නිදන්ගත අග්න්යාශය යනු අග්න්යාශයේ ප්රගතිශීලී ගිනි අවුලුවන සහ ඩිස්ට්රොෆික් රෝගයක් වන අතර එමඟින් එහි බාහිර හා අභ්යන්තර ස්රාවය කිරීමේ ක්රියාකාරකම් උල්ලං to නය වේ. එය රැලි සහිත පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ සමඟ වේදනාකාරී ප්රහාරයන් ලෙස ප්රකාශ කරයි - ඔක්කාරය, වමනය, සමතලා කිරීම සහ වෙනත් ලාක්ෂණික සං .ා.
හේතු
අග්න්යාශයේ පිළිකාව අවම වශයෙන් මාස හයක් නම් එය නිදන්ගත යැයි සැලකේ. ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන විට අග්න්යාශයේ ව්යුහය වෙනස් වන අතර ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ. බොහෝ විට පිරිමින් අග්න්යාශයේ රෝගයෙන් පෙළෙන අතර එය මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම හා සම්බන්ධ වේ.
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා උත්සන්න කිරීමේදී සාපේක්ෂව ඉහළ මරණ සංඛ්යාවක් තිබීම විශේෂත්වයකි. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, එය රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු පළමු වසර 10 තුළ 10% ක් පමණ වන අතර ඉදිරි දශක දෙක තුළ 50% ක් පමණ වේ.
රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ දිගු ගුප්ත (ගුප්ත) කාල පරිච්ඡේදයක් වන අතර එම කාලය තුළ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් දක්නට නොලැබේ, නැතහොත් ඒවා ඉතා මෘදුයි. නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම ඉතා භයානක තත්වයක් වන අතර ඒ සඳහා සංකීර්ණ drug ෂධ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
අග්න්යාශයේ රෝග විනිශ්චය හා ප්රතිකාරයේ සැලකිය යුතු ප්රගතියක් තිබියදීත්, විවිධ හේතු නිසා රෝගීන් සංඛ්යාව අඛණ්ඩව වර්ධනය වේ. වැදගත් තැනක් වන්නේ මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමයි. "ගෞරවනීය" දෙවන ස්ථානය හිමි වන්නේ බිලියරි පත්රිකාව, අක්මාව සහ duodenal තුවාල 12 ක් වැනි රෝග වලිනි.
කාරණය නම්, කෝපය පල කලේය පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං With නය කිරීමත් සමඟ අග්න්යාශයට ඇතුල් විය හැකි අතර එමඟින් එහි කෝපයක් ඇති වේ. නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට කොලෙස්ටිස්ටිස් ඇති වන්නේ එබැවිනි.
ඉහළ අවදානම් සාධක අතර:
- අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ මේද හා බැදපු වලට ඇබ්බැහි වීම;
- අතිරික්ත බර;
- සමහර taking ෂධ ගැනීම;
- පෙර ආසාදන;
- ස්නායු ආතතිය, විශේෂයෙන් ශක්තිමත් සහ දිගු.
රෝග ලක්ෂණ
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීමේ රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම රෝගියාගේ තත්වය වේගයෙන් නරක අතට හැරෙන අතර ඉළ ඇට යට වම් පැත්තේ දැඩි වේදනාවක් ඇති වේ. බොහෝ විට, වේදනා සින්ඩ්රෝමය වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන් ලෙස වෙස්වලා ගන්නා අතර පිටුපස හා පපුවේ දැනිය හැකිය.
උග්රවීමේ ලක්ෂණයක් වන්නේ උදරයේ සහ පැතිවල පැතිරී ඇති ඉඟටිය වේදනාවයි. වේදනාව සමඟ හෝ එය සිදුවීමෙන් ටික කලකට පසු, ඔක්කාරය ඇතිවීම, වමනය බවට පත්වීම සහ මලපහ කිරීම.
වැඩිහිටියන් තුළ නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම, උණ සහ උණ, සමේ පැහැපත් වීම, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම සහ හිසරදය වැනි රෝග ඇති විය හැක.
ඔබ ප්රහාරයක් සැක කරන්නේ නම්, ඔබ ගිලන් රථයක් අමතන්න, වෛද්යවරුන් පැමිණීමට පෙර ශාරීරික ක්රියාකාරකම් බැහැර කරන්න. තත්වය සමනය කිරීම සඳහා, වේදනාව දේශීයකරණය කිරීම සඳහා ඔබට සීතල සම්පීඩනයක් යෙදිය හැකිය. ඕනෑම ආහාරයක් පරිභෝජනය කිරීම තහනම්ය; ඔබට කුඩා කොටස් වලින් ගෑස් නොමැතිව සරල ජලය පමණක් පානය කළ හැකිය.
ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් (No-shpa, Papaverin, Drotaverin) හැර ඔබට කිසිදු take ෂධයක් ගත නොහැක. හැකි නම්, එන්නත් කිරීම වඩා හොඳය. වේදනා සින්ඩ්රෝම් වල තීව්රතාවය අඩු කිරීම සඳහා ශරීරය ඉදිරියට නැඹුරු වී වාඩි වී සිටීමට උපකාරී වේ.
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම දින පහේ සිට සති දෙකක් දක්වා පැවතිය හැකිය. මෙම කාලසීමාව අග්න්යාශයට ඉක්මනින් සුවය ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම නිසාය. එබැවින් රෝගයට ප්රතිකාර කළ යුතු ආකාරය පිළිබඳ වෛද්ය උපදෙස් හා නිර්දේශ ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.
රෝග නිර්ණය
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා, කෝපය පල කලේය නිසා සමේ කහ පැහැයක් ගනී. මීට අමතරව, මෙම රෝගීන් බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ රක්තහීනතා සින්ඩ්රෝමය මගින් හඳුනා ගනු ලැබේ.
අග්න්යාශය හා ව්යාධි ක්රියාවලියේ ව්යාප්තිය දෘශ්යමාන කිරීම සඳහා උපකරණ අධ්යයනයන් නියම කරනු ලැබේ - අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එක්ස් කිරණ, ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි හෝ එම්ආර්අයි. රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ මගින් මෙම ක්රම අතිරේක කළ හැකිය:
- ලුන්ඩා;
- pancreosemine-secretin;
- ඉලාස්ටේස්;
- හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය.
චුම්බක අනුනාද රූපණය වඩාත් නිවැරදි හා තොරතුරු සහිත පර්යේෂණ ක්රමවලින් එකකි; උග්ර දැවිල්ල සමඟ නිදන්ගත අග්න්යාශය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි
අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන අග්න්යාශය-රහසිගත පරීක්ෂණය රන් රෝග විනිශ්චය ප්රමිතිය ලෙස සැලකේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, එක්ස් කිරණ පාලනය යටතේ රෝගියාට ද්විත්ව ලුමෙන් පරීක්ෂණයක් ලබා දෙනු ලැබේ. එහි ආධාරයෙන් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල අන්තර්ගතයේ සාම්පල ලබා ගනී.
මෙම අධ්යයනය හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ, අග්න්යාශයේ හා සෙරෙටින් එන්නත් කිරීමට පෙර කරන්න. නිදන්ගත අග්න්යාශයේ දී, අග්න්යාශයේ ස්රාවයේ මුළු පරිමාව සහ බයිකාබනේට් සාන්ද්රණය අඩු වන අතර එන්සයිම මට්ටම ඊට පටහැනිව ඉහළ යයි.
පරීක්ෂණ ප්රති results ල වලදී බයිකාබනේට් ක්ෂාරීයතාව අනාවරණය වුවහොත්, ඔන්කොලොජිකල් ක්රියාවලියේ වර්ධනය සැක කිරීමට සෑම හේතුවක්ම තිබේ.
අග්න්යාශයේ සෙක්රෙටින් පරීක්ෂණයේ රෝග විනිශ්චය නිරවද්යතාවය අනෙකුත් පරීක්ෂණ ක්රම සමඟ සැසඳීමේදී ඉතා ඉහළ ය. අවශ්ය නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයාට ගැස්ට්රොස්කොපි, එන්ඩොස්කොපි (ඊආර්සීපී) හෝ බයොප්සි සඳහා යොමු කළ හැකිය.
අග්න්යාශය රෝග විනිශ්චය සඳහා ක්රම 90 කට වඩා ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී, නමුත් මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීම සැමවිටම කළ නොහැක්කකි.
අග්න්යාශයේ ඕනෑම ආකාරයක රුධිරය, මුත්රා හා මළ මූත්රා වල රසායනික සංයුතිය වෙනස් වේ. එබැවින් සාමාන්ය හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, මුත්රා විශ්ලේෂණය සහ කොප්රෝග්රෑම් එකක් නියම කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, රුධිරයේ ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය තක්සේරු කරනු ලබන අතර, මෙම අවස්ථාවේ දී කැල්සියම් මට්ටම්වල අඩුවීමක් සහ සනාල ඇඳෙහි තරල iency නතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ බිඳවැටීම් හා දරුණු ආබාධවලින් පිරී ඇත.
මළ මූත්රා විශ්ලේෂණය (කොප්රෝග්රෑම්) මඟින් ආහාර ජීර්ණ ක්රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කර ගැනීමට හැකි වන අතර, එහි ප්රධාන දර්ශකයන් වන්නේ අනුකූලතාව, වර්ණය, සුවඳ සහ අපද්රව්ය තිබීම
ප්රතිකාර: සාමාන්ය මූලධර්ම
හයිපොවොලමික් කම්පනය (රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාවේ තියුණු අඩුවීමක්) සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතින බැවින් උග්ර අවධියේදී නිදන්ගත අග්න්යාශයට ප්රතිකාර කිරීම රෝහලක සිදු කෙරේ. පළමු දින දෙක තුන තුළ සම්පූර්ණ කුසගින්න අවශ්ය වේ, තුන්වන හෝ සිව්වන දිනයේදී කුඩා කොටස් වලින් ආහාර මිලි ලීටර් 200 නොඉක්මවිය යුතුය.
ආහාරයෙන් වැඩි ප්රමාණයක් දියර ස්වරූපයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් විය යුතුය - ධාන්ය වර්ග, පොඩි කළ සුප් සහ ජෙලි. සත්ව සම්භවයක් ඇති මේද දැඩි ලෙස සීමා වී ඇති අතර මස්, මාළු සුප් හොද්ද, මස් සහ ටින් කළ ආහාර අනුභව කිරීම තහනම්ය. නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු, රළු ආහාර සහ මධ්යසාර භාවිතය පිළිගත නොහැකිය.
සමහර රෝගීන්ට දින කිහිපයක් පරීක්ෂණයක් මගින් ආමාශයික යුෂ අඛණ්ඩව ලබා ගැනීම (පොම්ප කිරීම) අවශ්ය වේ. අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා ආරම්භ වන්නේ ප්රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක, එච් 2-හිස්ටමින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම්, ඇන්ටාසිඩ් සහ වේදනා ations ෂධවල අභ්යන්තර පරිපාලනයෙනි. පසුව, ඔවුන් tablet ෂධවල ටැබ්ලට් ආකාරවලට මාරු වේ.
නො-ස්පා යනු ප්රහාරයක් අතරතුර රෝගියාට භාවිතා කළ හැකි drugs ෂධ කිහිපයෙන් එකකි
උග්ර ස්වරූපයෙන් අග්න්යාශය ආසාදනය නැවත නැවත වමනය හා පාචනය ඇති බැවින්, තරල නැතිවීම සේලයින් සමඟ ඩ්රොපර්වරුන් විසින් අතිරේකව සපයනු ලැබේ.
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම සඳහා ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර ඉතා දුර්ලභ වන අතර දරුණු ප්රදාහයක් ඇති වන අතර එය ගතානුගතික ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවේ. සමහර විට ඉන්ද්රිය පුරා හානියට පත් ප්රදේශවල අවුල් සහගත පිහිටීම හේතුවෙන් මෙහෙයුම සිදු කළ නොහැක. මෙම තත්වය මත්පැන් නිසා අග්න්යාශයේ උග්රවන ලක්ෂණය වන අතර නැවත ඇතිවීම නොවැළැක්විය හැකිය.
වේදනා සහන
මධ්යස්ථ වේදනාව සඳහා, No-shpa, Buskopan, Papaverin, Drotaverin, Baralgin, Paracetamol, Trigan-D සහ Pentalgin නියම කරනු ලැබේ. සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියා වේදනා නාශක සහ විෂබීජ නාශක නොඉවසන්නේ නම්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මලයට ඔවුන්ගේ ආක්රමණශීලී බලපෑමයි.
ඇන්ටෙන්සයිම සහ ප්රතිජීවක
අග්න්යාශයේ අධි ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම සඳහා ප්රතිකාර ප්රතිදේහජනක with ෂධ සමඟ අතිරේක වේ. ඒවා එන්සයිම සංශ්ලේෂණය වළක්වන අතර එමඟින් ගිනි අවුලුවන ඉන්ද්රියයට ක්රියාකාරී විවේකයක් ලබා දේ. ඊට අමතරව, ප්රතිදේහ චිකිත්සාව මගින් අග්න්යාශයික නෙරෝසිස් වැනි සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
ඇන්ටෙන්සයිම් චිකිත්සාව වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ ස්ථිතික තත්වයන් යටතේ පමණක් සිදු කෙරේ. බොහෝමයක් ප්රබල අසාත්මිකතා ඇති බැවින් ugs ෂධ ඉතා සෙමින් සෙමෙන් ලබා දෙනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, ප්රති-හිස්ටමින් සමාන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය.
පහත සඳහන් drugs ෂධ ප්රතිදේහයට අයත් වේ:
- කොන්ට්රිකල්;
- ගෝර්ඩොක්ස්;
- පැන්ට්රිපයින්;
- ට්රැසිලෝල්;
- ෆ්ලෝරූආරසිලි, ෆ්ලෝරෝෆර්, රයිබොනියුක්ලීස් (සයිටොස්ටැටික්ස්).
සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතිජීවක භාවිතා කරනු ලැබේ - නිදසුනක් ලෙස, duodenal papilla වල දැවිල්ල සමඟ. බැක්ටීරියා ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඇසිට්රොමොසින්, ඩොක්සි සයික්ලයින්, සෙෆපෙරසෝන්, ඇම්පියොක්ස්, සෙෆුරොක්සයිම් නියම කරනු ලැබේ.
අග්න්යාශය උග්ර වන විට, ප්රමාණවත් ප්රතිකාර සඳහා රෝගියා රෝහලේ හදිසි රෝහල්ගත කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි
එන්සයිම සහ ඇන්ටාසිඩ්
උග්ර රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලැබීමෙන් පසු වෛද්යවරයාට එන්සයිම අඩංගු drugs ෂධ නියම කළ හැකිය - අග්න්යාශය, ක්රියොන්, මෙසිම්, පැන්සිනෝම්, එන්සිස්ටල් යනාදිය.
- අතිරේක එන්සයිම සැපයීම හේතුවෙන් අග්න්යාශය මුදා හැරීම;
- කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ප්රෝටීන වැඩි දියුණු කිරීම;
- ආහාර ජීර්ණ ක්රියාවලිය සාමාන්යකරණය කිරීම;
- අතීසාරය, සමතලා කිරීම, ඉදිමීම, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කරන්න.
අග්න්යාශයික එන්සයිම මුදා හැරීමේදී ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලැවීම නිසා ඇන්ටාසිඩ් භාවිතා කිරීමේ ශක්යතාවයට හේතු වේ. ආමාශයික යුෂ වල ආම්ලිකතාවය වැඩි වන අතර බොහෝ විට ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ වර්ධනයට හේතු වේ. මෙම ක්රියාවලිය නැවැත්වීම සඳහා හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලයේ සංශ්ලේෂණය හෝ එහි සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. අග්න්යාශය සඳහා වඩාත් effective ලදායී වන්නේ මැලොක්ස්, අල්මාගල් සහ පොස්ෆලූගල් ය.
ඇන්ටාසිඩ් වලට සමගාමීව, ආමාශයික ස්රාවයන් ඇතිවීමේ වේගය අඩු කිරීම සඳහා H2 අවහිර කරන්නන් භාවිතා කළ හැකි අතර එය ආම්ලිකතාවය අඩු කරයි. එවැනි drugs ෂධ ගැනීමෙන් පසු, ශ්ලේෂ්මල පටලවල කෝපයක් නිසා ඇතිවන උදරයේ අසහනය අතුරුදහන් වේ.
ආහාර වේල
අග්න්යාශයේ පිළිකාව ඕනෑම අවධියක දී අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර, චිකිත්සක නිරාහාරයෙන් පසු හැකි ඉක්මනින් ආහාර ජීර්ණය කළ හැකි නිෂ්පාදන ක්රමයෙන් ආහාරයට හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. අග්න්යාශය ආසාධනය නැවත නරක අතට හැරිය හැකි බැවින් වහාම සුපුරුදු ආහාර වේලට මාරු වීම පිළිගත නොහැකිය.
ඔබ බොහෝ විට ආහාරයට ගත යුතුය, දිනකට 8 වතාවක් දක්වා, නමුත් කුඩා කොටස් වලින්, 50 gr වලින් ආරම්භ වේ. වරකට. නිරාහාරව සිටීමෙන් පසු පළමු දින 5-8 තුළ මට කන්නේ කුමක්ද:
- ජලය මත දියර ධාන්ය වර්ග;
- මෙනේරි සහ ඉරිඟු හැර පොඩි කළ හා ලුණු නොකළ සුප්, ධාන්ය සුප් හොද්ද;
- ඊයේ හෝ වියලූ සුදු පාන්;
- සීනි එකතු නොකර ජෙලි සහ පළතුරු ජෙලි.
අඩු කැලරි පෝෂණය භෞතික විද්යාත්මක සම්මතයන්ට අනුරූප නොවන අතර ශරීරයේ අවශ්යතා සම්පුර්ණයෙන්ම සපුරාලන්නේ නැත, එබැවින් සතියකට වැඩි කාලයක් එවැනි ආහාර වේලක වාඩි වී සිටීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. කෙසේ වෙතත්, කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර අවම වශයෙන් අග්න්යාශයික එන්සයිම නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර එමඟින් ඒවා අත්යවශ්ය වේ. ඊළඟ දිනවලදී, ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන හඳුන්වා දෙනු ලැබේ - කිරි සුප් සහ පුඩිං, තැම්බූ ඔම්ලට්, බිත්තර සහ තම්බා ඇඹරුණු මස්.
උග්රවීමකින් තොරව, නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝගීන්ට ආහාර අංක 5 පෙන්වා ඇති අතර, එය ප්රෝටිලයිටික් එන්සයිම වල ස්වාභාවික නිෂේධකයන්ගේ ස්වාභාවික නිෂ්පාදන බහුලව භාවිතා කරයි - අර්තාපල්, සෝයා, බිත්තර සුදු, ඕට් මස්. සත්ව මේද එළවළු මේද සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම යෝග්ය වේ, මන්ද ඒවා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට සහාය වන අතර ආහාර ජීර්ණය අවුල් විය හැක.
නිදන්ගත අග්න්යාශයේ රෝග උග්රවීම සඳහා ගතවන මුළු කාලය සාමාන්යයෙන් මාසයක් පමණ වන අතර ඉන් පසුව රෝගියාට සෑහීමකට පත්විය හැකි අතර සාමාන්ය ජීවිතයට නැවත පැමිණිය හැකිය. නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ අවදානම ප්රමාණවත් තරම් ඉහළ මට්ටමක පවතින බැවින්, සමනය කිරීමේ කාලය කුමක් වේදැයි අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය.