අග්න්‍යාශයේ හිස සුවිශේෂී ව්‍යුහයකින් සහ විශේෂ හැඩයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඇය මෙම ශරීරයේ කොටස් තුනෙන් එකක් ලෙස පෙනේ. එය අනුගමනය කරන්නේ ශරීරය වන අතර එය හිසෙන් වලක් මගින් වෙන් කරනු ලැබේ - බෙල්ල. යකඩ අවසන් වන්නේ තරමක් නැමී ඇති වලිගයෙනි.
හිස දේශීයකරණය වී ඇත්තේ උකුලේ පළමු කශේරුකා දෙකේ මට්ටමින් (වැඩිහිටියන් තුළ) ය. දැන් ඉපදුණු දරුවන් තුළ, එය ටිකක් ඉහළින් පිහිටා ඇත, කුඩා ප්රමාණයක් ඇත. වැඩිහිටි අවධියේදී, හිසෙහි ප්‍රමාණය මිලිමීටර 35 දක්වා සාමාන්‍ය වේ.
අග්න්‍යාශයේ කොකු ක්‍රියාවලිය හිසෙහි කොටසක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. අග්න්‍යාශයේ වෙන්කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව පරීක්ෂා කිරීම හා බලමුලු ගැන්වීම අතිශයින් දුෂ්කර වන ඉන්ද්‍රියයේ මෙම කොටස.
අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං With නය කිරීමත් සමඟ උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හටගනී. මෙම රෝග සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි - ඉන්ද්‍රිය පටක වල නෙරෝසිස්, විස් cess ෝට ආදිය.
අග්න්‍යාශය ව්‍යුහ විද්‍යාව
අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 12 සිට 14 දක්වා වෙනස් වේ, cm ණකම සෙන්ටිමීටර 2-3 ක් පමණ වන අතර පළල සෙන්ටිමීටර 9 ක් දක්වා වෙනස් වේ. සාමාන්‍ය බර ග්‍රෑම් 70-80 කි. අන්තරාසර්ග කොටස ග්‍රන්ථියේ මුළු බරෙන් 1-2% ක් පමණ වේ.
අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රිය දේශීයකරණය වී ඇත්තේ ආමාශයට පිටුපසින් ඇති පෙරිටෝනියම් වල වන අතර එය වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් ප්‍රදේශයේ පෙකණි වළල්ලට යාබදව පිහිටා ඇත. පිටුපස ඇත්තේ ද්වාර නහරයක්, කුඩා අන්ත්රය තුළට ඇතුළු වන ප්රාචීරය, මෙසෙන්ටරික් රුධිර නාල ය.
අග්න්‍යාශයේ ඉහළ දාරයේ ලිම්ෆොයිඩ් නෝඩ් සහ ප්ලීහාවේ රුධිර නාල ඇත. හිස වටා duodenum ඇත.
ඉන්ද්‍රියයේ කොටස්:
- හිස කුඩා කොක්කකට සමාන වන අතර එය පළමු හෝ තුන්වන ලුම්බිම් කශේරුකා මට්ටමින් ස්ථානගත කර ඇත. එය කුඩා අන්ත්රය සමඟ ස්පර්ශ වන අතර, ද්වාර නහරයට පිටුපසින්, ඉදිරියෙන් තීර්යක් මහා බඩවැල ඇත.
- ඉන්ද්‍රියයේ ශරීරය ත්‍රිත්ව හැඩයකින් සංලක්ෂිත වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඔබ එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීමකින් දර්ශනය කරන්නේ නම්, එය මතුපිට 3 ක් සහිත ත්රිකෝණයක් මෙන් පෙනේ. ඉදිරිපස පෘෂ් On ය මත aorta සහ mesenteric කලාපයට පසුපසින් ඔමල් බම්ප් එකක් ඇත.
- අග්න්‍යාශයේ වලිගය සමතලා හැඩයක් ඇති අතර එය උරස් කශේරුකාවේ 11-12 මට්ටමේ පිහිටා ඇත. ප්ලීහාව දක්වා ඉහළ යයි, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය පිටුපස, හරි.
මුළු ඉන්ද්‍රියම සම්බන්ධක පටක වලින් ආවරණය වී ඇති අතර එය ලොබියුලස් වලින් සමන්විත වේ. ලිහිල් කොටසෙහි ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් ඇත. ඔවුන්ගේ කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන් හෝමෝන නිපදවීමයි.
මල බද්ධය අග්න්‍යාශයික නාලයක් සාදයි, එය වලිගය මැදින් ආරම්භ වන අතර එය duodenum ප්‍රදේශයට ගලා යයි.
අග්න්‍යාශ රෝග
අග්න්‍යාශයේ හයිපොයොකොයික් සෑදීම යනු ඇතැම් රෝග සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායකයකි - ගෙඩි, අග්න්‍යාශයේ රක්තපාත ස්වරූපය, සිස්ටැඩෙනෝමා - මෙම රෝගය මාරාන්තික පරිහානියට ගොදුරු වේ, අනෙකුත් අවයවවල මාරාන්තික ස්වභාවයේ පිළිකා වල මෙටාස්ටේස්.
අග්න්‍යාශයේ වලිගය රිදෙනවා නම්, මෙය උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. ICD 10 සංශෝධන කේතයට අනුකූලව, මෙම රෝගයට පිළිවෙලින් K86.0 සහ K86.1 යන අංක ලබා දී ඇත.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝගයට හේතු වන්නේ ග්‍රන්ථිය මගින් එන්සයිම ස්‍රාවය වීම සහ duodenal papilla හි ඇම්පියුලයට බාධා කිරීමයි. අග්න්‍යාශයික යුෂ නිපදවනු ලැබේ, නමුත් එය duodenum තුළට පිටතට ගලා යාමේ ආබාධයක් ඇත.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ අභ්යන්තර අවයවයේ පරෙන්චිමාවේ වැඩි වීමක් වන අතර එමඟින් කැප්සියුලයට පීඩනය යෙදේ. ඉන්ද්‍රිය හොඳින් රුධිරයෙන් සපයන බැවින් දැවිල්ල වේගයෙන් වර්ධනය වේ.
රෝගීන් දැඩි වේදනාවක් ගැන පැමිණිලි කරයි. ඔවුන්ට ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍යයි. රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීම සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි - නෙරෝසිස් සහ පෙරිටෝනිටිස්.
උග්ර අවධියේදී අග්න්‍යාශයට ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් නොමැති නම්, නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් සිදු වේ. එය පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් පැමිණේ:
- ප්‍රාථමික වර්ගය. ස්වාධීන රෝග, දැවිල්ල ඇති වන්නේ මත්පැන්, මන්දපෝෂණය, පරිවෘත්තීය ආබාධයෙනි.
- ද්විතියික විශේෂය වර්ධනය වන්නේ අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ අවයව වල රෝග නිසාය - පිත්තාශයේ රෝග, පිත්තාශයේ දැවිල්ල (කොලෙස්ටිස්ටිටිස්).
- පශ්චාත් කම්පන වර්ගය එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයක හෝ විවිධ තුවාලවල ප්රති ence ලයකි.
නිදන්ගත ස්වරූපය ග්‍රන්ථියේ ප්රමාණවත් නොවීම නිසා නියම ප්‍රමාණයට එන්සයිම නිපදවිය නොහැක. ඉන්ද්‍රියයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ව්යුහයේ විසරණය වන ආබාධ, නාල වල ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ ගල් සෑදීම පෙන්නුම් කරයි.
මන්දගාමී ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක ප්‍රතිවිපාක වන්නේ ගෙඩි සහ ගෙඩි ය. පටක නියෝප්ලාස්ම් යනු හෝමෝන-ක්‍රියාකාරී සහ හෝමෝන-නිෂ්ක්‍රීය වේ.
ඒවා හඳුනා ගැනීමට අපහසුය, බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළේ. පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ශල්‍යකර්මයකින් පමණි.
හිස සහ වලිග ග්‍රන්ථි ප්‍රතිකාරය
කැපිටේට් අග්න්‍යාශය රෝගය යනු නිදන්ගත ආකාරයකි. එහි නම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අභ්යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ හිස වැඩි වීම නිසාය. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දැඩි වේදනාවයි. සංකූලතා බොහෝ විට රෝගීන් තුළ වර්ධනය වේ - වේගයෙන් ප්‍රගතිශීලී බාධාකාරී සෙංගමාලය.
සීටී, එම්ආර්අයි සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලබා ගත් ප්රති results ල මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. ඔවුන් ඉන්ද්‍රියයේ විෂමජාතීය ව්‍යුහය පෙන්වයි, හිසෙහි ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර හතරකට වඩා වැඩිය. සමහර විට පාරෙන්චිමා වලින් පිටත ගෙඩි හට ගනී.
අග්න්‍යාශයේ හිස ප්රතිකාර සඳහා ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ. Patient ෂධ රෝගියා සුව කිරීමට උපකාරී නොවේ. ශල්‍ය චිකිත්සක ක්‍රමය වන්නේ මධ්‍ය ලැපරෝටෝමය වන අතර එයින් ඇඟවෙන්නේ කොචර්ට අනුව හිසෙහි අස්ථායීතාවයයි. අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් වල අවාසි අතර ඉහළ කම්පනයක්, තාක්ෂණික ක්‍රියාකාරිත්වයේ සංකීර්ණත්වය ඇතුළත් වේ.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව යකඩ අසමාන ලෙස වැඩි වේ. වලිගයේ වඩාත් සුලභ දැවිල්ල නම්, එය er න සහ පුළුල් වන අතර එමඟින් ප්ලෙන්නික් නහරයට බාධා ඇති වන අතර වකුගඩු අධි රුධිර පීඩනයේ ද්වාර ස්වරූපයයි.
වලිගය විශාල කිරීමට හේතු තිබේ:
- නළය වැසෙන ගල.
- ඇඩෙනෝමා වල සිස්ටික් ස්වරූපය.
- හිස සැපයීම.
- ව්‍යාජවාදීන්.
- අන්ත්රයෙහි කුඩා පැපිල වල ගෙඩියක්.
- අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක්.
- අග්න්‍යාශ පිළිකාව.
බොහෝ විට, වලිගයේ වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ ගෙඩියක් නියෝප්ලාස්ම් නිසාය. මුල් අවධියේදී, ව්යාධි ක්රියාවලියක් සැක කිරීම අපහසුය. සාමාන්‍යයෙන්, ගෙඩියක් ආකර්ෂණීය ප්‍රමාණයකට ළඟා වූ විට අනාවරණය වේ. එකම ප්‍රතිකාරය සැත්කමයි. නමුත් එයට එහි දුෂ්කරතා ඇත, මන්ද ඉන්ද්‍රියයේ වලිගයට විනිවිද යාමට නම්, ඔබ ප්ලීහාව හෝ වම් වකුගඩුව හරහා යා යුතුය.
ශල්යකර්මයේදී, බලපෑමට ලක් වූ වලිගය ඉවත් කරනු ලැබේ, රුධිර වාහිනී නතර වේ. අසල ඇති අවයව වලට වන හානිය නිරීක්ෂණය කළ හොත්, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමේදී ඉවත් කරන ලද කොටස් හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා යවනු ලැබේ. තවදුරටත් treatment ෂධ ප්රතිකාර එහි ප්රති .ල මත රඳා පවතී.
අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳව මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ expert යාට කියනු ඇත.
