අන්තරාසර්ග රෝග කළමනාකරණයේ පිහිටීම, එය පාලනය කිරීම දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇති එකම සත්යය ලෙස සැලකේ. රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන අංශයක් වන්නේ ආහාර වේලක්. ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඒ අනුව ස්ථාවරව පවතින අතර ශරීරයට විවිධ ආහාර ලැබෙන පරිදි දියවැඩියාව සමඟ නිවැරදිව ආහාර ගන්නේ කෙසේද? ආහාර තක්සේරු කිරීම සඳහා විද්යා scientists යින් විසින් පාන් ඒකක (XE) පිළිබඳව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට දැනුම් දෙන වගු ද්රව්ය සකස් කරන ලදී.
භෞතික විද්යාත්මක ආහාර වේලක XE සංකල්පය භාවිතා කිරීමේ සියුම් කරුණු
දියවැඩියා රෝගය යනු වෙනස් හේතු (සම්භවය), සේවා කාලය සහ පා nature මාලාවේ ස්වභාවය ඇති රෝගයකි. මේ සියල්ල නොසලකා රෝගියෙකු කායික ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඒ සමඟ බලශක්ති පිරිවැය නිෂ්පාදනවල පෝෂණ අගයට අනුරූප විය යුතු අතර ජීවිතයේ ස්වභාවය, බර මත රඳා පවතී.
නිෂ්පාදනයේ සංයුතියේ කාබෝහයිඩ්රේට් පිළිබඳ සාරාංශ ප්රමාණාත්මක තොරතුරු වගු වල දක්වා ඇත. එහි කොටස් කිහිපයක් අඩංගු වේ (රසකැවිලි, පිටි සහ මස් නිෂ්පාදන, බෙරි සහ පලතුරු, එළවළු, කිරි නිෂ්පාදන, බීම සහ යුෂ).
නමුත් යම් සීමාවන් සහ අනපේක්ෂිත තත්වයන් පවතින්නේ,
- විවිධ ප්රකාශනවල පාන් ඒකක දැක්වෙන වගු (නිෂ්පාදනයේ තත්වය නියම නොකර - අමු හෝ තම්බා කැරට්);
- xe දැඩි ලෙස ගණනය කිරීමේ හැකියාව නොමැතිකම, ශරීරයේ අනපේක්ෂිත ප්රතිචාරය;
- අතිරේක ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමකින් තොරව කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර හෝ බීම භාවිතය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්, බොහෝ විට, යෞවනයන්, ළමුන්, එන්නත් කිරීමේ අවශ්යතාවයෙන් මානසිකව පීඩා විඳිති. සමාජයේ සිටියදී (ප්රේක්ෂකයින්, කෑම කාමරය, කාර්යාලය) බොහෝ දෙනෙක් ආහාරයට ගන්නා සෑම පාන් ඒකකයකටම එන්නත් ලබා නොදේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, රෝගියාට XE (එළවළු, මස්, හතු, ඇට වර්ග, බීජ, තේ, සීනි රහිත කෝපි) බවට පරිවර්තනය කිරීමට අවශ්ය නොවන නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය.
ශරීරයේ අනපේක්ෂිත ප්රතික්රියාවක් හෙළි කිරීමට කාලය තුළ ග්ලූකෝමීටරයක ආධාරයෙන් (රුධිරයේ සීනි මැනීම සඳහා උපකරණයකි). ග්ලූකෝස් වල අනපේක්ෂිත ලෙස ඉහළ යා හැකි සාධක ඉවත් කිරීමේදී, රෝගියාට අවසානයේදී සහනයක් ලැබේ. තුවාල, දැවිල්ල සහ පාරිසරික වෙනස්කම් හේතුවෙන් ග්ලයිසමික් කැළඹීම් සඳහා ඉක්මන් වන්දි මුදලක් ලැබේ.
"පාන් ඒකක" යන සංකල්පය ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ගණනය කිරීමේදී භාවිතා කිරීමට පහසුය, ශරීර බර පාලනය කරයි. ස්කන්ධය ගණනය කිරීමේ සරල ප්රභේදයක් නම්, 100 රූපය රෝගියාගේ උසින් (සෙ.මී.) අඩු කර ගැනීමයි. පරමාදර්ශී හා වඩාත් නිවැරදි දර්ශකය තීරණය කරනු ලබන්නේ පුද්ගලයාගේ වයස, ව්යවස්ථාව සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සැලකිල්ලට ගන්නා වගු මගිනි.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට ප්රතිකාර කිරීමේදී ශරීර බර පාලනය කිරීම සහ ශරීරයේ බලශක්ති පිරිවැය ඇතුළත් වේ
සැහැල්ලු ශාරීරික වැඩ කරන විට බර කිලෝග්රෑමයකට සාමාන්යයෙන් 130 kJ හෝ 30.2 kcal (පුරුෂයින් සඳහා - 32 kcal, කාන්තාවන් - 29 kcal) පරිභෝජනය කරන බව ගණනය කිරීම් වලින් සනාථ වේ. මානසික හෝ සැලකිය යුතු ශාරීරික රැකියා සමඟ පිළිවෙලින් 200 kJ; 46.5 kcal. අධික ශාරීරික ශ්රමය සමඟ, වෘත්තීය ක්රීඩා - 300 kJ දක්වා; 69.8 kcal.
ඉන්සියුලින් මාත්රාව මත පාන් ඒකක සෘජුවම යැපීම
රෝගියාගේ පෝෂණය යනු ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමයි. ග්ලයිසිමියා දිනපොතක් තබා ගැනීමට දියවැඩියා රෝගීන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. දිනපොත විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් ආහාර ගැනීමේදී වඩාත් පොදු වැරදි සටහන් කරති:
- පළමුව, පාන් ඒකක අධික ලෙස භාවිතා කිරීම;
- දෙවනුව, උපරිම කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර සවස් වරුවේ වැටේ.
නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක්) පිළිබඳ භීතිය සමඟ රෝගීන් අවසන් වරට ආහාර චිකිත්සාව උල්ලං violation නය කිරීම පැහැදිලි කරයි. නින්දට පෙර ග්ලයිසමික් “සංචිතයක්” (10-11 mmol / l) තිබීම අවශ්ය බව ඔවුහු විශ්වාස කරති.
විශේෂ erts යන් යෝජනා කරන්නේ සවස් වරුවේ පාන් ඒකක අනුභව නොකොට ඉන්සියුලින් මාත්රාව (කෙටි හා දිගු කාලීන) වෙනස් කිරීමට ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සෑම පැය 2-3 කට වරක් රාත්රියේදී මිනුම් කිහිපයක් සිදු කරන්න. ප්රති results ල සාමාන්ය සීමාවන් තුළ විය යුතු අතර දීර් horm හෝමෝනයක බලපෑම යටතේ ක්රමයෙන් අඩු විය යුතුය. 7-8 mmol / l සාක්ෂි වලින්, අවසාන ආහාර වේලෙන් පැය දෙකකට පසුව, 5-6 mmol / l දක්වා - පිබිදීමේ අවස්ථාවේදී.
ආහාරයට පෙර දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ක්රියාවන්ගේ ඇල්ගොරිතම (අනුක්රමය):
- රුධිරයේ සීනි මැනීම;
- පාන් ඒකකවල කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ඇගයීම;
- කෙටි හෝ අල්ට්රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව ඇතුළත් කරන්න (නොවෝරාපිඩ්, අපීඩ්රා, හුමලොග්);
- පැය 2 කට පසු ග්ලයිසිමියාව පරීක්ෂා කරන්න (කලින් ලබාගත් කියවීම් තේරුමක් නැත, මන්ද කෙටි ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය තවමත් සම්පුර්ණ වී නැත).
දියවැඩියා රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 8.0-9.0 mmol / l (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව) නම් දිවා කාලයේ ග්ලූකෝමීටර කියවීම සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සැලකේ.
ඔබට ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම පහසුය. බර කිරිමට අමතරව, සතියකට වරක්, ඊනියා දෛනික "ග්ලයිසමික් පැතිකඩ" සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ආහාර වේලකට පෙර සහ පැය 2 කට පසුව වාර්තා වේ. ග්ලූකෝස් දර්ශකවල පැනීම විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් උල්ලං were නයන් සිදු වූ කාලය පෙන්නුම් කරයි.
විවිධ, නිසි දියවැඩියා පෝෂණය යන්නයි
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු සඳහා විවිධාකාර ආහාර වේලක් - මෙයින් අදහස් කරන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් පිඟන් කිහිපයක් වෙනත් ඒවා සමඟ ආදේශ කිරීමට හැකිවීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලයිසමික් පසුබිම සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්ට ලක් නොවිය යුතුය. පාන්-මේස ඒකක භාවිතයෙන් පහසුවෙන් ඉටු කර ගත හැක්කේ මේ ආකාරයේ අන්තර් හුවමාරු හැකියාවයි.
ප්රමිතිය සඳහා (සංසන්දනාත්මක තනි සාපේක්ෂ අගයක්) පාන් ග්රෑම් 25 ක අඩංගු නිෂ්පාදන ප්රමාණය ලබා ගත්තේය. කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදනයක් බේකරි නිෂ්පාදනයක් පමණක් නොවේ. එහි ආදේශකයේ ස්කන්ධය දැන ගැනීම වැදගත්ය. උදාහරණයක් ලෙස, 1 XE එක් මධ්යම ප්රමාණයේ තැඹිලි හෝ කිරි වීදුරුවක් (මිලි ලීටර් 200) සඳහා හේතු වේ. 2 තේ හැදි කැඳ සේවය කිරීම. l විවිධ ධාන්ය වර්ග වලින් ආසන්න වශයෙන් එකම පාන් ඒකක සංඛ්යාවක් අඩංගු වේ.
XE වගු භාවිතා කිරීමේ පහසුව ඇති වන්නේ පරිශීලකයාට සෑම විටම නිෂ්පාදන කිරා බැලීමට අවශ්ය නොවන බැවිනි. ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව දෘශ්යමය වශයෙන් තක්සේරු කර ඇත. මේ සඳහා හුරුපුරුදු වෙළුම් භාවිතා කරයි (වීදුරු, කෑල්ලක්, කෑල්ලක්, මේස හැන්දක් සහ තේ හැන්දක, විනිවිදකයක් සමඟ හෝ නැතිව). වගු වල හොඳම අනුවාදය නිෂ්පාදනයේ තත්වය ද දක්වනු ලැබේ (වියළි ධාන්ය වර්ග, රෝල් සමග කට්ලට් මිශ්ර කිරීම, පීල් සමග කොමඩු හෝ කොමඩු අනුපාතය).
ප්රංශ ෆ්රයිස් අනුභව කිරීම, දියවැඩියා රෝගියෙකුට බියර් පානය කිරීම නරක ය, මෙම නිෂ්පාදන පාන් ඒකක වලින් ගණනය කර හෝමෝනය එන්නත් කළ හැකි වුවද. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර චිකිත්සාව ඇති රෝගියා එළවළු, නිවුඩ්ඩ ධාන්ය පාන්, අඩු මේද මාළු, මස් සහ චීස් ආහාරයට ගැනීම සීමා නොකරනු ඇත. මේදය ඉන්සියුලින් එහි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම පුළුල් කිරීමෙන් වළක්වයි.
සරල මාර්ගෝපදේශ දියවැඩියා රෝගීන්ට නිවැරදිව ආහාර ගැනීමට උපකාරී වේ:
- ආහාර මඟ හැරීම භයානක ය;
- සෑම දිනකම මුළු ආහාර ප්රමාණය දළ වශයෙන් සමාන විය යුතුය;
- ආහාර සමඟ නොගැලපෙන මත්පැන් භාවිතය ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි, නමුත් අක්මාව කඩාකප්පල් කරයි;
- අනපේක්ෂිත ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලදී අමතර කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණයක් අවශ්ය වේ.
නිදසුනක් ලෙස, භාණ්ඩ නොමැතිව, පැයක් විවේකීව ඇවිදීම සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ප්ලස් 1 එක්ස්ඊ (සීනි නොමැතිව ස්වාභාවික පළතුරු යුෂ වීදුරුවක්). ක්රමානුකූල ක්රීඩා සහ හදිසි තත්වයන් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව නැවත ගණනය කරනු ලැබේ, ග්ලයිසමික් පසුබිම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
1 XE මගින් රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 1.8 mmol / L කින් වැඩි කරයි. වන්දි ගෙවීම සඳහා හෝමෝනය from සිට ඒකක 2 දක්වා අවශ්ය වේ. සාපේක්ෂව තරුණ දියවැඩියා රෝගීන්ට අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්රමාණය දවසේ වේලාව මත රඳා පවතී. දවසේ පළමු භාගයේදී, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් - උපරිම, දෙවන - අවම.
දිනකට පලතුරු ගණන මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත (එක් එක් XE බැගින්)
දිවා ආහාර මෙනුව ගණනය කිරීමේ ප්රායෝගික උදාහරණයක්
දැඩි ශාරීරික ශ්රමය හා සම්බන්ධ නොවන පුද්ගලයින්ගේ දෛනික බලශක්ති අවශ්යතාවයෙන් අඩක් බඳවා ගනු ලබන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදන මගිනි - 15-17 XE. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: පාන්, ධාන්ය වර්ග, එළවළු. 2 XE - පලතුරු.
ඉතිරි කැලරි වල සමාන කොටස් වල ප්රෝටීන සහ මේද අඩංගු වේ. ඒවා පාන් ඒකක වලින් ගණන් නොගනී. දිවා කාලයේ ආහාර වේලට අනුව කාබෝහයිඩ්රේට් නිශ්චිතව බෙදා හැරීම 1 වන වර්ගයේ රෝගීන් භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ක්රමය මත රඳා පවතී. වරක් ආහාර වේලක් 7 XE නොඉක්මවිය යුතුය. උදේ ආහාරය සහ රාත්රී ආහාරය සඳහා 3-4 XE, ආහාර වේල් අතර සුලු කෑම 3 ක් - 6 XE.
සමස්තයක් ලෙස, යෝජිත දිවා ආහාරය 5.2 XE දක්වා යයි:
- නැවුම් එළවළු සලාද (පැණිරස ගම්මිරිස්, තක්කාලි) - ½ XE;
- පළමුවැන්න සුප් (අර්තාපල්, ධාන්ය වර්ග හෝ වර්මිසෙලි) - 0.6 XE;
- දෙවැන්න - එළවළු (කැරට්) සමඟ ඉස්ටුවක් - 0.9 XE;
- චීස්කේක් (පිටි) - 0.6 XE;
- මේද රහිත කෙෆීර් - 0.6 XE;
- ග්රෑම් 50 රයි පාන් හෝ පෙති 2 - 2 XE.
වරහන් තුළ පාන් ඒකක අඩංගු කෑමක් වේ. දහවල් කාලයේදී එවැනි ආහාර වේලකට පෙර කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඒකක 8 ක් අවශ්ය වේ. දිවා ආහාරය ප්රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් සඳහා සමබර වේ. ආහාර වේලෙහි තන්තු, විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අඩංගු ආහාර අඩංගු වේ.
සලාද එළවළු තෙල් සමඟ පදම් කර ඇත, දෙවැන්න එකතු කරනු ලැබේ - ක්රීම්. රාත්රී ආහාරය අඩු කැලරි ප්රමාණයක් බවට පත් කිරීමට කැමති අය, මේදය එකතු නොකර ලෙමන් යුෂ, ඉස්ටුවක් මාළු සමග නැවුම් එළවළු ඉසිය යුතු ය.
නිවසේදී ආහාර ගන්නා අයට තනිවම ආහාර පිසින අයට පාන් ඒකක ගණනය කිරීම වඩාත් පහසු වේ. දියවැඩියාව තුළ පමණක් නොව, ශරීරයේ වෙනත් බොහෝ ව්යාධි වලද, ඇතැම් කෑම වර්ග සහ ඒවායේ සං components ටක ආහාරයෙන් බැහැර කළ හැකිය.
වගකිවයුතු ආහාර නිෂ්පාදකයා ඇසුරුම්කරණය සංයුතිය, කැලරි ගණන සහ පාන් ඒකක පිළිබඳව දක්වයි. දියවැඩියා රෝගියෙකුට විශේෂ සතුටක් වන්නේ මේසයේ ඇති සෙල්ලිපිය, ප්රියතම නිෂ්පාදනයට ප්රතිවිරුද්ධ දෙයයි - "XE ගිණුම්කරණය අවශ්ය නොවේ."