මිනිස් සිරුරේ වැදගත්ම අවයවයක් වන්නේ අග්න්‍යාශයයි.
එය උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අතර කාර්යයන් ගණනාවක් ඉටු කරයි. ඒවායින් වඩාත් වැදගත් වන්නේ ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ වන එන්සයිම සංශ්ලේෂණය (එක්සොක්‍රීන්) සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ හෝමෝන සෑදීමයි. ඉන්ද්‍රියයේ වැරදි ක්‍රියාකාරිත්වය තරමක් බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය - අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය සහ සමහර අවස්ථාවල මරණය. සමහර විට, විවිධ හේතු ගණනාවක් නිසා යකඩ එහි කාර්යයන් අර්ධ වශයෙන් හෝ පූර්ණ ලෙස ඉටු කිරීම නවත්වයි, එබැවින් එහි බද්ධ කිරීම පිළිබඳ ප්‍රශ්නය පැන නගී.
වර්තමානයේ, බොහෝ රටවල බද්ධ කිරීමේ මෙහෙයුම් සිදු කරනු ලබන අතර, එමඟින් මෙම දිශාවට වෛද්‍ය විද්‍යාවේ නිරන්තර සංවර්ධනය ගැන කතා කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමේ සාම්පල 1891 දී නැවත නිපදවන ලද අතර එය ඉන්සියුලින් සොයා ගැනීමට වසර තිහකට පෙරය. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සැත්කමක් ප්‍රථම වරට 1966 දී ඇමරිකාවේ සිදු කරන ලදී.
අද වෛද්‍ය විද්යාව විසින් අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමේ ක්ෂේත්‍රයේ සැලකිය යුතු පියවරක් ගෙන ඇති අතර එය ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව සයික්ලොස්පෝරින් ඒ භාවිතය නිසාය.
මෙහෙයුම සම්පූර්ණ කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය සහ සාර්ථකත්වය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී, මන්ද මෙම ක්රියා පටිපාටිය ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී පමණක් පෙන්වන අතර තරමක් ඉහළ පිරිවැයක් දරයි. සෑම රෝගියෙකුම පරීක්ෂණ හා රෝග විනිශ්චය මාලාවකට භාජනය විය යුතු අතර, එහි ප්‍රති results ල වෛද්‍යවරයා විසින් ක්රියා පටිපාටියේ යෝග්‍යතාවය තීරණය කරයි. රෝග විනිශ්චය වර්ග කිහිපයක් තිබේ, ඒවා අතර වඩාත් වැදගත් වන්නේ පහත දැක්වේ:
- චිකිත්සකවරයකු විසින් ගැඹුරු පරීක්‍ෂණයක් පැවැත්වීම සහ විශේෂ specialized වෛද්‍යවරුන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම - ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු, නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු, දන්ත වෛද්‍යවරයකු, නාරිවේද වෛද්‍යවරයකු සහ වෙනත් අයගෙන්;
- හෘද මාංශ පේශි, පෙරිටෝනියල් අවයව, පපුවේ එක්ස් කිරණ, විද්‍යුත් හෘද රෝග, ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය;
- විවිධ රුධිර සාම්පල
- පටක අනුකූලතාව සඳහා වැදගත් වන ප්‍රතිදේහජනක පවතින බව හඳුනා ගන්නා විශේෂ විශ්ලේෂණයක්.
ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් හැසිරවීම රෝගියාට තරමක් භයානක ක්රියා පටිපාටියක් බැවින්, සාමාන්‍ය මිනිස් ක්‍රියාකාරකම් සහතික කිරීම සඳහා ඇති එකම විකල්පය වන්නේ අග්න්‍යාශය බද්ධ කිරීම බව ඇඟවුම් ගණනාවක් තිබේ:
- අන්ධභාවයට පත්විය හැකි රෙටිනෝපති වැනි මෙම රෝගයේ බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමට පෙර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම; සනාල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ව්යාධි විද්යාව; විවිධ වර්ගයේ නෙෆ්‍රොෆති; අධි-හැකියාව
- අග්න්‍යාශයේ විශේෂ පා course මාලාවක් නිසා ඇතිවිය හැකි ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වර්ධනය වන, අග්න්‍යාශ පිළිකා, ඉන්සියුලින් සඳහා රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිය, හිමොක්‍රොමෝටෝසිස්;
- මාරාන්තික හෝ නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්ම්, පුළුල් පටක මිය යාම, පෙරිටෝනියම් තුළ විවිධ වර්ගයේ දැවිල්ල ඇතුළු අවයව පටක වල ව්‍යුහාත්මක තුවාල ඇතිවීම.
ඉහත සඳහන් සෑම ඇඟවීමක්ම පරස්පර විරෝධී ය, මන්ද බද්ධ කිරීමේ ශක්‍යතාව පිළිබඳ ප්‍රශ්නය එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සලකා බලනු ලබන අතර එම ක්රියා පටිපාටියේ ඇති විය හැකි අවදානම් සහ negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක තක්සේරු කරන වෛද්‍යවරයකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ඇඟවීම් වලට අමතරව, අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමක් කිරීම සපුරා තහනම් කර ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ:
- මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් පැවතීම හා සංවර්ධනය කිරීම;
- සනාල හිඟකම ප්‍රකාශ වන විවිධ හෘද රෝග;
- දියවැඩියාවේ සංකූලතා
- පෙනහළු රෝග, ආ roke ාතය හෝ බෝවන රෝග ඇතිවීම;
- ඇබ්බැහි වීම හෝ මත්පැන්;
- දැඩි මානසික ආබාධ;
- දුර්වල ප්‍රතිශක්තිය.
ග්‍රන්ථි බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියා සතුටුදායක තත්ත්වයෙන් හා යහපැවැත්මෙන් නම් පමණක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එසේ නොමැති නම්, රෝගියාට මරණ අවදානමක් ඇත.
දියවැඩියාවේ ද්විතියික සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම රෝගයේ මුල් අවධියේදී සිදු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ග්‍රන්ථි බද්ධ කිරීමේ විවිධ වර්ග තිබේ, ඒවායේ ලක්ෂණ තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයෙන් පසුව පමණි.
අද ඔවුන් පහත සඳහන් ආකාරයේ මෙහෙයුම් සිදු කරයි:
- Duodenum හි කොටසක් සමඟ ග්‍රන්ථියේ පූර්ණ ශරීර බද්ධ කිරීම;
- අග්න්‍යාශයේ වලිගය බද්ධ කිරීම;
- ඉන්ද්‍රියයක කොටසක් බද්ධ කිරීම;
- අග්න්‍යාශයික සෛල බද්ධ කිරීම සිදු වේ.
සෑම අවස්ථාවකම භාවිතා කරනු ලබන විශේෂය ඉන්ද්‍රියයට වන හානියේ ලක්ෂණ සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය මත රඳා පවතී.
මුළු අග්න්‍යාශය බද්ධ කිරීමේදී එය duodenum හි කොටසක් සමඟ ගනු ලැබේ. ඒ සමගම, එය කුඩා අන්ත්රය හෝ මුත්රාශයට සම්බන්ධ විය හැකිය. ග්‍රන්ථියේ කොටසක් බද්ධ කිරීමේදී අග්න්‍යාශයික යුෂ හරවා යැවිය යුතු අතර ඒ සඳහා ක්‍රම දෙකක් භාවිතා කරයි:
- බැහැර කරන නාලය නියෝප්‍රීන් මගින් අවහිර කරනු ලැබේ;
- ග්‍රන්ථි යුෂ මුත්රාශයට හෝ කුඩා අන්ත්රය තුළට මුදා හරිනු ලැබේ. මුත්රාශයට මුදා හරින විට, ආසාදන පෙනුම හා වර්ධනය වීමේ අවදානම කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වේ.
අග්න්‍යාශය වකුගඩුව මෙන් ඉලියැක් ෆොසා තුළට බද්ධ කරනු ලැබේ. බද්ධ කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය තරමක් සංකීර්ණයි, දිගු කාලයක් ගතවේ. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සමත් වීම නිසා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. සමහර විට කොඳු ඇට පෙළේ කැතීටරයක් ඇතුල් කරනු ලබන අතර, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්මට පහසුකම් සැලසීම සඳහා බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගියාට එපීඩුරල් විශ්ලේෂණය ලබා ගනී.
ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් මෙන්, අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමේ දුෂ්කරතා ගණනාවක් ඇති අතර ඒවා හදිසි ශල්‍යකර්මවලදී විශේෂයෙන් ප්‍රකාශ වේ. වයස අවුරුදු 55 ට අඩු යෞවනයන් වන සුදුසු පරිත්‍යාගශීලීන් සොයා ගැනීම සම්බන්ධ ගැටළු සම්බන්ධ වේ. එපමණක්ද නොව, ඔවුන් මියයන විට සතුටුදායක සෞඛ්‍ය තත්වයක් තිබිය යුතුය.
මිනිස් සිරුරෙන් අවයව ඉවත් කිරීමෙන් පසු යකඩ විස්පාන් හෝ ඩුපොන්ට් ද්‍රාවණවල සංරක්ෂණය කර යම් උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්‍රයක් සහිත භාජනයක තබා ඇත. එබැවින් එය කෙටි කාලයක් සඳහා ගබඩා කළ හැකිය (පැය තිහකට නොඅඩු).
රෝගියකුට දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව වකුගඩු ආබාධ ඇති වුවහොත්, බොහෝ විට අවයව දෙකම එකවර බද්ධ කිරීම සඳහා සැත්කමක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එමඟින් ධනාත්මක ප්‍රති come ල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය.
ඕනෑම වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් මෙන්, බද්ධ කිරීම මගින් ප්‍රමාණවත් සංකූලතා සංඛ්‍යාවක් වර්ධනය විය හැකිය, ඒවා අතර:
- උදර කුහරය තුළ බෝවන ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය කිරීම;
- බද්ධය වටා තරල සෑදීම;
- ඕනෑම තීව්‍රතාවයකින් ලේ ගැලීමේ පෙනුම.
සමහර විට බද්ධ කළ ඉන්ද්‍රිය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සිදුවේ. මුත්රා වල ඇමයිලේස් තිබීම මෙයින් ඇඟවිය හැකිය. එය බයොප්සි මගින් ද හඳුනාගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ද්‍රිය වැඩි වීමට පටන් ගනී. අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් අධ්යයනයක් පැවැත්වීම ද තරමක් දුෂ්කර ය.
සාර්ථක ක්රියා පටිපාටියක් සමඟ, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් මගින් එක් එක් රෝගියාට දිගු හා දුෂ්කර සුවය ලබා ගත හැකිය.
මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඉන්ද්‍රියයේ හොඳම පැවැත්ම සඳහා ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, එවැනි මෙහෙයුම් අවසානයේදී, රෝගීන්ගෙන් සියයට 80 කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ පැවැත්ම වසර දෙකක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කෙරේ.
මෙහෙයුමක ප්‍රති come ලයට බලපාන ප්‍රධාන සාධක නම්:
- බද්ධ කරන අවස්ථාවේ දී බද්ධ කළ ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය;
- පරිත්යාගශීලියා මිය යන විට සෞඛ්යය හා වයස මට්ටම;
- පරිත්යාගශීලියා සහ ලබන්නාගේ පටක අතර අනුකූලතාවයේ ප්රතිශතය;
- රෝගියාගේ රක්තපාත තත්ත්වය.
දිගු කාලීනව ජීවමාන පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් බද්ධ කිරීමේ දී, පුරෝකථනය වඩාත් හිතකර වන්නේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 කට ආසන්න ප්රමාණයක් සම්පූර්ණ සුවය ලැබීම නිසා ය.
ලැන්ගර්හාන්ස් (ඉන්ද්‍රිය සෛල) දූපත් වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා වූ තාක්‍ෂණය හොඳම නොවන බව ඔප්පු වී ඇති අතර එය වැඩිදියුණු කිරීමේ අවධියේ පවතී. මෙය සිදු වන්නේ මෙම ආකාරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රායෝගිකව සිදු කිරීම තරමක් අපහසු බැවිනි. මෙයට හේතුව පරිත්යාගශීලියාගේ අග්න්‍යාශය මගින් අවශ්ය සෛල කුඩා ප්රමාණයක් පමණක් ලබා ගත හැකි වීමයි.
මීට අමතරව, කළල වලින් බද්ධ කිරීමක්, ප්‍රාථමික සෛල මෙන්ම මිනිසුන්ට බද්ධ කිරීම සඳහා p රු මස් අග්න්‍යාශය භාවිතා කිරීම ද මේ වන විට සිදු වෙමින් පවතී. කෙසේ වෙතත්, එවැනි මෙහෙයුම් වලදී යකඩ කෙටි කාලයක් සඳහා ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරයි.
අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමයක් වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය රෝගියාට අවශ්ය මට්ටමින් ලබා දී ඇත. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ලබන්නන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ බද්ධ කිරීමේ ප්‍රති results ල දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති රෝගීන්ට වකුගඩු හා අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමකින් ලබා ගන්නා ලදී. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ධනාත්මක සමාලෝචන ගණනාවක් ඇති අතර මෙම රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ හොඳම විකල්පය ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ.
බොහෝ විට, රෝගයේ ප්‍රතිවිපාක ප්‍රගතියට පත්වන මොහොතට පෙර 1 වන හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ගැටලුව විසඳීමේ ශල්‍ය ක්‍රමයක් ඉදිරිපත් කෙරේ.
එබැවින් දියවැඩියාවේ අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම බොහෝ විට වැදගත් නොවේ. එය දියවැඩියාවේ දරුණු බලපෑම් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමේ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.
