මැනිනිල් යනු රුධිරයේ අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන සීනි අඩු කරන drugs ෂධ වර්ගයේ නියෝජිතයෙකි.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් දැනට පවතින ations ෂධ අතුරින් මැනිනිල් medicine ෂධය බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
නවීන c ෂධවේදය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර සඳහා විවිධ drugs ෂධ ලබා දෙයි.
විශේෂිත drug ෂධ වර්ගයක් තෝරා ගැනීම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
පරීක්ෂණය අතරතුරදී ලබාගත් රෝගියාගේ තත්ත්වය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයකින් පසුව වෛද්‍යවරයා drug ෂධය තෝරා ගනී.
සල්ෆොනිලියුරියාවේ ව්‍යුත්පන්නයන්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා නියම කරනු ලබන නවීන drugs ෂධ සාම්ප්‍රදායිකව විශාල කණ්ඩායම් කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරන කාරක
- එන ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන drugs ෂධ, එනම් සෛලීය මට්ටමින් එහි බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි
- බඩවැල් මගින් එන කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය වීම වළක්වන medicines ෂධ.
Drug ෂධය තෝරා ගැනීම වෛද්‍යවරයාට පවරා ඇති අතර, ඔහු එක් එක් රෝගියාට සුදුසු ation ෂධයක් ලබා දෙයි (හෝ කිහිප දෙනෙකු එකවරම සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සමඟ).
අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමේ හැකියාව ඇති medic ෂධ අතර, පළමුව, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්න drugs ෂධ වේ. බොහෝ විට, වෛද්‍ය විශේෂ ists යින් ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් drugs ෂධ භාවිතා කරයි:
- ක්රියාකාරී ද්රව්ය මත පදනම්ව, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (මැනිනයිල්). එහි වඩාත්ම ජනප්රිය නියෝජිතයා වන්නේ මනිනිල් ටැබ්ලට් ය.
- ග්ලික්ලසයිඩ් (ටැබ්ලට් drug ෂධ ඩයබෙටන් එම්වී) බලපෑම යටතේ.
- ප්රධාන ක්රියාකාරී සං with ටකය සමඟ ග්ලූසිඩෝන් අඩංගු වන අතර එය ග්ලූරෙනෝම් ටැබ්ලට් වල අඩංගු වේ.
- ග්ලයිමපිරයිඩ් (අමරිල්) සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය සමඟ.
ඉන්සියුලින් හෝමෝනය වැඩි ප්‍රමාණයක් නිපදවීම සඳහා අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමේදී ප්රධාන චිකිත්සක බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
එක් එක් පුද්ගලයාගේ ශරීරය තනි පුද්ගලයෙකු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එය පිළිගත් වෛද්‍ය ක්‍රමවල ප්රති result ල මත විවිධ ආකාරවලින් පිළිබිඹු විය හැකිය. ධනාත්මක බලපෑමක් නොමැති වීමේ හැකියාව බැහැර නොකෙරේ.
එක් එක් රෝගියාගේ රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ තොරතුරු මත පදනම් වූ වෛද්‍ය විශේෂ ist යෙකු ඔහු සඳහා වඩාත් සුදුසු විකල්පය තෝරා ගන්නේ එබැවිනි.
මැනිනිල්හි c ෂධීය ගුණ
මැනිනිල් නමැති drug ෂධය ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ස්වරූපයේ දියවැඩියාව සඳහා ක්‍රියාකාරීව භාවිතා කරන අතර දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ.
එවැනි ටැබ්ලටයක ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වල සං component ටකයකි. Man ෂධයේ සංයුතියට උච්චාරණ චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති විවිධ සහායක කොටස් ඇතුළත් වේ.
Drug ෂධයේ ප්රධාන ගුණාංග වන්නේ පැක්‍රීටික් හා බාහිර රෝගී බලපෑම් ප්‍රකාශ කිරීමයි.
ඔබ මනිනිල් අයදුම් කර ගතහොත් පහත සඳහන් ක්‍රියාවලීන් ශරීරයේ සිදු වේ:
- අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කරයි
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ග්ලයිකොජෙනිස් ක්‍රියාවලිය අවහිර කරයි.
- නිපදවන ඉන්සියුලින් වලට සෛල හා පටක වල සංවේදීතාව වැඩි වේ.
Drug ෂධයේ විස්තරයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ මැනිල්, මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, බඩවැලේ වේගයෙන් අවශෝෂණය වන බවයි. එපමණක් නොව, මෙම ක්රියාවලියේ වේගය ආහාර ගැනීම සහ ආමාශයේ ඇති ආහාර ප්‍රමාණය මත රඳා නොපවතී.
රුධිර ප්ලාස්මා හි ක්රියාකාරී සං of ටකයේ උපරිම සාන්ද්රණය the ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පැය දෙකහමාරකට පමණ පසු ළඟා වේ.
Drug ෂධය විවිධ මාත්‍රාවලින් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය, ඒවා විය හැකිය:
- මැනිනයිල් 1.75 mg;
- මැනිනයිල් 3.5 mg;
- මැනිනිල් 5 mg.
ටැබ්ලටයේ නමට යාබදව දැක්වෙන අංකය, එක් ටැබ්ලටයක ඇතුළත් කර ඇති ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයේ ප්‍රමාණය පෙන්නුම් කරයි. ඒ අනුව, මාත්රාව වැඩි වන තරමට, ගන්නා ation ෂධවල හයිපොග්ලයිසමික් හා දියවැඩියා විරෝධී බලපෑම ශක්තිමත් වේ.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම් - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සහ මැටි drugs ෂධ හැරුණු විට ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ස්වරූපයේ දියවැඩියාව හෝ වෙනත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ ආහාර චිකිත්සාව සහ ක්රියාකාරී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අවශ්‍ය ප්රති bring ල ගෙන නොමැති විට භාවිතා කළ හැකිය.
ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
දියවැඩියාව සඳහා වන මැනිලින් ටැබ්ලටය වෛද්‍ය විශේෂ ist යෙකු විසින් නියම කරන ලද නිශ්චිත කාලසටහනකට අනුව ගත යුතුය.
ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ බරපතලකම, ආහාරයට පෙර සහ පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය, හිස් බඩක් මත, රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය සහ පුද්ගල ලක්ෂණ අනුව එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත.
Ation ෂධයක් ගැනීමට පෙර, නිල උපදෙස් අනුව පූර්ව වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය වේ.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධය පහත පරිදි ස්ථාපිත කර ඇත:
- චිකිත්සක ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී release ෂධයක් (මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ මාත්රාව 1.75 mg), දිනකට එක් වරක් ටැබ්ලට් එකක් හෝ දෙකක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් පසුව, මෙම drugs ෂධ සමූහය අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා නොදුන්නේ නම් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය. වැඩි කරන මාත්‍රාවන් දින කිහිපයක සිට සතියක් දක්වා ක්‍රමයෙන් සිදු කළ යුතුය. දිනකට හැකි උපරිම drug ෂධය සක්‍රීය සං of ටකයේ 10.5 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
- 1.75 mg මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් ප්‍රමාණය දිනකට කෑලි තුනක් ඉක්මවා ගියහොත් මැනිනයිල් 3.5 mg සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ. ආරම්භක චිකිත්සාව දිනකට අඩක් හෝ එක් ටැබ්ලටයක් විය යුතුය. ඉන් පසු වෛද්‍ය විශේෂ ist යා මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ගැලපීම් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කරයි. දිනකට හැකි උපරිම drug ෂධය සක්‍රීය සං of ටකයේ 10.5 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
- මැනිනිල් 5 ටැබ්ලට් වල ඒවායේ සංයුතියේ විශාලතම ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ඇත. ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී අයදුම් කිරීමේ හා මාත්රාව කිරීමේ ක්රමය දිවා කාලයේදී අඩක් හෝ එක් ටැබ්ලටයක් වේ. පසුව, ප්රති results ල තිබීම හෝ නොපැවතීම තුළ, එවැනි පිළිවෙතකට වෙනස්කම් සිදු කළ හැකිය. Man ෂධයේ උපරිම දෛනික මාත්රාව Maninil 5 (උපදෙස්) සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ 15 mg ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
ටැබ්ලටය ආහාර වේලක් ආරම්භ කිරීමට පෙර කුඩා ජල ප්‍රමාණයක් සමඟ වාචිකව ගනු ලැබේ. මීට පෙර රෝගියා වෙනත් සීනි අඩු කරන කාරකයක් භාවිතා කර ප්‍රතිකාර ලබා ගත්තේ නම් අවම මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. දෛනික මාත්රාව ටැබ්ලට් එකක් හෝ දෙකක් නොඉක්මවන්නේ නම්, ation ෂධය උදෑසන ගනු ලැබේ. වැඩි මාත්‍රාවලදී, මාත්රාව දෙකට බෙදිය යුතුය - උදේ සහ සවස.
ඔබ නිවැරදිව take ෂධය ලබාගෙන නියමිත මාත්රාව ඉක්මවා නොයන්නේ නම්, ඔබට හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
Negative ණාත්මක ප්රතික්රියාවේ ප්රකාශනය
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මනිනිල් පෙන්නුම් කරන්නේ වෛද්‍ය නිෂ්පාදනයක් නුසුදුසු ලෙස පරිපාලනය කිරීම විවිධ negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් වර්ධනය කිරීමට හේතු විය හැකි අතර ඒවා අතුරු ආබාධ වේ.
විවිධ අවයව හා පද්ධතිවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා විවිධ සංඛ්‍යාත හා බරපතලකම සමඟ සිදුවිය හැකිය.
ඇතැම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
ප්රධාන negative ණාත්මක ප්රතික්රියා වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං violation නය කිරීම ආමාශයේ අධික බරක්, උදරයේ වේදනාව, මුඛ කුහරයෙහි ලෝහමය රසයක්, බෙල්චින්, ඔක්කාරය, වමනය හෝ පාචනය වැනි ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ.
- චිකිත්සක ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී පර්පුර, සමේ කැසීම හෝ උර්තාරියා, ඡායාරූප සංවේදීතාවයේ මට්ටම ඉහළ යාම වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට negative ණාත්මකව ප්‍රතිචාර දැක්විය හැකිය.
- සංසරණ පද්ධතියේ අහිතකර ප්රතික්රියා වලට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත - thrombocytopenia, hemolytic type anemia, leukopenia, erythropenia,
- සාමාන්‍ය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු ආරම්භ විය හැකි අතර හෙපටයිටිස් වැනි රෝග වර්ධනය විය හැකිය
- drug ෂධයේ නුසුදුසු මාත්රාව තෝරා ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට මග පාදයි, එහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උණ, තෙහෙට්ටුව, වෙව්ලන දෑත්, නිදිබර ගතිය වැඩි වීමත් සමඟ තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ සාමාන්‍ය හැඟීම,
- ශරීර බරෙහි තියුණු වැඩිවීමක්.
Drugs ෂධයේ අධික මාත්රාව පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:
- දහඩිය වැඩි වීම.
- කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක්.
- දුර්වල කථනය සහ වි ness ානය.
- නින්දේ ගැටළු වල පෙනුම.
- හයිපොග්ලිසිමියා.
ප්‍රථමාධාර ලෙස, රෝගියාට සීනි ටිකක් ආලය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර පසුව ගිලන් රථයක් අමතන්න.
ස්ථිතික තත්වයන් තුළ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින් නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කරන අතර හයිපොග්ලයිසමික් තත්වය තුරන් කිරීමට පියවර ගනී.
Ation ෂධ තහනම් කර ඇති අවස්ථා මොනවාද?
Drug ෂධයේ ධනාත්මක ගුණාංග පිළිබඳ තරමක් විශාල ලැයිස්තුවක් තිබියදීත්, එය භාවිතයෙන් පසු ඇතිවිය හැකි සියලු ආකාරයේ negative ණාත්මක සංසිද්ධීන් සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
පළමුවෙන්ම, මැනිනිල් භාවිතයෙන් ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි තහනම් ලැයිස්තුවට අවධානය යොමු කිරීම අවශ්‍ය වේ
මැනිනිල් contraindications තරමක් පුළුල් ය.
ප්රධාන contraindications වලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර,
- දියවැඩියා කීටොසයිටෝසිස් හෝ රෝගියෙකුගේ දියවැඩියා මුතුන් මිත්තෙකුගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමේදී,
- රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම,
- බෝවන ස්වභාවයේ ව්යාධි විද්යාව ඉදිරියේ,
- දරුණු අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝගය වර්ධනය වේ,
- drug ෂධයේ එක් අංගයකට හෝ වැඩි ගණනකට නොඉවසීම හෝ අධි සංවේදීතාව තිබේ නම්,
- ලියුකොපීනියා
- අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමෙන් පසු තත්වය තුළ,
- ලැක්ටෝස් නොඉවසීම හෝ ලැක්ටේස් iency නතාවය ඉදිරියේ.
ළමුන් තුළ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම medicine ෂධය ක්‍රියා කරන ආකාරය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තොරතුරු මේ දක්වා නොමැත. එවැනි රෝගීන් සඳහා (වයස අවුරුදු දහඅට දක්වා) චිකිත්සාව නියම නොකෙරෙන්නේ එබැවිනි. මීට අමතරව, මව්කිරි දීමේදී ගර්භනී ගැහැණු ළමයින් සහ කාන්තාවන් සඳහා taking ෂධ ගැනීම contraindications අතර වේ.
එසේම, ඉතා ප්රවේශමෙන්, එවැනි අවස්ථාවල දී drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ:
- හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි නම්,
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා රෝගියා අනිවාර්යයෙන් මාරු කිරීම අවශ්‍ය වන සාධක තිබේ නම්,
- ශල්යකර්මයෙන් පසු
රෝගියා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග හෙළි කර ඇත්නම්, මැනිල් අයදුම් කිරීමේදී ප්‍රවේශම් නොවේ.
මැනිනිල්ගේ ප්‍රතිසම, drug ෂධය සහ එහි පිරිවැය පිළිබඳ සමාලෝචන
මනිනිල් පිළිබඳ සමාලෝචන මතභේදාත්මක ය. Negative ෂධය හොඳ ප්රති result ලයක් පෙන්වන අතර අහිතකර ප්රතික්රියා නොපෙන්වන බවට මත තිබේ. අනෙක් අය ධනාත්මක බලපෑමක් නොමැති බව පෙන්නුම් කරන අතර negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයක් ලෙස වේගවත් බර වැඩිවීම කැපී පෙනේ. එක් එක් පුද්ගලයාගේ ශරීරය තනි පුද්ගලයෙකි, එබැවින් දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා drug ෂධය සුදුසු නොවේ නම්, medicine ෂධය අකාර්යක්ෂම යැයි මින් අදහස් නොවේ.
අද වන විට මනිනිල්හි මිල රූබල් එකසිය හතළිහක් පමණ වේ. අයවැය .ෂධ කාණ්ඩයට මෙම medicine ෂධය ඇතුළත් වේ. මනිනිල් ප්‍රතිසම හෝ සමාන පද භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් ඇති බව පෙනේ.
මැනිනිල් වෙනුවට සල්ෆොනිලියුරියස් අතර වඩා හොඳ කුමක්ද?
Drug ෂධය සඳහා ප්රධාන ආදේශක දෙකක් සටහන් කළ යුතුය - ග්ලයිබමයිඩ් සහ ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්. ඔවුන්ගේ සංයුතියේ මැනිනිල් medicine ෂධයට සමාන ක්රියාකාරී ක්රියාකාරී සං have ටකයක් ඇත. ඒ අනුව, මෙම ටැබ්ලට් පරිගණකවල එකම ගුණාංග ඇති අතර භාවිතය සඳහා එකම ඇඟවුම් ඇත. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට සහ අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට ටැබ්ලට් සූත්‍ර උපකාරී වේ.
මනිනිල්ගේ ප්‍රතිසමයන් බහු වචන (ජාත්‍යන්තර නාමය), එනම් එහි ක්රියාකාරී සංරචකය මගින් සෙවිය යුතුය.
දියවැඩියා ations ෂධ වඩාත් are ලදායී වන්නේ කුමක් ද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ expert යාට කියනු ඇත.
