මාව තුළ ඇති වන ග්ලූකෝස් වලට ශක්තිය ජනනය කිරීම සඳහා සෛලවලට ඇතුළු විය නොහැකි බැවිනි. යාත්රා තුළ ග්ලූකෝස් ඉහළ මට්ටමක පැවතීම ඔස්මෝසිස් නියමයන්ට අනුව පටක වලින් රුධිරයට රුධිරය ගලා යයි.
සෛල තුළ ග්ලූකෝස් නොමැතිකම බලශක්ති උපස්ථ ප්‍රභවයක් වන කීටෝන් සිරුරු සෑදීමට හේතු වේ. රුධිරයේ ඇති ඉහළ කීටෝන, ඇසිඩ් පැත්තට ප්‍රතික්‍රියා කිරීම හා විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට හේතු වේ, ඒවා ශරීරයට, විශේෂයෙන් මොළයට විෂ සහිත බැවින්.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික සං always ා සෑම විටම නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ නොදේ, මන්ද ඔවුන් බඩවැල් හෝ මුත්රා ආසාදන, දිලීර සමේ රෝග සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකිය. බොහෝ විට, ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හදිසියේ වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් නොමැති විට එහි රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන් වැඩිවේ.
දියවැඩියාවේ ලක්ෂණය වන්නේ:
- නිරන්තර පිපාසය.
- වැඩිවන හා වේගවත් මුත්රා කිරීම, එන්යුරේසිස්.
- වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල.
- ආහාර රුචිය වැඩිවීමත් සමඟ බර අඩු වීම.
- සමේ කැසීම, විශේෂයෙන් perineum වල.
- නිතර බෝවන රෝග.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු දුර්වලතාවය සහ නිදිබර ගතිය.
- අඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ උදාසීනත්වයට නැඹුරුවක්.
ළමුන්ගේ පිපාසය වැඩිවීම දිනකට ජලය ලීටර් 3-4 ක් දක්වා ගැනීම තුළින් පෙන්නුම් කළ හැකිය. එවැනි දරුවන් බොහෝ විට රාත්‍රියේ අවදි වන්නේ පානය කිරීමට ඇති ආශාව නිසාය. මුත්රා පරිමාව ලීටර් 3-6 දක්වා වැඩි වන අතර මුත්රා කිරීමේ වාර ගණන දිනකට 15-20 වාරයක් දක්වා වැඩිවේ. එන්යුරේසිස් ආරම්භය පාසල් දරුවන්ගේ දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා වලින් එකක් විය හැකිය.
පොලිෆැජි නොහොත් ආහාර රුචිය වැඩිවීම නිසා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ශක්තිය සඳහා භාවිතා කළ නොහැකි වීම නිසා ආහාර වලින් ලැබෙන කැලරි ප්‍රමාණය අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේ නිසා ශරීරයට නිරන්තරයෙන් ආහාර අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් මිහිරි ය. ඒ අතරම, හොඳ පෝෂණ පසුබිමට එරෙහිව කෙටි කාලයක් තුළ දරුවන්ට කිලෝග්‍රෑම් 5-6 දක්වා අඩු විය හැකිය.
දියවැඩියාව සඳහා, දියවැඩියාවේ සමේ ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි:
- අත් සහ පාදවල සම පීල් කිරීම.
- හිස්කබලේ වියළි සෙබෝරියා.
- කම්මුල්වල දියවැඩියා නළාව.
- පෙරිනියම් වල සමේ කැසීම සහ සමේ රෝග.
- හිසකෙස් නැතිවීම.
- කුරුලෑ සහ පියෝඩර්මා.
- දිලීර සමේ තුවාල. දියවැඩියාව ඇති නියපොතු ද රළු ලෙස බලපායි.
මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටල වියළී, තොල් දීප්තිමත් රතු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර මුඛයේ කොන් වල ඉරිතැලීම් පවතී.
ළමුන්ගේ දිව වියළි, අඳුරු චෙරි වර්ණයෙන් යුක්ත වන අතර බොහෝ විට එවැනි රෝගීන් තුළ ඉඟුරු, ස්ටෝමැටිටිස් සහ තෙරපුම අනාවරණය වේ.
දියවැඩියාව දිරාපත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියාව පිළිබඳ අකල් රෝග විනිශ්චයේ ප්‍රති result ලයක් විය හැකි අධි රුධිර සීනි වැඩි වීමත් සමඟ කීටෝන සිරුරු අතිරික්තව නිපදවනු ලැබේ: ඇසිටෝන්, ඇසිටොඇසිටික් සහ හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ල.
පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ මෙම ව්‍යාධි මාර්ගය මගින් රුධිරයේ අධික ඔස්මෝලිටි බව, මුත්රා සෝඩියම්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම් සහ පොස්පරස් බැහැර කිරීම වැඩි වීම නිසා සෛල වලින් තරල මුදා හැරේ. විජලනය ශරීරයේ සියලුම පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කිරීමට හේතු වේ, විශේෂයෙන් මොළය හා වකුගඩු.
මුලදී, දියවැඩියාව පිළිබඳ සාමාන්ය සං signs ා වැඩිවීම මගින් දිරාපත් වීම පෙන්නුම් කරයි: දරුවාට වෙනදාට වඩා පානය කිරීමට අවශ්‍යය, ඩයුරිසිස් ඉහළ යන අතර දුර්වලතාවය වැඩිවේ. උග්‍ර උදරයේ සායනයකට සමාන වන කීටෝඇසයිඩෝසිස්, ඔක්කාරය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ආහාර කෙරෙහි ඇති අකමැත්ත, උදර වේදනාව, අක්මාව විශාල වීම මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට සම්බන්ධ වේ.
දරුණු කීටොසයිඩෝසිස් සමඟ, පහත රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ:
- නිදිබර ගතිය, උදාසීනකම.
- පිට කරන වාතයේ ඇසිටෝන් සුවඳ.
- අඩු ටර්ගර් සමඟ සම වියළී යයි.
- ඇස් ගිලී ඇත.
- හුස්ම is ෝෂාකාරී හා ගැඹුරු ය.
- හෘද ස්පන්දනය, අරිතිමියාව.
අනාගතයේ දී, වි conscious ානය දුර්වල වන අතර, දරුවා කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය, ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ විජලනය සඳහා වන්දි ගෙවීමත් සමඟ හදිසි පුනර්ජීවනයක් අවශ්‍ය වේ.
ළමුන් තුළ ඇති කීටොඇසයිඩෝසිස් වැරදි ලෙස ගණනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් හෝ එහි අකල් පත්වීම, ප්‍රමාද වූ රෝග විනිශ්චය, දළ ආහාර ආබාධ, අනුකූල රෝග, ආසාදන, තුවාල, ආතති සහගත තත්වයන් සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, ශාරීරික වෙහෙස යන පසුබිමට එරෙහිව ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ රසායනාගාර සං signs ා
දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, මෙම රෝගය සඳහා සාමාන්ය වුවද රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම පමණක් ප්‍රමාණවත් නොවේ. ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති බව තහවුරු කිරීම මෙන්ම දියවැඩියාව සහ එහි සංකූලතා තීරණය කිරීමේදී සැකයක් ඇති වුවහොත් අමතර අධ්‍යයන සිදු කිරීම.
ව්‍යාජ ප්‍රති results ල බැහැර කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් දෙවරක්වත් ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ, අවසාන ආහාර වේලෙන් පැය 8 කට පසු දරුවාගේ රුධිරය හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ. දියවැඩියාවේ සං sign ාවක් වන්නේ ග්ලයිසිමියාව 6.1 mmol / L ට වඩා වැඩි වීමයි.
සාමාන්ය හා දියවැඩියාව අතර අතරමැදි තත්වයන් 5.5 සිට 6.1 mmol / L දක්වා පරාසයක දර්ශක වේ. එවැනි ප්‍රති results ල පූර්ව දියවැඩියාව ලෙස සැලකිය හැකිය. එවැනි රෝගීන්ට ආතති පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය. ග්ලූකෝස් ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව හෝ අහඹු ලෙස රුධිර පරීක්ෂාවකින් පසුව සීනි 11.1 mmol / L ට වඩා වැඩි නම් දියවැඩියා රෝගය තහවුරු වේ.
රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, එවැනි අධ්යයනයන් සිදු කරනු ලැබේ:
- මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් (සාමාන්යයෙන් ඒවා නොවිය යුතුය).
- සී-පෙප්ටයිඩයේ අර්ථ දැක්වීම: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එය පහත හෙලනු ලැබේ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එය සාමාන්ය හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතී. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය පිළිබිඹු කරයි.
- ප්රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින්: පළමු වර්ගයේ අඩු වීම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ - සාමාන්ය හෝ වැඩි වීම.
- රෙටිනෝපති බැහැර කිරීම සඳහා අරමුදල් පරීක්ෂණය.
- වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අධ්‍යයනය කිරීම: ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය තීරණය කිරීම, බැහැර කරන මුත්රා විද්‍යාව.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීම ද සිදු කරනු ලබන අතර එය පෙර දින 90 සඳහා ග්ලූකෝස් වල වෙනස්කම් පිළිබිඹු කරයි. බොහෝ විට මෙම දර්ශකය භාවිතා කරනුයේ ප්‍රතිකාරයේ නිරවද්‍යතාවය සහ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ලබා දීම සඳහා ය. සාමාන්යයෙන් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතය 5.9% නොඉක්මවන අතර දියවැඩියාව සමඟ එය 6.5% ට වඩා වැඩිය.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.
