ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තක්සේරු කරන ප්‍රධාන දර්ශකය වන්නේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණයයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා එය 3.3-5.5 mmol / L.
එවැනි ග්ලයිසමික් පරාමිතීන් ආහාර වේලකට පෙර විය හැකිය. දිවා කාලයේදී ආහාර, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, මානසික හා මානසික ආතතිය සහ taking ෂධ ගැනීමෙන් ග්ලූකෝස් බලපෑම යටතේ එය වෙනස් විය හැකිය.
එවැනි අපගමනය සාමාන්‍යයෙන් 30% නොඉක්මවන අතර ග්ලයිසිමියා වැඩි වීමත් සමඟ මුදා හරින ලද ඉන්සියුලින් සෛල තුළට ග්ලූකෝස් ගෙනයාමට ප්‍රමාණවත් වේ. දියවැඩියා රෝගයේදී ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඇති වන අතර රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් ඉහළ යයි.
වන්දි සහ දිරාපත් වූ දියවැඩියාව
අධි රුධිර සීනි සඳහා වන්දි ලබා ගත හැකි ආහාර, medicine ෂධ සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මත පදනම්ව දියවැඩියා රෝගයේ පා course මාලාව වෙනස් විය හැකිය. හොඳින් වන්දි ලබා දෙන රෝගයක් සමඟ රෝගීන් දිගු කාලයක් කාර්යක්ෂමව හා සමාජීයව ක්‍රියාශීලීව සිටියි.
දියවැඩියා රෝගයේ මෙම ප්‍රභේදය සමඟ ග්ලයිසිමියා හි ප්‍රධාන පරාමිතීන් සාමාන්‍යයට ආසන්නයි, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තීරණය නොවේ, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් නොමැත, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 6.5% නොඉක්මවන අතර රුධිරයේ සහ රුධිර පීඩනයේ ලිපිඩ සංයුතිය භෞතික විද්‍යාවට වඩා තරමක් වෙනස් වේ.
ග්ලයිසිමියාව 13.9 mmol / l දක්වා ඉහළ ගිය විට ග්ලූකෝසියාව හටගනී, නමුත් ශරීරයට දිනකට ග්රෑම් 50 ට නොඅඩු ග්ලූකෝස් අහිමි වේ.මෙම දියවැඩියාව රුධිරයේ සීනිවල තියුණු උච්චාවචනයන් සමඟ ඇති නමුත් කෝමා ඇති නොවේ. හෘද වාහිනී හා ස්නායු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම.
මෙම අනුපාතයන්ට අනුව දියවැඩියාව දිරාපත් වේ.
- නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව 8.3 mmol / l ට වඩා වැඩි වන අතර දිවා කාලයේදී - 13.9 mmol / l ට වැඩි.
- 50 ග්රෑම් ට වැඩි දෛනික ග්ලූකෝසූරිය.
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 9% ට වඩා වැඩිය.
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු l නත්ව ලිපිඩ වැඩි වීම.
- රුධිර පීඩනය 140/85 mm Hg ට වඩා වැඩිය. කලාව.
- කීටෝන් සිරුරු රුධිරයේ හා මුත්රා වල දිස් වේ.
උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් දියවැඩියාව දිරාපත් වීම විදහා දක්වයි. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 15 mmol / l නම්, මෙය දියවැඩියා කෝමා තත්වයකට තුඩු දිය හැකි අතර එය කීටොඇසයිඩෝටික් හෝ හයිපර්ස්මෝලා තත්වයක ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකිය.
සාමාන්‍යයෙන් වසර කිහිපයක් පුරා සීනි වැඩි වීමත් සමඟ නිදන්ගත සංකූලතා වර්ධනය වේ.
දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය, නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති මෙන්ම පද්ධතිමය ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව ආන්තික රෝග ඇතිවීමත් සමඟ දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ඇතුළත් වේ.
දියවැඩියාව දිරාපත් වීමට හේතු
බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් ඇතිවීම, ආශ්‍රිත බෝවන රෝග, අභ්‍යන්තර අවයවවල, විශේෂයෙන් අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ, ගර්භණී සමයේදී, නව යොවුන් වියේ දී සහ මනෝ චිත්තවේගීය අධික පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව දියවැඩියා වන්දි උල්ලං violation නය කිරීමකට තුඩු දෙයි.
රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 15 mmol / l හා ඊට වඩා තියුණු ලෙස වැඩිවීම මොළයට හා හෘද පේශිවලට රුධිර සැපයුමේ උග්‍ර බාධා කිරීම්, තුවාල, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, පිලිස්සුම් තුවාල ඇතිවිය හැකි අතර, හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තක්සේරු කිරීමට රෝග විනිශ්චය ලකුණක් විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වැරදි ලෙස නිර්ණය කිරීම රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමට හේතු වේ. රෝගීන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ස්වයංසිද්ධව බාධා කිරීම හෝ ක්‍රමානුකූලව ආහාර වේල උල්ලං late නය කිරීම.
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බලහත්කාරයෙන් සීමා කිරීම නිසා මාත්‍රා ගැලපීම් නොමැති විට ග්ලයිසිමියාව ක්‍රමයෙන් වැඩි විය හැක.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ
රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම තියුණු විය හැකිය. මෙය බොහෝ විට අළුතින් හඳුනාගත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අතර ඉන්සියුලින් ශරීරයේ නොමැති බැවින් එය එන්නත් කිරීම මගින් ආරම්භ නොකළහොත් රෝගීන් කෝමා තත්වයට පත්වේ.
ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. රෝගීන්ට පිපාසය, වියළි සම, මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම, බර අඩු වීම. මෙයට හේතුව අධික රුධිර සීනි පටක තරල නැවත බෙදා හැරීමට තුඩු දෙන නිසා එය යාත්රා වලට ඇතුල් වීමයි.
රුධිරයේ ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නොමැති නම්, ලිපිඩ බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් ඇඩිපෝස් පටක වල ප්‍රමුඛ වීමට පටන් ගනී, නිදහස් මේද අම්ල රුධිරයේ වැඩි ප්‍රමාණයකින් දිස් වේ. මේ අතුරින්, කීටෝන් සිරුරු අක්මා සෛල තුළ සෑදී ඇති අතර, ඒවා ප්‍රමාණවත් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් නොමැති ශරීරයට බලශක්ති ප්‍රභවයකි.
කීටෝන් සිරුරු මොළයට විෂ සහිත වන අතර ඒවා ග්ලූකෝස් අණු වෙනුවට පෝෂණය සඳහා භාවිතා කළ නොහැක, එබැවින් රුධිරයේ ඒවායේ ඉහළ අන්තර්ගතය ඇති බැවින් එවැනි සං signs ා පෙනේ:
- තියුණු දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය.
- ඔක්කාරය, වමනය.
- නිතර හා is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම.
- ක්‍රමයෙන් සිහිය නැතිවීම.
දියවැඩියාවේ කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණය වන්නේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳයි. මීට අමතරව, උදරයේ සහ බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල කීටෝන සිරුරු, පෙරිටෝනියම් හි කුඩා ඇඟිලි ගැටිති හා විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් උග්‍ර උදරයේ රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
කීටොඇසයිඩෝසිස් වල සංකූලතා පු pul ් ary ුසීය හා මස්තිෂ්ක ශෝථය විය හැක.
කීටොඇසයිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය
කීටෝඇසයිඩෝසිස් මට්ටම තක්සේරු කළ හැකි ප්‍රධාන සං signs ා වන්නේ රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු වල අන්තර්ගතයේ අතිරික්තයයි: ඇසිටෝන්, ඇසිටොඇසිටික් සහ බීටා-හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලය 0.15 mmol / l දක්වා වන විට ඒවා 3 mmol / l මට්ටම ඉක්මවා ගියද දස ගුණයකින් වැඩි විය හැක. .
රුධිරයේ සීනි මට්ටම 15 mmol / l, සැලකිය යුතු සාන්ද්‍රණයක ඇති ග්ලූකෝස් මුත්රා වල දක්නට ලැබේ. රුධිර ප්‍රතික්‍රියාව 7.35 ට වඩා අඩු වන අතර 7 ට වඩා අඩු කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ පරිවෘත්තීය කීටොසයිඩෝසිස් පෙන්නුම් කරයි.
සෛල වලින් ලැබෙන තරලය බාහිර සෛලීය අවකාශයට ගමන් කිරීම නිසා සෝඩියම් හා පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වන අතර ඔස්මොටික් ඩයුරිසිස් වැඩි වේ. පොටෑසියම් සෛලයෙන් පිටවන විට රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය වැඩිවේ. ලියුකොසිටෝසිස්, රුධිර thick ණවීම හේතුවෙන් හිමොග්ලොබින් හා රක්තපාතයේ වැඩි වීමක් ද සටහන් වේ.
දැඩි සත්කාර ඒකකයට ඇතුළත් වූ පසු පහත දැක්වෙන දර්ශක නිරීක්ෂණය කරන්න:
- ග්ලයිසිමියාව - පැයකට වරක් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම, සෑම පැය 3 කට වරක් චර්මාභ්යන්තරය. එය සෙමෙන් පහළට යා යුතුය.
- කීටෝන් සිරුරු, රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සහ ස්ථායී සාමාන්‍යකරණය වන තෙක් pH අගය.
- විජලනය ඉවත් කිරීමට පෙර ඩයියුරිසිස් පැයක් නිර්ණය කිරීම.
- ECG අධීක්ෂණය.
- ශරීර උෂ්ණත්වය මැනීම, සෑම පැය 2 කට වරක් රුධිර පීඩනය.
- පපුවේ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය.
- දින දෙකකට වරක් රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව සිදු වේ.
රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ දැඩි සත්කාර ඒකකවල හෝ වාට්ටුවල (දැඩි සත්කාරයේදී) පමණි. එබැවින් රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 15 ක් නම් කුමක් කළ යුතුද යන්න සහ රෝගියාට තර්ජනයක් වන ප්‍රතිවිපාක තක්සේරු කළ හැක්කේ නිරන්තර රසායනාගාර පරීක්ෂණවලට අනුව වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.
ඔබම සීනි අඩු කිරීමට උත්සාහ කිරීම සපුරා තහනම්ය.
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරය
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝටික් තත්වයක පුරෝකථනය තීරණය කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය මත ය. දියවැඩියා රෝගය සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් එක්ව 5-10% ක් මරණයට පත්වන අතර වයස අවුරුදු 60 සහ ඊට වැඩි වයස් කාණ්ඩ සඳහා.
ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන ක්‍රම වනුයේ කීටෝන් සිරුරු සෑදීම සහ මේද බිඳවැටීම මැඩපැවැත්වීම සඳහා ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම, ශරීරයේ තරල හා මූලික විද්‍යුත් විච්ඡේදක මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීම, ඇසිඩෝසිස් සහ මෙම සංකූලතාවයේ හේතු ඉවත් කිරීමයි.
විජලනය තුරන් කිරීම සඳහා, භෞතික විද්යාත්මක සේලයින් පැයකට ලීටර් 1 බැගින් එන්නත් කරනු ලැබේ, නමුත් හෘදයේ හෝ වකුගඩු වල අසමත්වීමක් ඇත්නම් එය අඩු විය හැකිය. එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ කාලසීමාව හා පරිමාව තීරණය කිරීම එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී තනි තනිව තීරණය වේ.
දැඩි සත්කාර ඒකකයේ, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්‍රම අනුව කෙටි ජාන ඉංජිනේරු හෝ අර්ධ කෘතිම සූදානමකින් නියම කරනු ලැබේ:
- බිංදු බිත්ති මත අවසාදිත වීම වැළැක්වීම සඳහා, සෙමින්, PIECES 10 ක්, පසුව PIECES / පැයකට 5 ක් බැගින්, 20% ඇල්බියුමින් එකතු කරනු ලැබේ. සීනි 13 mmol / l දක්වා අඩු කිරීමෙන් පසු පරිපාලන වේගය 2 ගුණයකින් අඩු වේ.
- පැයක් සඳහා 0.1 PIECES අනුපාතයකින් ඩ්‍රොපර් එකක, පසුව ග්ලයිසමික් ස්ථායීකරණයෙන් පසු අඩු කරන්න.
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ ඒකක 10-20 ක අඩු කීටෝඇසයිඩෝසිස් සමඟ පමණි.
- සීනි 11 mmol / l දක්වා අඩු වීමත් සමඟ, ඔවුන් ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වලට මාරු වේ: සෑම පැය 3 කට වරක් ඒකක 4-6,
නැවත විජලනය කිරීම සඳහා භෞතික විද්යාත්මක සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය අඛණ්ඩව භාවිතා කරන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය නියම කළ හැකිය. පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, පොස්පේට් අඩංගු විසඳුම් භාවිතා කරමින් හෝඩුවාවේ මූලද්‍රව්‍යවල සාමාන්‍ය අන්තර්ගතය යථා තත්වයට පත් කිරීම. විශේෂ ists යින් සාමාන්‍යයෙන් සෝඩියම් බයිකාබනේට් හඳුන්වා දීම ප්‍රතික්ෂේප කරති.
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කළ හොත්, ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉලක්කගත අගයන්ට ආසන්න නම්, කීටෝන සිරුරු උස් නොවේ නම්, විද්‍යුත් විච්ඡේදනය සහ රුධිරයේ අම්ල-පාදක සංයුතිය භෞතික විද්යාත්මක අගයන්ට ආසන්න නම් ප්‍රතිකාර සාර්ථක යැයි සැලකේ. රෝගීන්ට දියවැඩියාව කුමක් වුවත් රෝහලේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පෙන්වනු ලැබේ.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දේ.
