ආහාර පාලනය යනු දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ ප්රධාන අංශයකි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා, රෝගීන්ට දුෂ්කර ජෛව රසායනික ගැටළු හොඳින් වටහා ගත යුතුය, නිතිපතා යොමු ද්රව්ය භාවිතා කරන්න. සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන් “මන්දගාමී” කාබෝහයිඩ්රේට් සහ අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් (GI) සහිත නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දිය යුතු බව තහවුරු විය. ඒවායේ සංයුතියේ සංරචක මොනවාද? පෝෂ්ය පදාර්ථ භාවිතය භයානක වන්නේ කුමන තත්වයේදීද?
එබැවින් වෙනස් කාබෝහයිඩ්රේට්
රෝගීන් සඳහා වන නිර්දේශ වලදී, අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් අර්ධ සීමාවකින් යුත් ආහාරයක් නියම කරනු ලැබේ, නැතහොත් රෝගියාගේ තත්වය අනුව “වේගවත්” කාබෝහයිඩ්රේට් සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම. ප්රෝටීන සහ මේද සඳහා, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ පෝෂණය නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම්මතයන්ට අනුකූල වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අධික ශරීර බර හා අනුකූල අධි රුධිර පීඩනය සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේ.
කාබෝහයිඩ්රේට ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයේ වේගය අනුව “වේගවත්” සහ “මන්දගාමී” ලෙස බෙදා ඇත. ඔවුන් තවමත් "වේගයෙන් අකුණු සැර" ඇත. ඕනෑම ආකාරයක රෝගයක් සමඟ දියවැඩියා රෝගියෙකුට ග්ලූකෝස් රුධිරයට සුමට ලෙස ඇතුළු වන ආකාරයට පෝෂණය කළ යුතුය. ග්ලයිසමික් මට්ටම්වල තියුණු වැඩිවීමක් අනුගමනය කරන්නේ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනයෙනි. “ආහාරයට යටින්” කෙටි ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් එන්නත් කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගියෙකුට ආහාර සමඟ උපාමාරු දැමීම පහසුය. ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සීනි අඩු කරන කාරක එවැනි උපාමාරු සඳහා නිර්මාණය කර නැත.
කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර ජීර්ණය කිරීමේ ක්රියාවලිය සමන්විත වන්නේ ආමාශයික යුෂ වල සං components ටකවල ක්රියාකාරිත්වය යටතේ පොලිසැකරයිඩ බිඳවැටීමෙනි: ග්ලූකෝස් සහ ෆ ruct ක්ටෝස්. සරල සීනි, රුධිරයට අවශෝෂණය කර සෛල සඳහා පෝෂණය ලෙස සේවය කරයි. දියවැඩියා රෝගියෙකුට කාබෝහයිඩ්රේට සමාන ගුණාත්මක ලක්ෂණයක් භාවිතා කිරීම ප්රමාණවත් වේ.
ශරීරයේ "ආරක්ෂකයින්" - තන්තු සහ ග්ලයිකෝජන්
කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි සංයෝග, තන්තු හෝ තන්තු වලට අමතරව අඩංගු වේ. මෙම අතිශය සංකීර්ණ බැලස්ට් පොලිසැකරයිඩ මිනිස් සිරුරට අවශෝෂණය නොවන අතර අනෙකුත් ද්රව්ය අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි. එය සමහර ශාක සෛලවල (ධාන්ය, පාන්, එළවළු සහ පළතුරු පලතුරු) ෂෙල් වෙඩි වල පිහිටා ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, පැණිරස හා පොහොසත් රසකැවිලි නිෂ්පාදනවල "හිස්" කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු වේ, ඒවාට තන්තු නොමැත.
ජීර්ණය කළ නොහැකි ආහාර කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:
- බඩවැල් උත්තේජක;
- විෂ ද්රව්ය හා කොලෙස්ටරෝල් වල adsorbent;
- මළ මූත්රයේ නිර්මාතෘ.
ලවණ එන්සයිමවල බලපෑම යටතේ මුඛ කුහරය තුළ ආහාර වලින් සීනි අර්ධ වශයෙන් දිරාපත් වීම දැනටමත් ආරම්භ වේ. ග්ලූකෝස් ෆ ruct ක්ටෝස් හෝ ලැක්ටෝස් වලට වඩා 2-3 ගුණයකින් වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. පිෂ් ch ය කුඩා අන්ත්රය තුළ කපා ඇත. ආහාර ස්කන්ධය ක්රමයෙන් හා කොටස් වශයෙන් එහි පැමිණේ. චූෂණ සිදුවන්නේ දීර් l කාලීනව, එනම් කාලයත් සමඟය. දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
එළවළු - “නිවැරදි” අඩු ජීඅයි කාබන් සැපයුම්කරුවන්
තන්තු අන්තර්ගතයේ නායකයින්:
- නිවුඩ්ඩ (රයි, තිරිඟු);
- සම්පූර්ණ පාන්;
- ධාන්ය වර්ග (ඕට්, අම්බෙලිෆර්, මුතු බාර්ලි);
- එළවළු සහ පලතුරු අතර - කැරට්, බීට්, දොඩම්.
ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණවත් තරම් තිබේ නම් ඒවා සංකීර්ණ සීනි (ග්ලයිකොජන් හෝ සත්ව පිෂ් ch ය) ආකාරයෙන් මාංශ පේශි පටක හා අක්මාවේ “සංචිත ඩිපෝවට” යවනු ලැබේ. එහිදී, කාබෝහයිඩ්රේට් ග්ලූකෝස් වලට බෙදී ශරීරය පුරා බෙදා හරිමින් සෛල වලට උපකාර කරයි:
- අවශ්ය නම් (අසනීප කාලය තුළ);
- ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර;
- පුද්ගලයෙකු සුළු හෝ වැරදි වේලාවක ආහාර ගත් විට.
කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර මගින් ඉවතට ගෙන යන විට රසායනික ද්රව්ය ඇඩිපෝස් පටක තුලට ගමන් කරයි. රෝගය වර්ධනය වේ - තරබාරුකම. නිරාහාරව සිටින කාලය තුළ, විවිධ හේතූන් නිසා, අක්මාව හා මාංශ පේශි වල ඇති ග්ලයිකොජන් ගබඩා කිරීම නිසා ශරීරයේ “ත්රිත්ව ආරක්ෂාවක්” සිදු වේ.
පළමුව, අමතර ඩිපෝ මෙම ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර, මේද අණු දිරාපත් වීමට පටන් ගෙන කීටෝන් සිරුරු ස්වරූපයෙන් ශක්තිය ලබා දෙයි. ඒ මොහොතේ සිට පුද්ගලයෙකු බර අඩු කර ගනී. ත්රිත්ව බාධකය ඕනෑම පුද්ගලයෙකු ආරක්ෂා කරයි. නමුත් ඔහු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් පහත වැටීම) වලින් බේරා ගන්නේ නැත.
අඩු ජීඅයි සහිත “මන්දගාමී” කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කිරීමට හොඳ නැත.
කල් ඉකුත් වූ ආහාර වේලක් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක ප්රමාණවත් මාත්රාවක් හේතුවෙන් ප්රහාරයක් මිනිත්තු කිහිපයකින් ඉතා ඉක්මණින් සිදුවේ. ශරීරයේ සෛල සංතෘප්ත කිරීම සඳහා ග්ලයිකෝජන් ගබඩා ග්ලූකෝස් අණු බවට කැඩීමට වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ.
ග්ලයිසමික් දර්ශකය
බොහෝ රටවල වෛද්ය විද්යා scientists යින් ආහාර පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ගුනාංගීකරනයක ගැටළු සමඟ කටයුතු කරයි. කැනඩාවේ ටොරොන්ටෝ හි විද්යා මධ්යස්ථානයේ පර්යේෂණ වසර තිහක් තිස්සේ සිදු වෙමින් පවතී. පළමු වරට අත්හදා බැලීම්වල ප්රති results ල යෝජනා කරනු ලැබුවේ එතැන් සිට ය. විශේෂිත නිෂ්පාදනයක් අනුභව කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය කොපමණ ඉහළ යනු ඇත්දැයි GI හි වටිනාකම යෝජනා කරයි.
වගු අනුවාදයේ ඉදිරිපත් කර ඇති දත්ත කාලයත් සමඟ පිරිපහදු කර සකස් කරනු ලැබේ. ඒවා බහුලව තිබේ. වඩාත්ම සම්පූර්ණ වගුවේ නිෂ්පාදන දහසකට වඩා වැඩි දර්ශක ලැයිස්තුවක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. එය වෛද්ය මෙන්ඩෝසා (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය) ගේ වෙබ් අඩවියේ පළ කර ඇත. ඇමරිකානු මේසය විවිධ රුචි අරුචිකම් වලට නැඹුරු වී ඇති නිසා රුසියානුවන්ට එය පහසු නොවන බව සටහන් වේ. එය යොමු දක්වන්නේ රුසියාවේ සොයාගත නොහැකි නිෂ්පාදන සඳහා ය.
රීතියක් ලෙස, ආහාරයේ නම පහළ වගුවේ ඇත, එහි ග්ලයිසමික් දර්ශකය අඩු වේ. පහසුව සඳහා, විශාල කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල මුද්රණයකින් සලකුණු කර ඇත:
- මෝල්ටෝස් - 105;
- ග්ලූකෝස් - 100;
- සුක්රෝස් - 65;
- ලැක්ටෝස් - 45;
- ෆ ruct ක්ටෝස් - 20.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පෝෂණය ගණනය කළ හැකිය
හයිපොග්ලිසිමියා තත්ත්වය නැවැත්වීමට අවශ්ය අකුණු වේගයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ඇති නිෂ්පාදන වල GI 100 ක් හෝ ඊට වැඩි වේ. දර්ශකයට සාපේක්ෂ අගයක් ඇති බැවින් මිනුම් ඒකක නොමැත. සාමාන්ය සංසන්දනය සඳහා මිණුම් ලකුණ පිරිසිදු ග්ලූකෝස් හෝ සමහර මූර්තිවල සුදු පාන් ය. සාධාරණ සීමාවන් තුළ භාවිතා කරන අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් (GI 15 ට අඩු) සහිත කාබෝහයිඩ්රේට්, ග්ලයිසමික් පසුබිම වෙනස් නොකරයි.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- හරිත එළවළු (පිපි umbers ් umbers ා, ගෝවා, zucchini);
- පාට පලතුරු (වට්ටක්කා, බෙල් පෙපර්, තක්කාලි);
- ප්රෝටීන් ආහාර (මස්, හතු, සෝයා).
කැඳ (අම්බෙලිෆර්, ඕට් මස්, රයි පාන්) ග්ලූකෝස් මට්ටම පිරිසිදු කාබෝහයිඩ්රේට මෙන් අඩකින් වැඩි කරයි. දියර ස්වරූපයෙන් කිරි සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් - තුන් වතාවක්. GI තක්සේරු කිරීම අනුව පලතුරු අපැහැදිලි ය. බෙරි (චෙරි, ක්රැන්බෙරි, බ්ලූබෙරීස්) - 20-30; ඇපල්, දොඩම්, පීච් - 40-50.
GI අගයන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් පිළිගත හැකිය. මෙයට හේතුව විවිධ තත්වයන් යටතේ ආහාර නිෂ්පාදිතය සොයා ගැනීමයි. අමු මුළු කැරට් වලම දර්ශකයක් 35, පොඩි කළ තම්බා - 92. මුඛ කුහරය තුළ ආහාර ඇඹරීමේ මට්ටමට අනුව දර්ශකය වෙනස් වේ. එය වඩාත් හොඳින් හා සිහින්ව තලා දැමූ විට එහි ජී.අයි.
වඩාත්ම පහසු විකල්පය ආහාර නිෂ්පාදනවල තත්වය (උණුසුම් පොඩි කළ අර්තාපල් - 98) සහ ලක්ෂණ (තිරිඟු පිටි වලින් පැස්ටා - 65) දැක්වෙන යොමු ද්රව්ය ලෙස සැලකේ. බේක් කරන ලද පිෂ් ch ය එළවළු හෝ ඩුරුම් තිරිඟු නිෂ්පාදන සඳහා විශාල ප්රමාණයේ ඇණවුම් කිහිපයක් ජී.අයි. ඔබ ඔවුන් ඉදිරිපිට නැවුම් හෝ ලුණු දැමූ ගෝවා (පිපි umbers ් umbers ා) සලාදයක් අනුභව කරන්නේ නම්, ඔබට සාමාන්යයෙන් ග්ලයිසමික් පසුබිමේ පැනීම අවම කළ හැකිය. අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් මෙම සංසිද්ධිය හඳුන්වන්නේ “බැලස්ට් කුෂන් ආචරණය” ලෙසයි.
GI ස්වයං නිර්ණ ක්රියා පටිපාටිය
අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ ආහාර වේලෙහි ප්රධාන ඒවා විය යුතුය. නමුත් සමහර විට ඔහුට "තහනම්" කාබෝහයිඩ්රේට් (කේක්, කේක්) අනුභව කිරීමට ආශාවක් තිබිය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, මෙය ඉටු නොවූ සිහිනයක් ලෙස පැවතිය යුතුය. තෝරාගත් “පැණිරස” සඳහා GI අගයන් සොයාගත නොහැක. අපි දළ වශයෙන් ගණනය කිරීමක් කළ යුතුයි.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගියෙකුට ප්රමාණවත් හෝමෝන මාත්රාවක් සමඟ අතුරුපසක් භුක්ති විඳිය හැකිය
සන්සුන් පරිසරයක, ඔබට අත්හදා බැලීම් කළ හැකිය. උපකරණයකින් (ග්ලූකෝමීටරය) ආරම්භක රුධිරයේ සීනි මට්ටම මැනීම අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණ නිෂ්පාදනයේ පාන් ඒකක 1 ක් (XE) උයන්න. ඊළඟ පැය 2-3 තුළ, කිහිප වතාවක්, ග්ලයිසමික් මට්ටමේ මිනුම් කිරීම, නියමිත වේලාවට වඩා හොඳය.
ඉතා මැනවින්, කියවීම් වැඩි විය යුතුය, ඒවායේ උපරිමයට ළඟා විය යුතු අතර සාමාන්ය අගයන්ට (8.0 mmol / L) වැටිය යුතුය, මන්ද හයිපොග්ලයිසමික් is ලදායී වේ. එය නොමැතිව, දිවා කාලයේදී කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර 1 XE ග්ලූකෝස් මට්ටම ඒකක 1.5-1.8 කින් ඉහළ නංවයි. ඉතින්, 5 XE, උදේ ආහාරය සඳහා අනුභව කිරීමෙන් ග්ලූකෝමීටර කියවීම ආසන්න වශයෙන් 13 mmol / L වේ. සාපේක්ෂ සාවද්යතාවය පිසීමේ නිෂ්පාදනවල තාක්ෂණය මගින් පැහැදිලි කෙරේ. GI එදිනෙදා ජීවිතයේදී භාවිතා කිරීම පහසු නැත, මන්ද දීසි ප්රධාන වශයෙන් ආහාර අමුද්රව්ය මිශ්රණයන් භාවිතා කරයි.
එසේ වුවද, නිෂ්පාදනවල ග්ලයිසමික් දර්ශකය අනුව දළ වශයෙන් වර්ගීකරණය කිරීමෙන් රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි ඇති බලපෑම පෙන්නුම් කරයි. අත්හදා බැලීම්වල ප්රති the ලයක් වශයෙන්, රසකැවිලි ග්රෑම් 50 ක් එකම බර කාණ්ඩයේ සුදු පිටි උණුසුම් රෝලයකට වඩා වේගයෙන් හා ඉහළ ග්ලයිසමික් මට්ටම ඉහළ නංවනු ඇතැයි යන මිථ්යාව බැහැර කරන ලදී. ජීඅයි පිළිබඳ තොරතුරු දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ පෝෂණ ආහාරය පුළුල් කර පොහොසත් කරයි, කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදන අන්යෝන්ය වශයෙන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා විකල්ප යෝජනා කරයි.