අද වන විට සනාල ධමනි ස්රාවයට එරෙහි සටන සමස්ත නූතන වෛද්ය ප්රජාවටම ප්රමුඛතාවයකි. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට (WHO) අනුව, මෙම රෝගය ඉහළම මරණ අනුපාතය සහිත හෘද වාහිනී රෝග සඳහා පළමු ස්ථානයේ සිටී. සෑම විටම පාහේ, ධමනි සිහින් වීම ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, ට්රොෆික් වණ සහ වෙනත් රෝග සඳහා පදනම වේ.
ධමනි සිහින් වීම යනු කොලෙස්ටරෝල්, නිදහස් මේද හා ට්රයිග්ලිසරයිඩ මගින් යාත්රා වල අභ්යන්තර හා මැද පටලයේ තුවාලයක් වන අතර ඉන් පසුව විශේෂිත ඉන්ද්රියයක හෝ පටකයක රුධිර සංසරණ ආබාධ ඇතිවේ.
ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්රධාන න්යායන් දෙකක් ඇත, ඒ සෑම එකක්ම ජීවත්වීමේ අයිතිය ඇත. පළමුවැන්න නම් රක්තපාත හෝ හානි සිද්ධාන්තයයි. එය පවසන්නේ මේද ආක්රමණය සඳහා ප්රේරකය යාත්රාවේ සමීපතාවයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං is නය කිරීමක් බවයි. ආසාදිත කාරකයක් (වෛරස්, මයිකොප්ලාස්මා, දිලීර, බැක්ටීරියා), පරපෝෂිත ආක්රමණය, කම්පන සහගත තුවාල, ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, බාහිර භෞතික (විවිධ විකිරණ) හෝ රසායනික (සයිටොටොක්සික් බලපෑම් සහිත drugs ෂධ, ආහාර ආකලන, විෂ ) මෙම සිද්ධාන්තයේ සන්දර්භය තුළ ප්රධානතම හේතුවක් වන අධි රුධිර පීඩන රෝග වෙන්ව පවතී. මෙයින් පසු, සෛල බිත්තියේ පාරගම්යතාව වෙනස් වන අතර ලිපිඩ ස්කන්ධය ඇතුළට යාමට පහසු වේ.
දෙවැන්න, පරිවෘත්තීය හෝ ප්රතිග්රාහක, මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය හානියෙහි ඉහළින්ම ඇති අතර, යාත්රාවේ අභ්යන්තර පෘෂ් on ය මත සංවේදී ප්රතිග්රාහක සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම බෙදී නොයන පරිවෘත්තීය අන්තර්ක්රියා. පටල පාරගම්යතාවයේ සිහින් ස්නායු-නියාමනය නියාමනය කඩාකප්පල් වන අතර බිත්තියේ එන්ඩොතලියම් සෛලය ලිපිඩ තැන්පත් කිරීම සඳහා පහසු ස්ථානයක් බවට පත්වේ.
රුධිර ප්රවාහයේ බිත්තියේ සිදුවන වෙනස්කම් මොනවාද?
රෝගයේ ව්යාධිජනකය යනු අඩු l නත්ව ලිපොප්රෝටීන (එල්ඩීඑල්) සහ ඉහළ ity නත්වය (එච්ඩීඑල්) වල සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීමකි. ශරීරයේ හෝමෝන හා ෆොස්ෆොලිපිඩ් සංශ්ලේෂණයට ඇතුළු වන පරිදි ක්රියාකාරී ආකාරයෙන් සැකසීම සඳහා ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් මාරු කරයි. නමුත් HDL සහ LDL අතර සම්බන්ධතාවය 4 සිට 1 දක්වා කඩාකප්පල් වුවහොත්, භාවිතා කිරීමේ එන්සයිම අසමත් වන අතර හානිකර මේදය සංසරණ සංචිතයට ඇතුල් වේ.
ඒ සමගම, ඉහළ dens නත්ව ප්රවාහන ආකෘතිය අක්රිය කළ ලිපිඩ ඇඩිපෝස් පටකයට ගෙන යයි හෝ පිටත ඉවත් කරයි.
අසමතුලිතතාවයකින්, එය මග හැරීමට පටන් ගනී, එබැවින් පරිවෘත්තීය සියල්ලම ප්රමාද වේ, විශේෂයෙන් චොරොයිඩ් තුළ - මෙය ක්රියාවලියේ ව්යාධි භෞතවේදයයි.
ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් වල වර්ධනය ක්ෂණිකව සිදු නොවේ, මෙහි පැහැදිලි වේදිකාගත ක්රියාවලියක් කැපී පෙනේ:
- ඩොලිපිඩ් අවධිය. දැන් එවැනි විරූපණයක් හෝ අසංවිධිතතාවයක් නොමැත, සුළු ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීමක්, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල්) සහ සෛල බිත්තියේ පාරගම්යතාව වැඩි කිරීම පමණි. නමුත් දැන් අවදානම් සාධක - අධික බර, දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් රෝග, දුම්පානය, උදාසීන ජීවන රටාවක්, අධි රුධිර පීඩනය - තත්වය උග්ර කිරීමට පටන් ගන්නා අතර සියල්ල ඊළඟ අදියර කරා ගලා යයි.
- ලිපිඩ අවධිය, ලිපොයිඩෝසිස්. මේද සෛලයට ඇතුළු වූ විට එහි ක්රියාකාරිත්වය නැති වී නව්යකරණයට ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිචාර නොදක්වයි. ඉදිමුණු කවචයේ දැන් පෙන ඩිට්රිටස් අඩංගු වන අතර සෛලයම සාන්තෝමා ලෙස හැඳින්වේ, එය "කහ" ලෙස පරිවර්තනය වේ. පියවි ඇසින් ඔබට යාත්රාව ආවරණය කරන ග්රීස් ලප සහ ඉරි හඳුනාගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී පවා, ධමනි ස්රාවයට එරෙහිව fight ලදායී සටනක් වෛද්ය ක්රම මගින් සිදු කළ හැකිය. ව්යාධි ක්රියාවලියේ තවදුරටත් සංවර්ධනය සඳහා බලා නොසිටීම වැළැක්වීම ද උපකාරී වේ.
අවසාන අදියර වන්නේ ධමනි හා තවදුරටත් සංකූලතා ය. සෛලය තුළට ආක්රමණය දැනටමත් ඇති විට, ශරීරයේ ප්රතිචාර මිනුම් දාමයක් ආරම්භ වන අතර එමඟින් ක්රියාවලිය උග්ර වේ. ධමනි ස්රාවය වන ස්ථානයේ පට්ටිකා සෑදීම ත්රොම්බස් හා තවදුරටත් එම්බෝලියම් වලට තුඩු දෙයි.
ෆයිබ්රින් සූතිකා ප්රරෝහණය වීම අනිවාර්යයෙන්ම යාත්රාව රේඛා කරන විශේෂ පටක වල පරිහානියට හේතු වන අතර එහි ස්ථානයේ මූලික සම්බන්ධක පටක පවතී. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස සාදන ලද ව්යුහයට කැල්සියම් ලවණ කාන්දු විය හැකි අතර එය ශල්ය ව්යාධි විද්යාවක් බවට පත් කරයි. යාත්රාවේ ඉරිතැලීමක් ද සිදුවිය හැකි අතර, aorta වැනි විශාල කැලිබර් නළයක අනිවාර්යයෙන්ම පාහේ මරණයට මඟ පාදයි.
බොහෝ විට තුවාලයේ වණ.
ධමනි සිහින් වීමේ නවීන වර්ගීකරණය
වර්ගීකරණය පදනම් වී ඇත්තේ සමරු .ලකය දේශීයකරණය කිරීමේ මූලධර්මය මත ය.
ප්රතිවිපාක සහ ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ මූලික අවධානය යොමු වී ඇති ස්ථානය මත ය.
ගැටලුවක් හඳුනාගැනීමේදී ප්රාදේශීයකරණ ප්රදේශය සලකා බැලිය යුතුය.
හානියේ ප්රධාන අංශ අතරට:
- Aorta. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශාලතම ධමනි යනු මිනිස් සිරුරේ යාත්රාවයි. මේ නිසා, එහි ප්රත්යාස්ථතාව, හෘද ස්පන්දන වේගය හා රුධිර පීඩනය වෙනස්වීම් වලට නම්යශීලීව ප්රතිචාර දැක්වීමේ හැකියාව නැති වේ. බිත්තිය තදින් හා අස්ථාවර වේ. බොහෝ විට රෝගයේ මෙම ප්රභේදය සමඟ, පහළ, ඩයස්ටොලික් පීඩනය ඉහළ යයි, මන්දයත් පර්යන්ත රුධිර ප්රවාහයේ ප්රතිරෝධය වැඩි වේ. විය හැකි ප්රති come ල වනුයේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, aortic aneurysm සහ එහි වි ture ටනයයි.
- කිරීටක ධමනි. හදවත පෝෂණය කරන යාත්රා මේවායි - පෝෂ්ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් අනුව වැඩිපුරම පරිභෝජනය කරන අවයවයකි. මයෝකාඩියම් හි රුධිර සංසරණය අඩු වූ විට, හයිපොක්සියා වැඩි වන අතර එය ඉෂ්මික හානිවලට ගමන් කරයි. මෙය වැඩිහිටියන්ගේ ප්රධාන රෝගයට තුඩු දෙයි - හෘදයාබාධ.
- මොළය. සාමාන්ය හෝ අභ්යන්තර කැරොටයිඩ් ධමනි මෙන්ම පෘෂ් b වංශී ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම සිදුවුවහොත් ඔවුන් එහි මස්තිෂ්ක ස්වරූපය ගැන කතා කරයි. මෙම නඩුවේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් නොපෙන්වයි, නමුත් භයානක ලෙස - දුර්වල මතකය, නින්ද, සම්බන්ධීකරණය, සංජානන කාර්යයන්. ධමනි ස්රාවය වන සමරු ques ලකවල thrombogenic බලපෑම් මගින් මස්තිෂ්ක thromboembolism, ischemic ආ roke ාතය ඇති විය හැක.
හානියේ ප්රධාන අංශවලින් එකක් වන්නේ කකුල් වල යාත්රා ය. පහළ අන්තයේ ඇති ධමනි සිහින් වීම රෝගියාගේ උග්ර වේදනා රෝග ලක්ෂණය හේතුවෙන් රෝගියාට විශාල අපහසුතාවයක් ගෙන එයි.
කායික විද්යාව යනු කකුල් වල මාංශ පේශි වලින් අම්ල දුර්වල ලෙස බැහැර කිරීම වන අතර එය අතුරු .ලයක් ලෙස ව්යායාම කිරීමෙන් පසුව සෑදී ඇත. මෙය ප්රධාන වශයෙන් ලැක්ටික් අම්ලයයි. එවැනි රෝගියෙකුට දුර බැහැර යාමට නොහැකි වන්නේ නැවැත්වීමෙන් පසු දරාගත නොහැකි වේදනාව නිසාය.
දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, ඔරලෝසුව වටා වේදනාව පවතින අතර රාත්රියේදී තීව්ර වන අතර, අවයව රතු-කහ රක්තපාත හා ට්රොෆික් වණ වලින් ආවරණය වේ.
මෙය විස්තාරණය සඳහා සෘජු ඇඟවීමක් විය, නමුත් වර්තමානයේ මෘදු පටක නෙරෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා නවීන එන්ඩොවොස්කියුලර් ක්රම තිබේ.
වකුගඩු හානිවීම සමඟ රෝගයේ ලක්ෂණ
සමහර විට වකුගඩු වල සනාල පද්ධතියේ රෝගයක් වර්ධනය වීම.
වකුගඩුව වෙත රුධිරය ගෙන යන ආටීරියරෙනාලිස්, සාමාන්ය පෙරීම පවත්වා ගැනීම සඳහා වඩාත්ම රුධිර පීඩනයකින් යුක්ත වේ. එමනිසා, ව්යාධි විද්යාත්මක වෙනස්කම් වලට භාජනය වූ ප්රථමයන්ගෙන් එකකි.
මෙම තත්වය තුළ, රුධිර වාහිනී අධි රුධිර පීඩනය ආරම්භ වේ - රුධිර පීඩනයෙහි ස්ථාවර වැඩිවීමක්. එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ වකුගඩු ධමනි වල ධමනි ස්රාවය වීම පිළිබඳ පළමු අනතුරු ඇඟවීමයි.
මෙසෙන්ටරික් ධමනි ද බලපායි. බඩවැල් පෝෂණය කරන මෙම පූර්ණ-රුධිර නාල වල ත්රොම්බොසිස් අනිවාර්යයෙන්ම දරුණු සෙප්ටික් දැවිල්ලකට තුඩු දෙයි - බඩවැල් ගැන්ග්රීන්.
රෝගයේ පළමු සං signs ා වන්නේ "උදර ටෝඩ්" - කොලික් වලට සමාන තියුණු උදර වේදනාවකි.
තුවාලයේ පරිමාණයෙන්, වර්ගීකරණය පහත පරිදි වේ:
- මධ්යස්ථව ප්රකාශිත (සමස්ත බිත්ති thickness ණකමෙන් 6% ක් දක්වා, එන්ඩොතලියම් ප්රදේශයෙන් 12% ක් දක්වා සහ යාත්රාවෙන් හතරෙන් පංගුවක් දක්වා ව්යාධි ක්රියාවලියට ඇතුළත් වේ).
- දැඩි (සමස්ත බිත්ති thickness ණකමෙන් 50% ට වඩා අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි).
- උච්චාරණය කරන ලද (විනිවිද යාම පිළිවෙලින් 50 ණකමෙන් 50% කට වඩා විනිවිද ගියේය).
පටක හානිය කොතරම් දුරට ගොස් ඇත්දැයි සායනයට අවශ්ය වේ.
මෙම දත්ත මත පදනම්ව සායනික වර්ගීකරණය පහත පරිදි වේ.
ප්රධාන අවයවවල වෙනස්වීම් තීරණාත්මක නොවේ, නමුත් ඉෂ්මික හානිය සිදුවන ප්රදේශ නිරීක්ෂණය කෙරේ. දරුණු ස්ටෙනෝසිස්, රුධිර ප්රවාහය සාමාන්යයට වඩා අඩුය.
Thrombosis පැවතීම මත පදනම්ව, කුඩා හා විශාල ප්රමාණයේ නෙරෝසිස්, ඉලක්කගත අවයව වලට හානිවීමේ සිට සායනික ප්රකාශනයන්, උච්චාරණය කළ රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයක් ඇත. සනාල තන්තු හා නිදන්ගත ඉලක්ක ඉන්ද්රියයන් අසමත් වීම. කැළැල් ඒවායේ මතුපිට දක්නට ලැබේ, ආ ro ාතයේ රක්තපාත, පරෙන්චිමා.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම හා වැළැක්වීම
තාක්ෂණය තීරණය කිරීමට සහ රෝගියා සුව කිරීමට පෙර විශේෂ special යා විශේෂ රසායනාගාර හා උපකරණ පරීක්ෂණ නියම කරයි.
රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු රැස් කිරීමට ඔවුන් අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.
විභාග ක්රියාවලියේදී නිශ්චිත ස්ථානය, හානියේ ප්රමාණය සහ අවශ්ය සියලුම වෛද්ය ඉතිහාස දත්ත තීරණය කරන්න.
රෝග විනිශ්චය පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් සිදු කරනු ලැබේ:
- දත්ත එකතු කිරීම, රෝගීන්ගේ පැමිණිලි සහ සාමාන්ය පරීක්ෂණය.
- කොලෙස්ටරෝල්, එච්ඩීඑල්, එල්ඩීඑල්, චයිලොමිකෝන සාන්ද්රණය, නිදහසේ සංසරණය වන ට්රයිග්ලිසරයිඩ, ඉලක්කගත අවයව වලට හානිවීමේ සලකුණු (පෙනහළු, අක්මාව, වකුගඩු, හෘදය, මොළය) හඳුනා ගැනීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව.
- ඩොප්ලර් ආචරණය භාවිතා කරමින් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි (අල්ට්රා සවුන්ඩ්). මෙම ක්රමය මඟින් සමරු que ලකයේ මූලාරම්භය, එහි වර්ධනයේ මට්ටම, ප්රාදේශීයකරණය, ස්ටෙනෝසිස් මට්ටම, රුධිර ප්රවාහයේ ප්රයෝජනය, එහි වේගය සහ රුධිරයේ භූ විද්යාත්මක ගුණාංග සොයා ගැනීමට හැකි වේ.
- ඇන්ජියෝග්රැෆි යනු ශල්යමය මැදිහත්වීමක් සඳහා සූදානම් වීමක් වන අතර, ඒ සමඟ රුධිර නාල වල ව්යුහයේ තනි ලක්ෂණ දෘශ්යමාන වේ.
- මෘදු පටක MRI.
රෝගයේ අවධිය මුල් වේ නම්, නිසි ලෙස වැළැක්වීම පවා බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. දුම්පානය නතර කිරීම, විටමින් ස්වරූපයෙන් විශාල ප්රතිඔක්සිකාරක ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීම, තන්තු, ධමනි ස්රාවය වන සමරු ques ලක විසුරුවා හැරීම සඳහා කුඩා ප්රමාණයේ ඇල්කොහොල් භාවිතය, සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ආහාර චිකිත්සාව, ට්රාන්ස් මේද හා ලුණු සීමා කිරීම සහ විකල්ප ශාකසාර ප්රතිකර්ම භාවිතා කිරීම ඊට ඇතුළත් ය. tinctures සහ කසාය.
රෝගය බොහෝ දුර ගොස් සංකූලතා වලින් පිරී තිබේ නම්, එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ:
- කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණ නිෂේධක (කොලෙස්ටිරමයින්).
- ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය හා මාරු කිරීම නිෂේධනය කරන්නන් (සිම්වාස්ටැටින්, අටෝර්වාස්ටැටින්, ලොවාස්ටැටින්) යනු පුළුල් සාක්ෂි පදනමක් සහිත නිතර භාවිතා වන c ෂධීය විසඳුමකි.
- පරිවෘත්තීය උත්තේජක සහ ශරීරයෙන් කොලෙස්ටරෝල් බැහැර කිරීම (එසෙන්ටියාල්).
- රුධිර ට්රයිග්ලිසරයිඩ (ෆෙනෝෆයිබ්රේට්, නිකොටිනික් අම්ලය) තෝරා බේරා ගන්නා ugs ෂධ.
- සෘජු ප්රතිඔක්සිකාරක (ටොකෝෆෙරෝල් - විටමින් ඊ, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය - විටමින් සී).
- වක්ර ප්රතිඔක්සිකාරක (මෙතියොනීන්, ග්ලූටමික් අම්ලය).
- ඇන්ජියෝප්රොටෙක්ටර්ස් (ප්රොඩෙක්ටින්, ඩයිසිනොන්, ක්වාර්ටින්).
ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිත ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාට තර්ජනාත්මක තත්වයක් මුළුමනින්ම සමනය කරයි. පසුව ඔහු ආහාර පාලනය කිරීම සහ යාත්රා සාමාන්යයෙන් නඩත්තු කිරීම පමණක් සිදු කරයි. ශල්යකර්ම යනු බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි හෝ ස්ටෙන්ටින් ය.
ධමනි ස්රාවය වීමට හේතු සහ වර්ගීකරණය මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් සාකච්ඡා කෙරේ.