ඕනෑම වයස් මට්ටමක සිටින පුද්ගලයින් දියවැඩියාවට ගොදුරු වේ. බොහෝ විට, මේරූ වයසේ අය එයින් පීඩා විඳිති.
එක්තරා ආකාරයක රෝගයක් තිබේ - මෝඩි (මෝඩි) - දියවැඩියාව, යෞවනයන් තුළ පමණක් දක්නට ලැබේ. මෙම ව්යාධි විද්යාව යනු කුමක්ද, මෙම දුර්ලභ ප්රභේදය නිර්වචනය කරන්නේ කෙසේද?
සම්මත නොවන රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ
MODY වර්ගයේ රෝගයක් සාම්ප්රදායික රෝගයකට වඩා වෙනස් ආකාරයකින් සංලක්ෂිත වේ. මේ ආකාරයේ රෝග වල රෝග ලක්ෂණ ප්රමිතියෙන් තොර වන අතර 1 වන සහ 2 වන වර්ගවල දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස් වේ.
රෝගයේ ලක්ෂණ:
- යෞවනයන් තුළ සංවර්ධනය (අවුරුදු 25 ට අඩු);
- රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සංකීර්ණතාව;
- සිදුවීම්වල අඩු ප්රතිශතය;
- අසමමිතික පා course මාලාව;
- රෝගයේ ආරම්භක අවධියේ දිගු පා course මාලාව (අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා).
රෝගයේ ප්රධාන සම්මත නොවන ලක්ෂණය වන්නේ එය යෞවනයන්ට බලපාන බවයි. බොහෝ විට MODY කුඩා දරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ.
රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. එහි ප්රකාශනය දැක්විය හැක්කේ එක් ව්යාජ රෝග ලක්ෂණයක් පමණි. එය දරුවෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 8 mmol / l මට්ටම දක්වා අසාධාරණ ලෙස වැඩි කිරීමකින් ප්රකාශ වේ.
ඒ හා සමාන සංසිද්ධියක් ඔහු තුළ නැවත නැවතත් සිදුවිය හැකි නමුත් සාමාන්ය දියවැඩියාවට සමාන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ළමා මෝඩිගේ වර්ධනයේ පළමු සැඟවුණු සං about ා ගැන අපට කතා කළ හැකිය.
මෙම රෝගය යෞවනයෙකුගේ ශරීරයේ දීර් time කාලයක් තිස්සේ වර්ධනය වන අතර, මෙම පදය වසර කිහිපයක් දක්වා ළඟා විය හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ සිදුවන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රකාශනයන් යම් ආකාරයකින් සමාන වේ, නමුත් මෙම රෝගය මෘදු ස්වරූපයෙන් වර්ධනය වේ. සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව අඩු නොවී දරුවන් තුළ මෙම රෝගය හට ගනී.
මෙම වර්ගයේ රෝග සඳහා, රෝගයේ වෙනත් වර්ග හා සැසඳීමේදී අඩු සංඛ්යාත ප්රකාශනයකි. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 2-5% අතර ප්රමාණයක් යෞවනයන් තුළ ඇතිවේ. නිල නොවන දත්ත වලට අනුව, මෙම රෝගය ළමුන් විශාල ප්රමාණයකට බලපාන අතර එය 7% කට වඩා ළඟා වේ.
මෙම රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ කාන්තාවන් තුළ එහි ප්රධානතම සිදුවීමයි. පිරිමින් තුළ මෙම රෝගය තරමක් අඩු සුලභ වේ. කාන්තාවන් තුළ, රෝගය නිරන්තර සංකූලතා සමඟ ඉදිරියට යයි.
මෙම වර්ගයේ රෝගයක් යනු කුමක්ද?
මෝඩි යන කෙටි යෙදුම යෞවනයන් තුළ වැඩිහිටි දියවැඩියාවකි.
රෝගය සං signs ා මගින් සංලක්ෂිත වේ:
- යෞවනයන් තුළ පමණක් දක්නට ලැබේ;
- අනෙකුත් සීනි රෝග සමඟ සැසඳීමේදී පරස්පර ස්වරූපයෙන් වෙනස් වේ;
- යෞවනයෙකුගේ ශරීරයේ සෙමින් ඉදිරියට යයි;
- වර්ධනය වන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක් නිසා ය.
රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ජානමය ය. දරුවාගේ ශරීරයේ වර්ධනයේ ජාන විකෘතියක් හේතුවෙන් අග්න්යාශයේ පිහිටා ඇති ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල අක්රමිකතාවයක් සිදු වේ. අලුත උපන් හා නව යොවුන් වියේ විකෘති සිදුවිය හැක.
රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසුය. එය හඳුනාගත හැක්කේ රෝගියාගේ ශරීරයේ අණුක හා ජානමය අධ්යයනවලින් පමණි.
නවීන වෛද්ය විද්යාව එවැනි විකෘතියක පෙනුමට වගකිව යුතු ජාන 8 ක් හඳුනා ගනී. විවිධ ජානවල නැගී එන විකෘති ඒවායේ නිශ්චිතතාව හා ලක්ෂණ අනුව කැපී පෙනේ. විශේෂිත ජානයක තුවාලයක් මත පදනම්ව, විශේෂ ists යින් රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා තනි උපක්රමයක් තෝරා ගනී.
“මෝඩි-දියවැඩියාව” ලෙස සලකුණු කළ රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ නිශ්චිත ජානයක විකෘතියක් අනිවාර්යයෙන් තහවුරු කිරීමෙන් පමණි. විශේෂ patient යා රෝගියෙකු සඳහා තරුණ රෝගියෙකුගේ අණුක ජාන අධ්යයනවල ප්රති results ල අදාළ කරයි.
රෝගයක් සැක කළ හැකි අවස්ථා මොනවාද?
1 වන සහ 2 වන වර්ගවල දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ රෝගයේ සුවිශේෂත්වය ප්රකාශ වේ.
මෝඩි දරුවෙකු වර්ධනය වන බවට පහත සඳහන් අතිරේක රෝග ලක්ෂණ සැක කළ හැකිය:
- සී-පෙප්ටයිඩයට සාමාන්ය රුධිර ගණනය කිරීම් ඇති අතර සෛල ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයට අනුකූලව ඉන්සියුලින් නිපදවයි;
- ශරීරයට ඉන්සියුලින් සහ බීටා සෛල වලට ප්රතිදේහ නිපදවීමක් නොමැත;
- වසරකට ළඟා වන රෝගයේ දිගු කාලීනව සමනය කිරීම (අත්තනෝමතික වීම);
- ශරීරයේ පටක අනුකූලතා පද්ධතියක් සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැත;
- රුධිරයට ඉන්සියුලින් කුඩා ප්රමාණයක් හඳුන්වා දුන් විට, දරුවාට වේගවත් වන්දි මුදලක් ලැබේ;
- දියවැඩියාව එහි කීටෝඇසයිඩෝසිස් ලක්ෂණය පෙන්නුම් නොකරයි;
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 8% ට වඩා වැඩි නොවේ.
පුද්ගලයෙකු තුළ මෝඩි සිටින බව නිල වශයෙන් තහවුරු කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙන්නුම් කෙරෙන නමුත් ඔහු වයස අවුරුදු 25 ට අඩු වන අතර ඔහු තරබාරු නොවේ.
රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරන්නේ පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව අඩුවීමෙනි. මෙම රෝග ලක්ෂණය යෞවනයෙකු තුළ වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඇතිවිය හැකිය.
ඊනියා කුසගින්නෙන් පෙළෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙන් දරුවාට රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය වරින් වර 8.5 mmol / l දක්වා වැඩි වන නමුත් ඔහු බර අඩු කර ගැනීම සහ පොලියුරියා (අතිරික්ත මුත්රා පිටවීම) වලින් පීඩා විඳින්නේ නැත.
මෙම සැකයන් සමඟ, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පිළිබඳ පැමිණිලි නොමැති වුවද, හදිසි පරීක්ෂණයක් සඳහා රෝගියා යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර නොකළහොත් මෙම දියවැඩියාව දිරාපත් වන අවධියකට ගොස් ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වේ.
වඩාත් නිවැරදිව, පුද්ගලයෙකුගේ මෝඩියේ දියුණුව ගැන කතා කළ හැකිය, ඔහුගේ relatives ාතීන්ගෙන් එක් අයෙකුට හෝ වැඩි ගණනකට දියවැඩියාව තිබේ නම්:
- කුසගින්නෙන් පෙළෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ගයේ සලකුණු සමඟ;
- ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය විය;
- සීනි ඉවසීමේ අසමත් වීමේ සලකුණු සමඟ.
රෝගියා පිළිබඳ කාලෝචිත අධ්යයනයක් මගින් ඔහුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා චිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස ආරම්භ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
මෝඩි දියවැඩියාවේ ප්රභේද
විකෘති වූ ජාන මත පදනම්ව රෝග වර්ග වෙනස් වේ. අණුක ජානමය රෝග විනිශ්චය තීරණය කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.
මෝඩි වර්ග 6 ක් ඇත - 1, 2, 3, 4, 5 සහ 6
පළමු වර්ගයේ රෝග දුර්ලභ වේ. ව්යාධි විද්යාවේ සිදුවීම් සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 1% කි. MODY-1 සංකූලතා රාශියක් ඇති දැඩි පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මෝඩි -2 යනු වඩාත් සුලභ ප්රභේදයකි, එය ඉතා ප්රබල ප්රකාශනයකින් සංලක්ෂිත නොවේ.
සටහන් කර ඇති රෝගීන් තුළ මෝඩි -2 සමඟ:
- දියවැඩියාව සඳහා සාමාන්යයෙන් කීටොඇසයිඩෝසිස් නොමැති වීම;
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව 8 mmol / l ට නොඅඩු නියත මට්ටමක තබා ඇත.
මෝඩි -2 ස්පා Spain ් and යේ සහ ප්රංශයේ පදිංචිකරුවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගයට සාමාන්ය දියවැඩියාව පිළිබඳ කිසිදු සලකුනක් නොමැති අතර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්රාවක් ලබා දීමෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එය හේතුවෙන්, රෝගීන් නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගෙන යන අතර, බොහෝ විට, පරිපාලනය කරන හෝමෝනයේ මාත්රාව වැඩි කිරීමට ඔවුන්ට අවශ්ය නොවේ.
දෙවන වඩාත් පොදු ස්වරූපය මෝඩි -3 ය. මෙම පෝරමය බොහෝ විට ජර්මනියේ සහ එංගලන්තයේ පදිංචිකරුවන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. එය සුවිශේෂීතාවයක් ඇත: එය වසර 10 කට පසු ළමුන් තුළ වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර බොහෝ විට සංකූලතා ඇති වේ.
ව්යාධි විද්යාව මෝඩි -4 වයස අවුරුදු 17 දී සීමාව ඉක්මවා ගිය යෞවනයන්ට බලපායි.
මෝඩි -5 ප්රකාශනයේ සහ විශේෂාංග මෝඩි -2 ආකෘතියට සමානය. විශේෂත්වය පවතින්නේ සමකාලීන රෝගයක යෞවනයෙකුගේ නිරන්තර වර්ධනය තුළය - දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති.
සියලු වර්ගවල ව්යාධි විද්යාව අතුරින්, මෝඩි -2 පමණක් දරුවාගේ අභ්යන්තර අවයව කෙරෙහි බරපතල බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
රෝගයේ අනෙකුත් සියලුම ආකාර සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපායි:
- වකුගඩු
- දර්ශනයේ අවයව;
- හදවත
- ස්නායු පද්ධතිය.
සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා, යෞවනයෙකුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය දිනපතා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්රතිකාර ක්රම
දැක්වෙන ව්යාධි විද්යාව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට සමාන ක්රම මගින් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ විට පුළුල් පරාසයක drugs ෂධ ගැනීම සම්බන්ධ නොවන අතර ඒවාට සීමා වේ:
- විශේෂ දැඩි ආහාර;
- අවශ්ය ශාරීරික ව්යායාම.
ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ප්රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
මීට අමතරව, මෝඩි දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන නව යොවුන් දරුවන්ට නියම කරනු ලැබේ:
- සීනි අඩු කරන ආහාර;
- හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම;
- යෝග සැසි
- විවිධ සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාව.
ව්යාධි විද්යාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලයට පැමිණීමට පෙර, විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, සීනි අඩු කරන ආහාර සහ චිකිත්සක ව්යායාම භාවිතා කිරීම ප්රමාණවත්ය.
වැඩෙන ක්රියාවලියේදී, දරුවාගේ ශරීරයේ හෝමෝන ප්රතිව්යුහගත කිරීම සිදු වන අතර එම කාලය තුළ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් අසාර්ථක වේ. වැඩිවිය පැමිණීමේදී, ආහාර හා විකල්ප ක්රම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම දරුවන්ට තවදුරටත් ප්රමාණවත් නොවේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී, ඔවුන් ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්රාවක් ගත යුතු අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන ආහාර පරිභෝජනය කළ යුතුය.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ වෛද්ය කොමරොව්ස්කිගේ වීඩියෝ තොරතුරු:
ප්රතිකාරයේ උපක්රම යෞවනයෙකුගේ ව්යාධි විද්යාව මත කෙලින්ම රඳා පවතී. මෝඩි -2 සමඟ ඔහුට බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. රෝගය බරපතල සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට යයි.
මෝඩි -3 ආවර්තිතා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයට සම්බන්ධ වේ. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ ළමයින්ට බොහෝ විට සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
මෝඩි -1, රෝගයේ දරුණුතම ස්වරූපය ලෙස, අනිවාර්යයෙන්ම ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය සහ සල්ෆොනිලියුරියාස් අඩංගු ළමා නිෂ්පාදන ගැනීම ඇතුළත් වේ.