රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැදගත් දර්ශකයක් වන අතර එය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් යන දෙඅංශයෙන්ම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තිබිය යුතුය. ශරීරයේ ආයු කාලය සඳහා ග්ලූකෝස් ප්රධාන ශක්ති උපස්ථරය වන අතර දියවැඩියාව වැනි පොදු රෝගයකින් පෙළෙන අයට එහි මට්ටම මැනීම වැදගත් වේ. ලබාගත් ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ රෝගයේ ආරම්භය සහ දන්නා රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන් සඳහා නියමිත ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය විනිශ්චය කළ හැකිය.
ලිපි අන්තර්ගතය
- 1 ග්ලූකෝස් යනු කුමක්ද, එහි ප්රධාන කාර්යයන්
- රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනයේ මූලධර්මය
- ඇඟිල්ලකින් රුධිරයේ සීනි අනුපාතය
- සාමාන්‍ය ශිරා රුධිර ගණනය කිරීම්
- ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ
- 5.1 සීනි සඳහා නවාතැන් (ග්ලූකෝස්)
- 5.2 ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1c)
- 5.3 ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව
- 5.4 ෆ ruct ක්ටෝසාමින් රුධිරය
- 5.5 ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT)
- 5.6 සී පෙප්ටයිඩ්
- නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සහ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඔබ කොපමණ වාරයක් සීනි පරීක්ෂා කළ යුතුද?
- ග්ලූකෝස් වෙනස් වීමේ රෝග ලක්ෂණ
- 7.1 හයිපොග්ලිසිමියා
- 7.2 හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
- හදිසි තත්වයන් වර්ධනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
ග්ලූකෝස් යනු කුමක්ද, එහි ප්රධාන කාර්යයන්
ග්ලූකෝස් යනු සරල කාබෝහයිඩ්‍රේටයක් වන අතර එමඟින් සෑම සෛලයකටම ජීවයට අවශ්ය ශක්තිය ලැබේ. සුලු පත්රිකාවට ඇතුළු වූ පසු එය අවශෝෂණය කර රුධිරයට යවනු ලබන අතර එමඟින් එය සියලුම අවයව හා පටක වලට ප්‍රවාහනය කෙරේ.
නමුත් ආහාර වලින් ලැබෙන සියලුම ග්ලූකෝස් ශක්තිය බවට පරිවර්තනය නොවේ. එයින් කුඩා කොටසක් බොහෝ අවයවවල ගබඩා වී ඇති නමුත් විශාලතම ප්‍රමාණය අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් ලෙස ගබඩා වේ. අවශ්ය නම්, එය නැවත ග්ලූකෝස් බවට පත් වී ශක්තිය නොමැතිකම පියවා ගත හැකිය.
ශරීරයේ ඇති ග්ලූකෝස් කාර්යයන් ගණනාවක් ඉටු කරයි. ප්රධාන ඒවා අතර:
- ශරීරයේ සෞඛ්‍යය නිසි මට්ටමින් පවත්වා ගැනීම;
- සෛල ශක්ති උපස්ථරය;
- වේගවත් සන්තෘප්තිය;
- පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලි පවත්වා ගැනීම;
- මාංශ පේශි පටක වලට සාපේක්ෂව පුනර්ජනනීය හැකියාව;
- විෂ සහිත අවස්ථාවකදී විෂබීජහරණය.
සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ සීනි අපගමනය වීම ඉහත කාර්යයන් උල්ලං to නය කිරීමට හේතු වේ.
රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමේ මූලධර්මය
ශරීරයේ සෑම සෛලයකම ප්රධාන බලශක්ති සැපයුම්කරු වන්නේ ග්ලූකෝස් ය; එය සියළුම පරිවෘත්තීය යාන්ත්‍රණයන්ට සහාය වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තබා ගැනීම සඳහා අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල හෝමෝනයක් නිපදවයි - ඉන්සියුලින්, එය ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමට සහ ග්ලයිකෝජන් සෑදීම වේගවත් කළ හැකිය.
ගබඩා කර ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට ඉන්සියුලින් වගකිව යුතුය. අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාවයේ ප්‍රති In ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් අක්‍රිය වීමක් සිදු වේ. එබැවින් රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ යයි.
ඇඟිලි රුධිරයේ සීනි අනුපාතය
වැඩිහිටියන්ගේ යොමු අගයන් වගුව.
| ආහාර වේලකට පෙර සීනි සම්මතය (mmol / l) | ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වල සම්මතය (mmol / l) |
| 3,3-5,5 | 7.8 සහ ඊට අඩු |
ආහාර වේලක් හෝ සීනි බරකින් පසු ග්ලයිසිමියා මට්ටම 7.8 සිට 11.1 mmol / l දක්වා නම්, කාබෝහයිඩ්රේට් ඉවසීමේ ආබාධය (පූර්ව දියවැඩියාව) හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ
දර්ශකය 11.1 mmol / l ට වඩා වැඩි නම් එය දියවැඩියාවයි.
සාමාන්‍ය ශිරා රුධිර ගණනය කිරීම්
වයස අනුව සාමාන්‍ය දර්ශක වගුව.
වයස | ග්ලූකෝස් වල සාමාන්‍යය, mmol / l |
| අලුත උපන් දරුවන් (ජීවිතයේ දින 1) | 2,22-3,33 |
| අලුත උපන් දරුවන් (දින 2 සිට 28 දක්වා) | 2,78-4,44 |
| දරුවන් | 3,33-5,55 |
| 60 ට අඩු වැඩිහිටියන් | 4,11-5,89 |
| වයස අවුරුදු 60 ත් 90 ත් අතර වැඩිහිටියන් | 4,56-6,38 |
අවුරුදු 90 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින්ගේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යය 4.16-6.72 mmol / l වේ
ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ
රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා පහත රෝග විනිශ්චය ක්‍රම තිබේ:
සීනි සඳහා රුධිරය (ග්ලූකෝස්)
විශ්ලේෂණය සඳහා, ඇඟිල්ලේ සිට සම්පූර්ණ රුධිරය අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය හැරුණු විට අධ්යයනය හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. බොහෝ විට ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වන්නේ ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් ක්‍රමයෙනි. එසේම, හදිසි අවස්ථා වලදී වේගවත් රෝග විනිශ්චය සඳහා ග්ලූකෝමීටර සමහර විට භාවිතා කළ හැකිය.
රුධිරයේ සීනි වල සම්මතය කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට සමාන වේ. ග්ලයිසිමියාව 3.3 - 5.5 mmol / L (කේශනාලිකා රුධිරයේ) නොඉක්මවිය යුතුය.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1c)
මෙම විශ්ලේෂණයට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවන අතර පසුගිය මාස තුන තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් වල උච්චාවචනයන් පිළිබඳව වඩාත් නිවැරදිව පැවසිය හැකිය. දියවැඩියා රෝගයේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කිරීම හෝ රෝගයට නැඹුරුතාවයක් (පූර්ව දියවැඩියාව) හඳුනා ගැනීම සඳහා බොහෝ විට මෙම පරීක්ෂණය නියම කරනු ලැබේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය වේ 4% සිට 6% දක්වා.
//sdiabetom.ru/laboratornye-analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html
රුධිර රසායන විද්යාව
මෙම අධ්යයනය භාවිතා කරමින්, ශිරා රුධිරයේ ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තීරණය වේ. හිස් බඩක් මත රුධිරය ගනු ලැබේ. බොහෝ විට රෝගීන් මෙම සූක්ෂ්මතාවය නොදන්නා අතර එය රෝග විනිශ්චය දෝෂ ඇති කරයි. රෝගීන්ට සරල ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත. පීඩාකාරී අවස්ථාවන්හි අවදානම අවම කිරීම සහ යටත් වීමට පෙර ක්‍රීඩාවෙන් කාලය ගත කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ.
ෆ ruct ක්ටෝසාමින් රුධිරය
ෆ ruct ක්ටෝසාමින් යනු රුධිර ප්‍රෝටීන හා ග්ලූකෝස් වල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති form ලයක් ලෙස සෑදී ඇති ද්‍රව්‍යයකි. එහි සාන්ද්රණය මත පදනම්ව, පසුගිය සති තුන තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් බිඳවැටීමේ තීව්‍රතාවය විනිශ්චය කළ හැකිය. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර සාම්පල හිස් බඩකින් සාදා ඇත.
යොමු අගයන් (සම්මතය) - 205-285 μmol / l
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT)
සාමාන්‍ය ජනයා තුළ, පූර්ව දියවැඩියාව (කාබෝහයිඩ්‍රේට වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව) හඳුනා ගැනීම සඳහා "බරක් සහිත සීනි" භාවිතා කරයි. ගර්භනී කාන්තාවන්ට ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා තවත් විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. එහි සාරය පවතින්නේ රෝගියාට රුධිර සාම්පල දෙකක් සහ සමහර විට තුන් වතාවක් ලබා දීමයි.
පළමු නියැදීම හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ, පසුව වියළි ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75-100 ක් (රෝගියාගේ ශරීර බර අනුව) රෝගියාගේ ජලය සමඟ මිශ්‍ර වන අතර පැය 2 කට පසු විශ්ලේෂණය නැවත ගනු ලැබේ.
සමහර විට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් පවසන්නේ ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසුව නොව සෑම විනාඩි 30 කටම පැය 2 ක් සඳහා ජීටීටී සිදු කිරීම නිවැරදි බවයි.
සී පෙප්ටයිඩ්
ප්‍රෝයින්සුලින් බිඳවැටීමේ ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති ද්‍රව්‍යය සී-පෙප්ටයිඩ් ලෙස හැඳින්වේ. Proinsulin යනු ඉන්සියුලින් සඳහා පූර්වගාමියා වේ. එය කොටස් 2 කට කැඩී යයි - ඉන්සියුලින් සහ සී-පෙප්ටයිඩ් 5: 1 අනුපාතයකින්.
සී-පෙප්ටයිඩ ප්‍රමාණය අග්න්‍යාශයේ තත්වය වක්‍රව විනිශ්චය කළ හැකිය. පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ සැක සහිත ඉන්සියුලිනෝමා වල අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සඳහා මෙම අධ්යයනය නියම කරනු ලැබේ.
සී-පෙප්ටයිඩයේ සම්මතය 0.9-7.10 ng / ml වේ
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සහ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඔබ කොපමණ වාරයක් සීනි පරීක්ෂා කළ යුතුද?
පරීක්ෂණ වාර ගණන රඳා පවතින්නේ ඔබේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්වය හෝ දියවැඩියාවට නැඹුරු වීම මත ය. දියවැඩියාව ඇති අය මට බොහෝ විට දිනකට පස් වතාවක් ග්ලූකෝස් මැනිය යුතු අතර දියවැඩියාව II දිනකට එක් වරක් පමණක් පරීක්ෂා කිරීමට නැඹුරු වන අතර සමහර විට දින දෙකකට වරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා, වසරකට වරක් මෙවැනි පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතු අතර, අවුරුදු 40 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් සඳහා, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව සහ වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, මාස හයකට වරක් මෙය කිරීම සුදුසුය.
ග්ලූකෝස් වෙනස් වීමේ රෝග ලක්ෂණ
ග්ලූකෝස් එන්නත් ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ ආහාරයේ දෝෂ සහිතව තියුණු ලෙස වැඩි විය හැක (මෙම තත්වය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ලෙස හැඳින්වේ), ඉන්සියුලින් හෝ හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ (හයිපොග්ලිසිමියා) අධික ලෙස පානය කිරීම සමඟ වැටිය හැකිය. එමනිසා, ඔබේ ප්‍රතිකාරයේ සියලු සියුම් කරුණු පැහැදිලි කරන හොඳ විශේෂ ist යෙකු තෝරා ගැනීම එතරම් වැදගත් ය.
එක් එක් රාජ්යය තනි තනිව සලකා බලන්න.
හයිපොග්ලිසිමියා
හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය වර්ධනය වන්නේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය 3.3 mmol / L ට අඩු වීමෙනි. ග්ලූකෝස් යනු ශරීරයට බලශක්ති සැපයුම්කරුවෙකු වන අතර, විශේෂයෙන් මොළයේ සෛල ග්ලූකෝස් හිඟයට තියුණු ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරන අතර මෙතැන් සිට එවැනි ව්යාධි තත්වයක රෝග ලක්ෂණ අනුමාන කළ හැකිය.
සීනි අඩු කිරීමට හේතු ප්‍රමාණවත් නමුත් වඩාත් සුලභ වන්නේ:
- ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාව;
- බර ක්‍රීඩා;
- මත්පැන් සහ මනෝචිකිත්සක ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය;
- ප්රධාන ආහාර වේලක් නොමැතිකම.
හයිපොග්ලිසිමියා සායනය ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔහු වහාම තම පවුලේ සාමාජිකයාට හෝ මේ පිළිබඳව ඕනෑම අයෙකු දැනුවත් කළ යුතුය.
- හදිසි කරකැවිල්ල
- තියුණු හිසරදයක්;
- සීතල, ඇලෙන සුළු දහඩිය;
- නොසැලකිලිමත් දුර්වලතාව;
- ඇස්වල අඳුරු වීම;
- වි ness ානය අවුල් කිරීම;
- කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්.
දියවැඩියා රෝගීන් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් මෙම තත්වයට හුරුවී ඇති අතර ඔවුන්ගේ සමස්ත යහපැවැත්ම සැමවිටම තක්සේරු නොකරයි. එබැවින් ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා කරමින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමානුකූලව මැනීම අවශ්ය වේ.
ග්ලූකෝස් හිඟය තාවකාලිකව නැවැත්වීම සහ උග්‍ර හදිසි කෝමා තත්වයක් ඇතිවීම සඳහා පෙළඹවීමක් ලබා දීම සඳහා සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන් සමඟ මිහිරි යමක් රැගෙන යාම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ (ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ) නවතම නිර්දේශයන්ට අනුව, රෝග විනිශ්චය නිර්ණායකය සීනි මට්ටම 7.8 mmol / L කරා ළඟා වන අතර හිස් බඩක් හා ඊට වැඩි 11 mmol / L ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසුව සැලකේ.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් හදිසි තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ - හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා. මෙම තත්වය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, රුධිරයේ සීනි වැඩි කළ හැකි සාධක මතක තබා ගත යුතුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- නුසුදුසු ලෙස ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම;
- එක් මාත්‍රාවක් මඟ හැරීමත් සමඟ drug ෂධයේ නොසැලකිලිමත් භාවිතය;
- කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර විශාල ප්රමාණයෙන් ගැනීම;
- ආතති සහගත තත්වයන්;
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ ආසාදනය;
- ක්‍රමානුකූලව මත්පැන් භාවිතය.
ඔබට ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතු විට තේරුම් ගැනීමට, ඔබ වර්ධනය වන හෝ දියුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ දැන සිටිය යුතුය. ප්රධාන ඒවා නම්:
- පිපාසය වැඩි වීම;
- නිතර මුත්‍රා කිරීම;
- පන්සල්වල දැඩි වේදනාව;
- තෙහෙට්ටුව;
- මුඛයේ ඇඹුල් ඇපල් වල රසය;
- දෘශ්‍යාබාධිත වීම.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා බොහෝ විට මරණයෙන් අවසන් වේ, දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වන්නේ මේ හේතුව නිසාය.
හදිසි තත්වයන් වර්ධනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
හදිසි දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම ක්‍රමය වන්නේ ඒවායේ වර්ධනය වැළැක්වීමයි. රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම හෝ අඩුවීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඔබ දුටුවහොත්, ඔබේ ශරීරයට තවදුරටත් මෙම ගැටලුවට තනිවම මුහුණ දිය නොහැකි අතර සංචිත හැකියාවන් සියල්ලම දැනටමත් අවසන් වී ඇත. සංකූලතා සඳහා සරලම වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
- රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය කරන්න. ග්ලූකෝමීටරයක් සහ අවශ්ය පරීක්ෂණ තීරු මිලදී ගැනීම දුෂ්කර නොවනු ඇත, නමුත් එය අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වලින් ඔබව ගලවා ගනු ඇත.
- හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ හෝ ඉන්සියුලින් නිතිපතා ගන්න. රෝගියාට නරක මතකයක් තිබේ නම්, ඔහු බොහෝ වැඩ කරයි හෝ සරල මනසකින් සිටී නම්, වෛද්‍යවරයා ඔහුට පෞද්ගලික දිනපොතක් තබා ගැනීමට උපදෙස් දිය හැකිය, එහිදී ඔහු හමුවීමට යාබද පෙට්ටි පරීක්ෂා කරනු ඇත. නැතහොත් ඔබට දුරකථනයේ මතක් කිරීමේ දැනුම් දීමක් කළ හැකිය.
- ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. සෑම පවුලකම, බොහෝ විට ඒකාබද්ධ දිවා ආහාරය හෝ රාත්‍රී ආහාරය හොඳ පුරුද්දක් බවට පත්වේ. රෝගියාට රැකියාවේදී ආහාර ගැනීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, සූදානම් කළ ආහාර සමඟ කන්ටේනරයක් පෙර සූදානම් කිරීම අවශ්ය වේ.
- හොඳ පෝෂණය. දියවැඩියාව ඇති අය තමන් ගන්නා දේ ගැන වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය, විශේෂයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර සඳහා.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්. අපි කතා කරන්නේ ක්‍රීඩාව ගැන, ශක්තිමත් මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙනි. පැය අටක සෞඛ්‍ය සම්පන්න නින්දක් සහ ආතති තත්වයන් අවම කිරීම ද ඊට ඇතුළත් ය.
දියවැඩියා රෝගයට විවිධ සංකූලතා ඇති විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා පාදය සහ ජීවන තත්ත්වය අඩු කිරීම. සෑම රෝගියෙකුටම තම ජීවන රටාව අධීක්ෂණය කිරීම, වැළැක්වීමේ ක්‍රමවේදයන් වෙත වෛද්‍යවරයා වෙත යාම සහ ඔහුගේ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.
