දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති - එය කුමක්ද?

Pin
Send
Share
Send

දියවැඩියා රෝගය එහි මූලික ප්‍රකාශනයන් මගින් පමණක් නොව, මෙම රෝගයෙන් පැන නගින සංකූලතා ද බොහෝ කරදරකාරී වේ.
මෙම වර්ග දෙකෙහිම දියවැඩියාවෙහි බරපතල සංකූලතා සමූහයකට දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති හේතු විය හැකි අතර, මෙම පදය විවිධ සායනික සං by ා මගින් විදහා දක්වන වකුගඩු වල සියලුම පටක හා රුධිර නාල වලට සිදුවන හානිය සංකීර්ණ වේ.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති එයද?

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වකුගඩු යාත්රා වල ව්යාධි වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම වෙනස්කම් දෙවර්ගයේම දියවැඩියා රෝගයේ සිදුවන අතර ඒවා අවසානයේ විශාල හා කුඩා යාත්රා වල ස්ක්ලෙරෝසිස් වලට මග පාදයි.

නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය සඳහා ප්‍රධාන ප්‍රකෝපකාරී හේතුව ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. ශරීරයේ විශාල ප්‍රමාණවලින් සමන්විත මෙම මූලද්‍රව්‍යය සියලුම යාත්රා වල සෛල වලට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරන අතර ධමනි හා කේශනාලිකා වල පාරගම්යතාව වැඩි කරන ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරයි. ඒ අතරම, ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රධාන කාර්යය වන පෙරීම ක්‍රමානුකූලව අඩු වන අතර මෙහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය වර්ධනය වේ.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති යනු දියවැඩියාවේ ප්රමාද වූ සංකූලතාවයක් වන අතර එය බොහෝ විට මරණයට ප්රධාන හේතුව වේ.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 20% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක වකුගඩු වල වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ. බොහෝ විට නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගයකි. මෙම සංකූලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් අතර, වැඩි පිරිමින් සිටින අතර, රෝගයේ උච්චතම අවස්ථාව දියවැඩියාව ආරම්භයේ සිට අවුරුදු 15 සිට 20 දක්වා වේ.

සායනික පින්තූරය

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සෙමින් වර්ධනය වන රෝගයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර මෙම සංකූලතාවයේ ප්රධාන අන්තරාය මෙයයි. දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට සිදුවන වෙනස්කම් නොපෙනෙන අතර පසුකාලීන අවධියේදී ඒවා හඳුනා ගැනීම ව්යාධි විද්යාව සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම සහ පාලනය කිරීම සඳහා ඉඩ නොදේ.

දියවැඩියාවේ නෙෆ්‍රොෆති රෝගයේ පළමු සං signs ා වන්නේ විශ්ලේෂණවල වෙනස්වීම් - ප්‍රෝටීනියුරියා සහ මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා. මෙම දර්ශකයන් සඳහා වන ප්‍රමිතියෙන් බැහැරවීම, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ සුළු ප්‍රමාණයකට වුවද, නෙෆ්‍රොෆති රෝගයේ පළමු රෝග විනිශ්චය සං sign ාව ලෙස සැලකේ.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති අවධීන් ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම එහි ප්රකාශනයන්, පුරෝකථනය සහ ප්රතිකාරයේ අවධීන් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

අදියර

පළමු අදියර
- මෙය ඉන්ද්‍රිය අධි ක්‍රියාකාරිත්වයේ අවධියයි. දියවැඩියා රෝගයේ ආරම්භයේදීම එය වර්ධනය වන අතර වකුගඩු සෛල ප්‍රමාණයෙන් තරමක් වැඩි වන අතර මේ හේතුවෙන් මුත්රා පෙරීම වැඩි වන අතර එහි බැහැර කිරීම වැඩිවේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, මුත්රා වල ප්රෝටීන් නොමැති සේ බාහිර ප්රකාශනයන් නොමැත. අතිරේක පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් අනුව ඉන්ද්‍රියයේ ප්රමාණය වැඩි වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය.
දෙවන අදියර
- ශරීරයේ ආරම්භක ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් ආරම්භ කරන්න. බොහෝ රෝගීන් තුළ මෙම අවධිය දියවැඩියා රෝගයෙන් වසර දෙකකට පමණ පසු වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. රුධිර නාල වල බිත්ති ක්‍රමයෙන් en ණීවන අතර ඒවායේ ස්ක්ලෙරෝසිස් ආරම්භ වේ. දෛනික විශ්ලේෂණයන්හි වෙනස්කම් ද අනාවරණය නොවේ.
තෙවන අදියර
දියවැඩියාව ආරම්භ වී වසර පහක් හෝ හතකට පමණ පසු දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති රෝගයේ තුන්වන අදියර සිදු වේ. සැලසුම් සහගත පරීක්ෂණයකින්, විශ්ලේෂණයන්හි ප්‍රෝටීන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් තිබීම සටහන් වන අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ යාත්රා වලට වන හානියයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය දිනකට 30 සිට 300 mg දක්වා පරාසයක පවතී.

ජලය පෙරීමේ වේගය සහ අඩු අණුක බර සංයෝග සුළු වැඩිවීමක දිශාවට වෙනස් වේ, මෙයට හේතුව ඉන්ද්‍රියයේ යාත්රා වල නිරන්තරයෙන් වැඩිවන පීඩනයයි. මෙම අවස්ථාවේදී සංකූලතා පිළිබඳ නිශ්චිත සායනික සං signs ා නොමැත, සමහර රෝගීන් වරින් වර පැමිණෙන්නේ රුධිර පීඩනය (බීපී) වරින් වර වැඩි වීමක් ගැන පමණි, විශේෂයෙන් උදේ. නෙෆ්‍රොෆති හි ඉහත අදියර තුන පූර්ව විද්‍යාත්මක ලෙස සලකනු ලැබේ, එනම් සංකූලතා වල බාහිර හා ආත්මීය ප්‍රකාශනයන් අනාවරණය වී නොමැති අතර විශ්ලේෂණයන්හි වෙනස්කම් අනාවරණය වන්නේ වෙනත් ව්‍යාධි සඳහා සැලසුම් සහගත හෝ අහඹු පරීක්ෂණයකදී පමණි.

හතරවන අදියර
දියවැඩියාව ආරම්භයේ සිට වසර 15-20 කට පසු දරුණු දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය වේ. මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී, ඔබට දැනටමත් ස්‍රාවය කරන ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් හඳුනාගත හැකි අතර රුධිරයේ මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ iency නතාවයක් පවතී.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගීන් විසින්ම ශෝථය වර්ධනය වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මුලදී, පපුවේ ගතිය තීරණය වන්නේ පහල ගාත්‍රාවල සහ මුහුණේ වන අතර, රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ එඩීමාව දැවැන්ත වේ, එනම් ශරීරයේ විවිධ කොටස් ආවරණය කරයි. උදර කුහරය හා පපුව තුළ, පෙරිකාර්ඩියම් තුළ තරල එකතු වේ.

රුධිර සෛල තුළ අපේක්ෂිත ප්‍රෝටීන් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා මිනිස් සිරුර වන්දි යාන්ත්‍රණ භාවිතා කරයි, සක්‍රිය කළ විට එය තමන්ගේම ප්‍රෝටීන බිඳ දැමීමට පටන් ගනී. ඒ සමගම, රෝගියාගේ ශක්තිමත් බර අඩු වීමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, රෝගීන් දැඩි පිපාසය ගැන පැමිණිලි කරයි, ඔවුන්ට තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය සහ ආහාර රුචිය අඩු වේ. හුස්ම හිරවීම, හෘදයේ වේදනාව එක් වේ, සෑම රුධිර පීඩනයකම පාහේ ඉහළ සංඛ්‍යාවක් කරා. පරීක්ෂා කිරීමේදී ශරීරයේ සම සුදුමැලි, පැස්ටී වේ.

පස්වන අදියර
- uremic, එය සංකූලතා වල අවසාන අදියර ලෙස ද සටහන් වේ. හානියට පත් යාත්රා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ස්කලරෝස් කර ඇති අතර ඒවායේ ප්රධාන කාර්යය ඉටු නොකරයි. පෙර අවධියේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ පමණක් වැඩි වේ, ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් මුදා හරිනු ලැබේ, පීඩනය සෑම විටම පාහේ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, අතීසාරය වර්ධනය වේ. ශරීරයේ පටක බිඳවැටීම හේතුවෙන් සිදුවන ස්වයං-විෂ වීමේ සලකුණු තීරණය වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, අක්‍රිය වකුගඩුවක් ඩයලිසිස් කිරීම හා බද්ධ කිරීම පමණක් රෝගියා බේරා ගනී.

ප්රතිකාරයේ මූලික මූලධර්ම

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ප්රතිකාර සඳහා සියලු චිකිත්සක පියවර අදියර කිහිපයකට බෙදිය හැකිය.
    1. පළමු අදියර වැළැක්වීමේ පියවර සම්බන්ධ වේදියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ධනය වැළැක්වීම අරමුණු කර ගෙන. රුධිරයේ අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගනිමින් මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැකිය, එනම් දියවැඩියාව ආරම්භයේ සිටම රෝගියා නියමිත drugs ෂධ ලබාගෙන ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා හඳුනාගැනීමේදී, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ එහි අවශ්‍යතාවය අඩු කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, සංකූලතාවයක් බොහෝ විට රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු වේ, එබැවින් රෝගියාට ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා කුඩා මාත්‍රාවකින් එනාලප්‍රිල් නියම කරනු ලැබේ.

  1. ප්‍රෝටීනියුරියා අවධියේදී චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වේගයෙන් පහත වැටීම වැළැක්වීමයි. රෝගියාගේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට ග්‍රෑම් 0.7 සිට 0.8 දක්වා ප්‍රෝටීන් සීමාවක් සහිත දැඩි ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය අඩු නම්, එහි මූලද්‍රව්‍යයේ ක්ෂය වීම ආරම්භ වේ. ආදේශකයක් සමඟ, කෙටොස්ටෙරිල් නියම කරනු ලැබේ, ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් taking ෂධ දිගටම ගැනීම අවශ්ය වේ. එසේම, කැල්සියම් ටියුබල් බ්ලෝකර් සහ බීටා-බ්ලෝකර් - ඇම්ලොඩිපයින් හෝ බිසොප්‍රොලෝල් - චිකිත්සාවට එකතු කරනු ලැබේ. දැඩි ශෝථය සමඟ, ඩයියුරිටික්ස් නියම කරනු ලැබේ, භාවිතා කරන සියලුම තරලවල පරිමාව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
  2. පර්යන්ත අවධියේදී ආදේශන චිකිත්සාව භාවිතා කරයි, එනම් ඩයලිසිස් සහ රක්තපාත රෝග. හැකි නම්, අවයව බද්ධ කිරීමක් සිදු කරනු ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරයේ සම්පූර්ණ සංකීර්ණය, ඩෙටොක්සිකරණ ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, හැකි තරම් දුරට වකුගඩු වල යාත්රා වල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් වර්ධනය කිරීමේ අදියර තල්ලු කිරීම වැදගත්ය. මෙය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ රෝගියා මත ය, එනම් වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් වලට අනුකූල වීම, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් ගැනීම, නියමිත ආහාර අනුගමනය කිරීම මත ය.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සඳහා ආහාර ගැනීම

මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධියේදී, එනම්, මුත්රා තුළ ප්‍රෝටීන් කුඩා ප්‍රමාණයක් දිස්වන විට, රෝගියා දැනටමත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගත යුතුය. අඩු ප්‍රෝටීන් සහ ලුණු රහිත ආහාර භාවිතය සඳහා දක්වනු ලැබේ. පොස්පරස්, සත්ව ප්‍රෝටීන්, ලුණු ප්‍රමාණය සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ. දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී පෙන්වා ඇති පෝෂණ මූලධර්ම ද ඔබ අනුගමනය කළ යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ලුණු සීමා කළ ආහාරයක් විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සඳහා නේවාසික රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම වකුගඩු හා පර්යන්ත අවධියේ කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් සඳහා යොදා ගනී. රෝහලක ප්‍රතිකාර අතරතුර, වෛද්‍යවරු සීනි අඩු කිරීමට සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට අවශ්‍ය සියලුම drugs ෂධ කාණ්ඩ තෝරා ගනී. රෝගියාට වඩාත් ප්‍රශස්ත ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීම ද වැදගත් ය.

වැළැක්වීම

දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වැළැක්වීමේ ප්‍රධාන මාධ්‍යය දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීමකි. එනම් ඕනෑම දියවැඩියාවකට සීනි සාමාන්‍ය විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ ශාරීරික අධ්‍යාපනයෙහි යෙදී සිටීම පවා සාකච්ඡා නොකෙරේ. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් වල ගුණාත්මකභාවය ගැන කතා කිරීම වටී.

දියවැඩියාව හා එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් වල ගුණාත්මකභාවය අතර සම්බන්ධතාවය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් නිතිපතා සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවායේ ප්‍රති results ල විශේෂයෙන් ප්‍රසිද්ධියට පත් නොවේ. මෙය සිදු වන්නේ ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ හා පිරිසිදු වන අතර දියවැඩියාවේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආයු කාලය වැඩි වේ. මෙම තොරතුරු සැඟවී ඇත්තේ එය ඉතා බලගතු ව්‍යුහයන්ගේ වාණිජමය අවශ්‍යතාවන්ට බලපාන බැවිනි. සියල්ලට පසු, අඩු ගුණාත්මක ඉන්සියුලින් වඩා ලාභදායී වේ.

අනාවැකි

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තේරුම් ගත යුත්තේ මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා හඳුනා ගැනීමෙන් පමණක් නෙෆ්‍රොෆති රෝගයේ අවසාන අවධීන්හි අවදානම අවම කිරීම සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම සඳහා නිසි වේලාවට ගත හැකි බවයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, කළ යුතු වැදගත්ම දෙය වන්නේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් ගැනීම සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමයි. ඔබ මේ සියල්ල අනුගමනය කර විශේෂ ආහාර වේලක් පවත්වා ගන්නේ නම්, වකුගඩු වල බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වනු ඇත.

සායනික සං signs ා වර්ධනය කිරීමේ අවධියේදී, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම නොමැතිවීම සෘජුවම රඳා පවතින්නේ නිවැරදි ප්‍රතිකාර හා ආහාර වේලට අනුගත වීම මත ය. පර්යන්ත අවධියේදී, රෝගියාගේ ජීවිතයට සහය දක්වන්නේ වරින් වර ඩයලිසිස් හෝ ඉන්ද්‍රිය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි.

රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ නැංවීමේ ආරම්භයේ සිටම පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිකාර ලබා දී නිසි පෝෂණය පිළිබඳ මූලධර්ම අනුගමනය කරන්නේ නම් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස සිදු නොවේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සමහර විට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා බොහෝ කාලයක් ජීවත් වන අතර මෙම කාරණයට ප්‍රබල උදාහරණ ඇත.

වෛද්යවරයෙකු තෝරා ගැනීම සහ පත්වීම:

Pin
Send
Share
Send

ජනප්රිය කාණ්ඩ