ග්ලූකෝස් යනු දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ප්‍රධාන සතුරෙකි. එහි අණු, ලවණවල අණු වලට සාපේක්ෂව විශාල ප්‍රමාණයක් තිබියදීත්, රුධිර නාල වල නාලිකාව ඉක්මණින් පිටවීමට සමත් වේ.
එබැවින් අන්තර් සෛලීය අවකාශයේ සිට ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සෛල තුළට ගමන් කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය ඉන්සියුලින් අතිරේකව නිපදවීමට ප්‍රධාන හේතුව බවට පත්වේ.
මෙම නිකුතුවේ ප්‍රති water ලයක් ලෙස ජලය හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වලට පරිවෘත්තීය සිදු වේ. රුධිර ප්‍රවාහයේ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අධික ලෙස සාන්ද්‍රණය වී ඇත්නම්, බාධාවකින් තොරව drug ෂධයේ අතිරික්තය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
විසඳුමේ සංයුතිය හා ලක්ෂණ
සෑම මිලි ලීටර් 100 ක් සඳහාම drug ෂධය අඩංගු වේ:
- ග්ලූකෝස් 5 ග්රෑම් හෝ 10 ග්රෑම් (ක්රියාකාරී ද්රව්යය);
- සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 100, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය 0.1 එම් (එක්ස්පීරියන්ස්).
ග්ලූකෝස් විසඳුමක් යනු වර්ණ රහිත හෝ තරමක් කහ පැහැති ද්‍රවයකි.
ග්ලූකෝස් යනු බලශක්ති වියදමෙන් කොටසක් ආවරණය කරන වැදගත් මොනොසැකරයිඩයකි. පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට ප්‍රධාන ප්‍රභවය එයයි. ද්රව්යයේ කැලරි අන්තර්ගතය ග්රෑම් 4 ක් වේ.
Drug ෂධයේ සංයුතියට විවිධාකාර බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය: ඔක්සිකාරක හා අඩු කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම, අක්මාවේ ප්‍රතිදේහ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම. අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ද්රව්යය නයිට්‍රජන් හා ප්‍රෝටීන වල iency නතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර ග්ලයිකෝජන් සමුච්චය වේගවත් කරයි.
5% සමස්ථානික සකස් කිරීම අර්ධ වශයෙන් ජල හිඟය පියවා ගත හැකිය. එය ඉතා ඉක්මණින් හා උකහා ගත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථයක සැපයුම්කරුවෙකු වීම නිසා එය විෂබීජ නාශක හා පරිවෘත්තීය බලපෑමක් ඇති කරයි.
10% හයිපර්ටොනික් ග්ලූකෝස් විසඳුමක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ:
- ඔස්මොටික් රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි;
- රුධිර ප්රවාහයට තරල ප්රවාහය වැඩි කිරීම;
- පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලි උත්තේජනය වේ;
- පිරිසිදු කිරීමේ කාර්යය ගුණාත්මකව වැඩි දියුණු කරයි;
- ඩයුරිසිස් වැඩි වේ.
Drug ෂධය දක්වන්නේ කාටද?
5% විසඳුමක් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරයි:
- නැතිවූ තරලය වේගයෙන් නැවත පිරවීම (සාමාන්ය, බාහිර සෛලීය හා සෛලීය විජලනය සමඟ);
- කම්පන තත්වයන් තුරන් කිරීම සහ බිඳවැටීම (ප්‍රති-කම්පන සහ රුධිර ආදේශක තරලවල එක් අංගයක් ලෙස).
10% විසඳුමක භාවිතය සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා එවැනි ඇඟවුම් ඇත:
- විජලනය සමඟ (පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී වමනය, ආහාර ජීර්ණ අවපීඩනය);
- සියලු වර්ගවල විෂ හෝ drugs ෂධ (ආසනික්, drugs ෂධ, කාබන් මොනොක්සයිඩ්, පොස්ජීන්, සයනයිඩ්, ඇනිලයින්) සමඟ විෂ වීම;
- හයිපොග්ලිසිමියා, හෙපටයිටිස්, ඩිස්ට්‍රොෆි, අක්මා ඇට්‍රොෆි, මස්තිෂ්ක හා පු pul ් ed ුසීය ශෝථය, රක්තපාත දියවැඩියාව, සෙප්ටික් හෘදයාබාධ, බෝවන රෝග, විෂ සහිත ආසාදන;
- ඉන්ට්රාවෙනස් පරිපාලනය සඳහා solutions ෂධ විසඳුම් සකස් කිරීමේදී (5% සහ 10% සාන්ද්‍රණය).
මම drug ෂධය භාවිතා කළ යුත්තේ කෙසේද?
5% ක සමස්ථානික ද්‍රාවණයක් විනාඩියකට මිලි ලීටර් 7 ක උපරිම අනුපාතයකින් (විනාඩියකට බිංදු 150 ක් හෝ පැයට මිලි ලීටර් 400 ක්) දැමිය යුතුය.
වැඩිහිටියන් සඳහා, drug ෂධය දිනකට ලීටර් 2 ක පරිමාවකින් ලබා දිය හැකිය. Uc ෂධය චර්මාභ්යන්තරව හා එනැමා වලදී ගත හැකිය.
හයිපර්ටොනික් ද්‍රාවණය (10%) ඇඟවුම් කරන්නේ එක් ඉන්ෆියුෂන් එකකට මිලි ලීටර් 20/40/50 ක පරිමාවකින් ඉන්ට්රාවෙනස් පරිපාලනය විසින් පමණි. සාක්ෂි තිබේ නම්, විනාඩියකට බින්දු 60 කට වඩා වේගයෙන් එය බින්දු කරන්න. වැඩිහිටියන් සඳහා උපරිම මාත්රාව මිලි ලීටර් 1000 කි.
අන්ත්රීය drug ෂධයක නිශ්චිත මාත්රාව එක් එක් විශේෂිත ජීවියාගේ තනි අවශ්යතා මත රඳා පවතී. දිනකට වැඩිපුර බරක් නොමැති වැඩිහිටියන්ට දිනකට 4-6 g / kg ට වඩා වැඩි කාලයක් ගත නොවේ (දළ වශයෙන් දිනකට 250-450 g). මෙම අවස්ථාවේ දී, එන්නත් කරන ලද තරල ප්රමාණය දිනකට 30 ml / kg විය යුතුය.
පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි තීව්‍රතාවය අඩු වීමත් සමඟ දෛනික මාත්රාව 200-300 ග්රෑම් දක්වා අඩු කිරීමට ඇඟවුම් තිබේ.
දිගුකාලීන චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, මෙය සිදු කළ යුත්තේ සෙරුම් සීනි මට්ටම සමීපව අධීක්ෂණය කිරීමෙනි.
ග්ලූකෝස් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා සමහර අවස්ථාවලදී ඉන්සියුලින් එකවර පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ද්රව්යයට අහිතකර ප්රතික්රියා කිරීමේ සම්භාවිතාව
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් අනුව සමහර අවස්ථාවල සංයුතිය හෝ ප්‍රධාන ද්රව්යය ශරීරයේ negative ණාත්මක ප්රතික්රියා 10% ග්ලූකෝස් පරිපාලනයට හේතු විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස:
- උණ
- හයිපර්වොලේමියාව;
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව;
- වම් කෝෂයේ උග්‍ර අසමත් වීම.
Drug ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය (හෝ විශාල පරිමාවන් ඉතා ඉක්මණින් පරිපාලනය කිරීමෙන්) ඉදිමීම, ජල විෂ වීම, අක්මාවේ ක්රියාකාරී තත්ත්වය අඩපණ වීම හෝ අග්න්‍යාශයේ පරිවාරක උපකරණ ක්ෂය වීම හේතු විය හැක.
අන්තරාසර්ග පරිපාලනය සඳහා පද්ධතිය සම්බන්ධ වූ ස්ථානවල, රක්තපාතයට යටත්ව ආසාදන, ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් සහ පටක නෙරෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය. ඇම්පියුලස් වල ග්ලූකෝස් සැකසීමට සමාන ප්රතික්රියා වියෝජන නිෂ්පාදන හෝ වැරදි පරිපාලන උපක්‍රම මගින් සිදුවිය හැක.
අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ විද්‍යුත් විච්ඡේදක පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් සටහන් කළ හැකිය:
- හයිපොකැලේමියාව;
- හයිපොෆොස්පේටේමියාව;
- hypomagnesemia.
රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ සංයුතියට අහිතකර ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා, නිර්දේශිත මාත්රාව සහ නිසි පරිපාලනයේ තාක්ෂණය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ග්ලූකෝස් contraindicated කාටද?
භාවිතය සඳහා උපදෙස් ප්‍රධාන contraindications පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙයි:
- දියවැඩියා රෝගය;
- මස්තිෂ්ක සහ පු pul ් ed ුසීය ශෝථය;
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව;
- හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා;
- හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමියා;
- රුධිර සංසරණ අසමත්වීම්, පු pul ් ary ුසීය ශෝථය හා මොළයේ වර්ධනයට තර්ජනය කරයි.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
5% සහ 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් සහ එහි සංයුතිය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සෝඩියම් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ. ඇස්කෝර්බික් අම්ලය සමඟ ඒකාබද්ධව drug ෂධය නිර්දේශ කළ හැකිය.
ඊට සමගාමීව අභ්‍යන්තර පරිපාලනය 4-5 ග්රෑම් එකකට ඒකක 1 බැගින් විය යුතු අතර එය ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම අවශෝෂණයට දායක වේ.
මේ අනුව, ග්ලූකෝස් 10% යනු හෙක්සමෙතිලෙනෙටෙට්‍රමයින් සමඟ එකවර පරිපාලනය කළ නොහැකි තරම් ශක්තිමත් ඔක්සිකාරක කාරකයකි.
ග්ලූකෝස් වඩාත් සුදුසු වන්නේ:
- ඇල්කලෝයිඩ් විසඳුම්;
- සාමාන්ය නිර්වින්දනය;
- නිදි පෙති.
වේදනා නාශක, ඇඩ්‍රිනොමිමිටික් drugs ෂධවල බලපෑම දුර්වල කිරීමට සහ නිස්ටැටින් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමට විසඳුම සමත් වේ.
හඳුන්වාදීමේ සමහර සූක්ෂ්මතා
Int ෂධය සිරස් අතට භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සෑම විටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. සැලකිය යුතු ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අලාභයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශාල ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් හඳුන්වා දීම කළ හැකිය. ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියට හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි negative ණාත්මක බලපෑම හේතුවෙන් උග්‍ර ස්වරූපයෙන් ඉෂ්මෙමියා රෝගයට ගොදුරු වීමෙන් පසුව 10% ක විසඳුමක් භාවිතා කළ නොහැක.
ඇඟවීම් තිබේ නම්, drug ෂධය ළමා රෝග, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කළ හැකිය.
ද්රව්යයේ විස්තරයෙන් ඇඟවෙන්නේ යාන්ත්‍රණයන් සහ ප්‍රවාහනය පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ග්ලූකෝස් වලට බලපෑම් කළ නොහැකි බවයි.
අතිරික්ත නඩු
අධික ලෙස පරිභෝජනය කර ඇත්නම්, drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ පිළිබඳ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇත. හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ කෝමා වර්ධනය බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.
සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩිවීමට යටත්ව කම්පනය ඇතිවිය හැකිය. මෙම තත්වයන්හි ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේදී තරල හා ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල ඔස්මොටික් චලනය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
100, 250, 400 සහ 500 මිලි බහාලුම්වල 5% හෝ 10% සාන්ද්‍රණයකින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය.
