අග්න්‍යාශයේ ඇති වන ඉන්සියුලිනෝමා ක්‍රියාකාරී හෝමෝන ගෙඩියක් ලෙස සැලකේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය අශෝභන සැකැස්මක් වන අතර ඔන්කොලොජි රෝගයට තුඩු දිය හැක්කේ 15% ක් පමණි.
ඉන්සියුලිනෝමා ශරීරයේ ආරක්ෂණ මට්ටම, පුද්ගලයාගේ ලක්ෂණ, බාහිර හෝ අභ්‍යන්තර සාධකවල බලපෑම මත රඳා පවතින විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇත. රෝගය හඳුනා ගැනීමට අපහසු බැවින් රෝගීන් එහි ප්රකාශනයන් නොසලකා හැරිය යුතු අතර පළමු රෝග ලක්ෂණ සහිතව වුවද වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
හේතු සහ ව්‍යාධිජනකය
ඉන්සියුලිනෝමා ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතු නොදන්නා කරුණකි. දුර්ලභ ජානමය රෝගයක් ලෙස ක්‍රියා කරන හෝමෝන පිළිකා ඇතිවීමට දායක වන ඇඩිනෝමැටෝසිස් සමඟ මෙම නියෝප්ලාස්මය සම්බන්ධතාවය පමණක් තහවුරු කර ඇත.
එසේ වුවද, ඉන්සියුලිනෝමා ප්‍රභවය පිළිබඳ උපකල්පන කිහිපයක් ඇත, ඒවා තවමත් විද්‍යාත්මක තහවුරු කිරීමක් ලබාගෙන නොමැත.
මෙම හේතු අතර:
- ව්යාධිජනක සෛල ප්රගුණනය සඳහා ජානමය නැඹුරුතාවයක්;
- ශරීරයේ පවතින අනුවර්තන යාන්ත්‍රණවල බාධා.
නියෝප්ලාස්මට තනි ව්‍යුහයක් නොමැත, එකම ගෙඩියේ කොටස් පවා එකිනෙකට වෙනස් විය හැකිය. ඒවායේ සෛලවල අන්තර්ගතයේ වර්ණය වෙනස් වන අතර සැහැල්ලු සෙවන හෝ අඳුරු නාද තිබිය හැකිය. ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ විවිධ ප්‍රමාණයන් නිපදවීමට හා ස්‍රාවය කිරීමට ඇති හැකියාව මෙයින් පැහැදිලි වේ.
අක්‍රිය නියෝප්ලාස්ම්, ප්‍රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, බොහෝ දුරට ප්‍රමාණයෙන් විශාල වන අතර කාලයත් සමඟ ඒවා මාරාන්තික පිළිකා බවට වර්ධනය විය හැකිය. මෙම රටාව බොහෝ විට රෝගයේ සුළු ප්රකාශනයන් හා එය ප්‍රමාද වී හඳුනා ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා පෙනුම විශාල වශයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට දායක වේ. ශරීරයේ හෝමෝනයේ අධික මට්ටම් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි, සීනි වල වටිනාකම තියුනු ලෙස අඩු වන විට. බොහෝ විට එවැනි නියෝප්ලාස්මයක් ඇතිවීම අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථියේ ගැටළු වල ප්‍රති ence ලයක් ලෙස සැලකේ. එවැනි රෝගයක් වර්ධනය කිරීමේ අවදානම් කණ්ඩායමට වයස අවුරුදු 25 සිට 55 දක්වා පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ. ළදරුවන් හෝ නව යොවුන් වියේ දී ව්යාධිවේදය කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා හි හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයේ ව්‍යාධිජනකයේ පදනම වන්නේ ග්ලයිසිමියා වල වටිනාකම මත රඳා නොපවතින ඉන්සියුලින් අධි නිෂ්පාදනයයි.
දිගු කාලීන නිරාහාරව සිටීම නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ප්‍රමිතියේ පහළ සීමාවට වැටීමට මෙන්ම හෝමෝනයේ ප්‍රමාණයෙහි තියුණු අඩුවීමක් ද ඇති කරයි.
සංවර්ධිත ගෙඩියක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය වැඩි වීම නිසා ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් මර්දනය කරනු ලැබේ, එබැවින් ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය නොමැති විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයක් ඇතිවේ.
මෙම තත්වය නිතර නිතර සිදුවන්නේ නම්, ස්නායු පද්ධතියේ හා රුධිර නාලවල ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනස්කම් සිදු වන අතර එමඟින් මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීමට සහ රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයික නියෝප්ලාස්මේ සං signs ා පහත සඳහන් සාධක නිසා වෙනස් විය හැකිය:
- නිපදවන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය;
- ගෙඩි අවධීන්;
- ඉන්සියුලිනෝමා ප්‍රමාණය;
- රෝගියාගේ ලක්ෂණ.
ඉන්සියුලිනෝමා වල ලක්ෂණය වන මූලික දර්ශක වන්නේ:
- සුලූ කෑමක් හෝ ප්රධාන ආහාර වේලකට පැය 3 කට පසු සිදුවන හයිපොග්ලයිසමික් කම්පන;
- රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 50 mg;
- සීනි භාවිතය හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නතර කිරීම.
හයිපොග්ලිසිමියා නිරන්තරයෙන් සිදුවීම ස්නායු පද්ධතියේ (මධ්යම හා පර්යන්ත) ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරයි. එවැනි ප්‍රහාර අතර කාල පරිච්ඡේදය තුළ ස්නායු විද්‍යාත්මක ප්රකාශනයන්, උදාසීනත්වය, මයිල්ජියා, මතකය අඩුවීම මෙන්ම මානසික හැකියාවන් ද ඇත.
මෙම අසාමාන්‍යතා බොහෝමයක් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමෙන් පසුවද පවතින අතර එමඟින් වෘත්තීය කුසලතා නැති වී සමාජයේ තත්වය අත්කර ගනී. පිරිමින් තුළ නිරන්තරයෙන් සිදුවන හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයන් බෙලහීනතාවයට හේතු වේ.
ඉන්සියුලිනෝමා හි රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා හි උග්ර තත්වයන් ලෙස මෙන්ම ප්රහාරයෙන් පිටත ප්රකාශනයන් ලෙසද බෙදී ඇත.
ප්රහාරයක රෝග ලක්ෂණ
උග්ර ස්වරූපයෙන් සිදුවන හයිපොග්ලයිසමික් ප්රකාශනයන් පැන නගින්නේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ යාන්ත්රණයන්හි ප්රතිවිරෝධතා සාධක හා බාධා කිරීම් හේතුවෙනි. ප්‍රහාරය බොහෝ විට පෙනෙන්නේ හිස් බඩක් මත හෝ ආහාර වේල් අතර දිගු කාල පරතරයක් ඇතිවය.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- දරුණු හිසරදය හදිසියේ ඇතිවීම
; - චලනය වීමේ ක්‍රියාවලියේ දුර්වල සම්බන්ධීකරණය;
- දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව අඩුවීම;
- මායාවන් ඇතිවීම;
- කාංසාව
- භීතියේ ප්‍රීති ප්‍රමෝදය සහ ආක්‍රමණශීලී බව;
- මනස වලාකුළු කිරීම;
- අත් පා වල දිස්වන භූ කම්පන;
- හෘද ස්පන්දනය;
- දහඩිය දැමීම.
;එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2.5 mmol / L ට වඩා අඩු වන අතර ඇඩ්‍රිනලින් මට්ටම ඉහළ යයි.
ප්රහාරයෙන් පිටත රෝග ලක්ෂණ
උග්‍රවීමකින් තොරව ඉන්සියුලිනෝමා ඇති බව හඳුනා ගැනීම අපහසුය. ප්රකාශනයන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර ප්‍රායෝගිකව නොපවතී.
ප්රහාරයෙන් පිටත සං s ා:
- ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම හෝ ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම;
- අංශභාගය
- ඇහිබැමි චලනය වන අවස්ථාවේ වේදනාව පිළිබඳ හැඟීමක් මෙන්ම අපහසුතාවයක්;
- මතක දුර්වලතාව;
- මුහුණේ ස්නායුවට හානි වීම;
- ඇතැම් ප්‍රතීක සහ පුරුදු නැතිවීම;
- මානසික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම.
ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ ඇති වන තත්වයක් සමහර අවස්ථාවල සිහිය නැතිවීම හෝ කෝමා තත්වයට පත්වේ. නිතර නිතර අල්ලා ගැනීම පුද්ගලයෙකුගේ ආබාධිත තත්වයට හේතු විය හැක.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නැවැත්වීමට බල කරන පුද්ගලයින්, බොහෝ විට, තරබාරු හෝ ශරීර බර වැඩි වී ඇත්තේ සම්මතයන්ට සාපේක්ෂව ය. සමහර විට ඉන්සියුලිනෝමා වල රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම ආහාරයකට ඇති අකමැත්ත නිසා ශරීරය ක්ෂය වීමට හේතු වේ.
රෝග නිර්ණය
පුද්ගලයෙකුගේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ පැවැත්වීමට හේතුව ඉන්සියුලිනෝමා වල පළමු ප්‍රකාශනය විය යුතුය.
රෝග විනිශ්චය අධ්යයන වර්ග:
- රසායනාගාරය (වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරනු ලබන රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලින් සමන්විත වේ);
- ක්‍රියාකාරී;
- උපකරණ.
ක්‍රියාකාරී පර්යේෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- දිනපතා නිරාහාරව සිටීම - නිපදවන ග්ලූකෝස් සහ හෝමෝන අනුපාතය තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්‍රමයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, හයිපොග්ලිසිමියා ප්රහාරයක ආරම්භය ප්‍රකෝප කිරීමට හැකි අතර, එහිදී වැදගත් දර්ශක ගණනාවක් තීරණය කළ හැකිය.
- ඉන්සියුලින් මර්දන පරීක්ෂණය - සීනි මට්ටම සහ සී-පෙප්ටයිඩ අගයන් හඳුනා ගැනීම මත පදනම්ව.
- ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් හඳුන්වාදීම මත පදනම් වූ ඉන්සියුලින්-ප්‍රකෝපකාරී පරීක්ෂණ.
අවසාන අදියර සඳහා පහත දැක්වෙන උපකරණ අධ්යයන ඇතුළත් වේ:
- scintigraphy;
- MRI (චුම්භක අනුනාද චිකිත්සාව);
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් (අල්ට්රා සවුන්ඩ්);
- නියෝප්ලාස්ම් හඳුනා ගැනීම සඳහා ද්වාර පද්ධතියේ කැතීටරීකරණය;
- angiography (සනාල ජාලය දිගේ ගෙඩියක් සෙවීම);
- විකිරණ ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය - ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය හෙළි කරයි.
මෙම එක් එක් අධ්යයනයේ අවශ්යතාවය වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා කැප වූ වෛද්‍ය මාලිෂෙවාගේ වීඩියෝව, එය සිදුවීමට හා රෝග විනිශ්චය කිරීමට හේතුව:
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
Ation ෂධ මගින් රෝගයේ ප්‍රභවය තුරන් නොකරන අතර රෝගියාගේ සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගත නොහැක.
ගතානුගතික චිකිත්සාවේ අවස්ථා:
- රෝගී පුද්ගලයෙකුට ශල්‍යකර්මයක් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම;
- මරණ අවදානම වැඩි කිරීම;
- මෙටාස්ටැසිස් අනාවරණය;
- නියෝප්ලාස්මය ඉවත් කිරීමට අසාර්ථක උත්සාහයන්.
කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර ක්‍රම:
- ග්ලයිසිමියා මට්ටම වැඩි කරන taking ෂධ ගැනීම;
- ග්ලූකෝස් පරිපාලනය (අභ්‍යන්තරව);
- රසායනික චිකිත්සාව.
ඉන්සියුලිනෝමා රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් අංගයක් වන්නේ ඉහළ සීනි අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාරයකි.
සැත්කම්
මෙහෙයුම් ක්රමය මුලින්ම ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීම, පසුව එය ඉවත් කිරීම. ගෙඩියක් තුරන් කළ හැකි එකම ක්රමය ශල්‍යකර්මයයි.
අග්න්‍යාශයේ ඇති ඉන්සියුලිනෝමා බොහෝ විට ඉන්ද්‍රියයේ මතුපිට පිහිටා ඇත.
එය පැහැදිලි දාර ඇති බැවින් ඉවත් කිරීම පහසුය. කුඩා නියෝප්ලාස්ම් බොහෝ විට පරස්පර ව්‍යුහයක් ඇති අතර ශල්‍යකර්මයේදී හඳුනාගත නොහැක.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ගෙඩිය විශාල වන විට ඉවත් කිරීම පසු දිනකට කල් දමනු ලැබේ. මීළඟ මෙහෙයුම සඳහා පොරොත්තු කාලය හයිපොග්ලිසිමියාව හා ස්නායු පද්ධතියට අනතුරුදායක හානියක් වළක්වා ගැනීම සඳහා කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සුවය ලැබීම රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා සිදු වේ. මරණ අවදානම ආසන්න වශයෙන් 10% ක් තුළ පවතී. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, නැවත ඇතිවිය හැක. මුල් රෝග විනිශ්චය මඟින් ඉන්සියුලිනෝමා සඳහා සාර්ථක ප්‍රතිකාරයක් ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කරන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය.
