මිනිස් මුඛය තුළ ග්ලයිකොජන් හා පිෂ් ch ය ජීර්ණය ආරම්භ වන්නේ ලවණ ඇමයිලේස් බලපෑම යටතේ ය. කුඩා අන්ත්රය තුළ ඇති ඇමයිලේස් බලපෑම යටතේ, පොලිසැකරයිඩ මෝල්ටෝස් වලට අවසන් විවරය සිදු වේ.
හයිඩ්‍රොලේස් විශාල සංඛ්‍යාවක බඩවැල් යුෂ වල අන්තර්ගතය - සුක්‍රෝස්, මෝල්ටෝස් සහ ලැක්ටෝස් (ඩයිසැකරයිඩ) ෆ ruct ක්ටෝස්, ග්ලැක්ටෝස් සහ ග්ලූකෝස් (මොනොසැකරයිඩ) වලට බිඳ දැමිය හැකි එන්සයිම.
ග්ලැක්ටෝස් සහ ග්ලූකෝස් කුඩා අන්ත්රයෙහි මයික්‍රොවිල්ලී මගින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර ඒවා රුධිරයට ඇතුළු වී අක්මාව කරා ළඟා වේ.
ග්ලූකෝස් ප්‍රමිතිය හා අපගමනය ප්ලාස්මා වලදී මෙන්ම රුධිරයේ ඇති සෙරුමය තුළද අනාවරණය වේ.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රධාන දර්ශකය ග්ලූකෝස් වන අතර කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදන:
- පොලිසැකරයිඩ: පිෂ් ch ය සහ සෙලියුලෝස්,
- ෆ ruct ක්ටෝස් සහ ග්ලූකෝස්,
- සුක්‍රෝස් සහ ලැක්ටෝස්,
- තවත් සීනි කිහිපයක්.
ග්ලූකෝස් මට්ටමේ සාමාන්‍යය:
- නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා, සම්මතය 1.1-3.33 mmol / l,
- අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා 1 දින 2.22-3.33 mmol / l,
- මාසික ළමුන් සඳහා 2.7-4.44 mmol / l,
- වයස අවුරුදු පහට වැඩි ළමුන් සඳහා, 3.33-5.55 mmol / l,
- වැඩිහිටි වියේදී 60 4.44-6.38 mmol / l දක්වා,
- අවුරුදු 60 සිට පුද්ගලයින් - සම්මතය 4.61-6.1 mmol / l වේ.
ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය 3.3 mmol / L කරා ළඟා නොවන්නේ නම් වැඩිහිටියන්ට හයිපොග්ලිසිමියා ලබා දෙනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 6.1 mmol / l ට වඩා වැඩි බව විශ්ලේෂණයෙන් හෙළි වුවහොත් ඉහළ සීනි (හෝ සමහර අවස්ථාවලදී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පවා) දමනු ලැබේ.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් ආරම්භ වන්නේ සීනි පරිවෘත්තියේ ඕනෑම අවධියක බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. මෙය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සීනි ජීර්ණය කර කුඩා අන්ත්රය තුළට අවශෝෂණය කර ගන්නා විට හෝ මිනිස් අවයවවල කාබෝහයිඩ්රේට සෛලීය පරිවෘත්තීය අවධියේදී විය හැකිය.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩිවීම හේතු විය හැක්කේ:
- භෞතික විද්‍යාත්මක හයිපර්ග්ලයිසිමියාව: නිරාහාරව දුම් පානය, මානසික ආතතිය, ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, negative ණාත්මක හැඟීම්, එන්නත් කිරීමේදී විශාල ඇඩ්‍රිනලින් රස්නය,
- සියලුම වයස්වල පුද්ගලයින්ගේ දියවැඩියාව,
- මස්තිෂ්ක රක්තපාතය,
- දැවැන්තවාදය, ඇක්‍රොමැගලි, තයිරොටොක්සිසෝසිස්, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා සහ වෙනත් අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි,
- අග්න්‍යාශ රෝග, නිදසුනක් ලෙස, නිදන්ගත හෝ උග්‍ර අග්න්‍යාශය, සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස්, හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් සහ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා,
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග, විශේෂයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු,
- ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ප්‍රතිදේහ තිබීම,
- කැෆේන්, තියාසයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සහ එස්ටජන් භාවිතය.
හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ග්ලූකෝස් අඩුවීමක් සමඟ විය හැක්කේ:
- අග්න්‍යාශ ආබාධ: ඇඩෙනෝමා, පිළිකා, හයිපර්ප්ලාසියාව, ඉන්සියුලිනෝමා, ග්ලූකගන් iency නතාවය,
- හයිපෝතිරයිඩ්, ඇඩ්‍රිනොජනිටල් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටියුටරිස්,
- දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් විසින් උපත ලැබූ නොමේරූ ළදරුවෙකු තුළ
- ඉන්සියුලින් සහ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක අධික මාත්‍රාවක්,
- දරුණු අක්මා රෝග: පිළිකා, සිරෝසිස්, හිමොක්‍රොමෝටෝසිස්, හෙපටයිටිස්,
- අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශ නොවන පිළිකා: ෆයිබ්‍රොසාර්කෝමා, ආමාශයේ පිළිකා හෝ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය,
- galactosemia, gyrke disease,
- විවිධ ස්වයංක්‍රීය ආබාධ, ආමාශ ආන්ත්රයික, පශ්චාත් ආමාශ ආන්ත්රයික, ආමාශ ආන්ත්රයික චලන ආබාධ,
- දීර් fast නිරාහාරය, මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය සහ වෙනත් ආහාර ගැනීමේ ආබාධ,
- සැලිසිලේට්, ආසනික්, ක්ලෝරෝෆෝම්, ඇන්ටිහිස්ටැමින් හෝ ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම,
- දැඩි ශාරීරික වෙහෙස සහ උණ,
- ඇම්ෆෙටමින්, ස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රොප්‍රනොලෝල් භාවිතය.
වෛද්‍ය විද්‍යාවේ එක් ලක්ෂණයක් අතරමැදි තත්වයක් ඇත, එය සැබෑ දියවැඩියා රෝගයක් නොවේ, නමුත් සම්මතයක් නොවේ. මෙය දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම ගැන සඳහන් කරයි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම සෑම විටම 6.1 mmol / L ට වඩා අඩු වනු ඇති අතර ග්ලූකෝස් පරිපාලනයෙන් පැය දෙකකට පසු එය 7.8 - 11.1 mmol / L වේ. නිර්වචනය මඟින් අනාගතයේදී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් පෙන්නුම් කරයි. රෝගයේ පෙනුම වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී. එයට තමන්ගේම නමක් ඇත - පූර්ව දියවැඩියාව.
නිරාහාර ග්ලයිසිමියා සංකල්පය ඇත. රුධිරයේ සහ සෙරුමයේ හිස් බඩක් සඳහා සීනි මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීම 5.5 - 6.1 mmol / L වන අතර ග්ලූකෝස් පරිපාලනයෙන් පැය දෙකකට පසු දර්ශකය සාමාන්‍ය වේ, එනම් 7.8 mmol / L පමණ වේ. දියවැඩියා රෝගය තවදුරටත් ඇතිවීම සඳහා එය අවදානම් සාධක ලෙස ද සැලකේ.
නිරාහාරව සිටීම යනු පැය 8 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් කිසිදු ආහාරයක් නොමැති වීමයි.
රුධිර ග්ලූකෝස් තීරණය කිරීමේ සූක්ෂ්මතාව
ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ ප්‍රමාණය පහත පරිදි විමර්ශනය කළ හැකිය:
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය,
- අක්මාව තුළ ඇති වන බාධා සහ රෝග,
- දියවැඩියාව, එහි වර්ගය කුමක් වුවත්,
- දියවැඩියාවට ගොදුරු වන අය තුළ ග්ලූකෝස් ඉවසීම හඳුනා ගැනීම,
- අධික බර
- ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව,
- ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ වෙනස්කම්.
විශ්ලේෂණයට පෙර පැය 8 ක් සඳහා ආහාර අත්හැරීම අර්ථ දැක්වීම අවශ්‍ය බව ඔබ දැනගත යුතුය. විශ්ලේෂණය උදේ රුධිරය ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. ශාරීරික හා මානසික ආතතිය යන ඕනෑම අධි වෝල්ටීයතාවයක් ද බැහැර කරනු ලැබේ.
රුධිර සාම්පලයක් ගැනීමෙන් පැය දෙකක් ඇතුළත සෙරුමය හෝ වෙනත් වචන වලින් ප්ලාස්මා සෛල වලින් වෙන් කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, ඔබට ග්ලයිකොලිසිස් නිෂේධක සහිත විශේෂ නලයක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම කොන්දේසි සපුරා නොමැති නම්, ව්යාජ අවතක්සේරු කිරීම් සිදුවිය හැකිය.
රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයකට පහත ක්‍රම ඇතුළත් වේ:
- නිෂේධනීය පර්යේෂණ, එය පදනම් වී ඇත්තේ නයිට්‍රොබෙන්සීන් සහ තඹ ලවණ ප්‍රතිෂ් restore ාපනය කිරීමට ග්ලූකෝස් සතු හැකියාව මත ය.
- එන්සයිම පර්යේෂණ, උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් ක්‍රමය;
- වර්ණ ප්‍රතික්‍රියා ක්‍රමය, කාබෝහයිඩ්රේට් රත් කිරීමේදී ප්‍රකාශිත විශේෂ ක්‍රමයකි.
ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් ක්‍රමය යනු හිස් බඩක් මත මුත්රා හා රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය විශ්ලේෂණය කිරීමයි. මෙම ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝස් ඔක්සිකාරක එන්සයිමයේ ඇති හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සෑදීමත් සමඟය. එය පෙරොක්සයිඩ් අවධියේදී ඕතොටොලයිඩීන් ඔක්සිකරණය කරයි.
නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ගණනය කරනු ලබන්නේ ඡායාරූපමිතික ක්‍රමයෙනි, වර්ණ තීව්‍රතාවය ක්‍රමාංකන ප්‍රස්ථාරයක් සමඟ සැසඳේ.
සායනික භාවිතයෙන් ග්ලූකෝස් තීරණය කළ හැකිය:
- ශිරා රුධිරයේ, විශ්ලේෂණයේ ඇති ද්‍රව්‍යය නහරයකින් රුධිරය වේ. ස්වයංක්‍රීය විශ්ලේෂක භාවිතා වේ,
- ඇඟිල්ලෙන් ගන්නා කේශනාලිකා රුධිරයෙන්. වඩාත් පොදු ක්‍රමය, විශ්ලේෂණය සඳහා ඔබට කුඩා රුධිරයක් අවශ්‍ය වේ (සම්මතය මිලි ලීටර් 0.1 ට වඩා වැඩි නොවේ). විශ්ලේෂණය නිවසේදී විශේෂ උපකරණයක් සමඟ සිදු කරයි - ග්ලූකෝමීටරයක්.
දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සැඟවුණු (උප ක්ලිනික්) ආකාර
සැඟවුණු, එනම්, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ, මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් හෝ ඉන්ට්රාවෙනස් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරයි.
කරුණාකර සටහන් කරන්න: හිස් බඩක් මත ගන්නා ලද ශිරා රුධිරයේ ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම 15 mmol / l ට වඩා වැඩි නම්, දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ විශ්ලේෂණය අවශ්‍ය නොවේ.
අන්ත්රීය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?
හිස් බඩක් පිළිබඳ අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අධ්‍යයනයක් මඟින් ආහාර දිරවීමේ lack නතාවයට සම්බන්ධ සෑම දෙයක්ම බැහැර කිරීමට හැකි වන අතර කුඩා අන්ත්රය තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කර ගනී.
අධ්යයනය ආරම්භ කිරීමට දින තුනකට පෙර, රෝගියාට දිනකට ග්රෑම් 150 ක් පමණ අඩංගු ආහාරයක් නියම කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් ශරීරයේ බර 0.5 g / kg අනුපාතයකින් 25% විසඳුමක් ලෙස මිනිත්තු එකකින් හෝ දෙකකින් ලබා දෙනු ලැබේ.
ශිරා රුධිර ප්ලාස්මා වලදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය 8 වතාවක් තීරණය වේ: හිස් බඩක් මත 1 වතාවක් ද, ග්ලූකෝස් ඉන්ට්‍රාවෙනියම් ලෙස මිනිත්තු 3, 5, 10, 20, 30, 45 සහ 60 කට පසුව ද වේ. ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් අනුපාතය සමාන්තරව තීරණය කළ හැකිය.
රුධිරය උකහා ගැනීමේ සංගුණකය මඟින් එහි අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු රුධිරයෙන් ග්ලූකෝස් අතුරුදහන් වීමේ වේගය පිළිබිඹු වේ. ඒ අතරම, ග්ලූකෝස් මට්ටම 2 ගුණයකින් අඩු කිරීමට ගතවන කාලය තීරණය වේ.
විශේෂ සූත්‍රයක් මඟින් මෙම සංගුණකය ගණනය කරයි: K = 70 / T1 / 2, මෙහි T1 / 2 යනු රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2 ගුණයකින් අඩු කිරීමට අවශ්‍ය මිනිත්තු ගණනයි.
සෑම දෙයක්ම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තිබේ නම්, ග්ලූකෝස් හඳුන්වා දී මිනිත්තු කිහිපයකට පසු, එහි නිරාහාර රුධිර මට්ටම ඉහළ මට්ටමකට ළඟා වේ - 13.88 mmol / L දක්වා. පළමු මිනිත්තු පහ තුළ උපරිම ඉන්සියුලින් මට්ටම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
විශ්ලේෂණය ආරම්භයේ සිට මිනිත්තු 90 කට පමණ පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම එහි ආරම්භක අගයට පැමිණේ. පැය දෙකකට පසු, ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය මූලික මට්ටමට වඩා පහත වැටෙන අතර, පැය 3 කට පසු, මට්ටම නැවත මූලික මට්ටමට පැමිණේ.
පහත දැක්වෙන ග්ලූකෝස් උකහා ගැනීමේ සාධක තිබේ:
- දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ එය 1.3 ට වඩා අඩුය. විශ්ලේෂණය ආරම්භ වී මිනිත්තු පහකට පසුව උපරිම ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය අනාවරණය වේ.
- කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය ආබාධ නොමැති නිරෝගී වැඩිහිටියන් තුළ, අනුපාතය 1.3 ට වඩා වැඩිය.
හයිපොග්ලයිසමික් සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් සංගුණක
හයිපොග්ලිසිමියාව යනු අඩු රුධිර ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කරන ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියකි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු සායනික රෝග ලක්ෂණයකි, එය සෙරම් ස්කන්ධයේ ඉහළ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයක් පෙන්නුම් කරයි.
දියවැඩියා රෝගය හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ වෙනත් ආබාධ සමඟ ඉහළ මට්ටමක පෙනේ.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පර්යේෂණයේ දර්ශක දෙකක් ගණනය කිරීමෙන් පසු කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැකිය:
- හයිපර්ග්ලයිසමික් සංගුණකය යනු පැයක් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම, හිස් බඩක් මත එහි මට්ටමට අනුපාතය,
- හයිපොග්ලයිසමික් සංගුණකය යනු හිස් බඩක් මත පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් මට්ටමේ අනුපාතයයි.
නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ සාමාන්‍ය හයිපොග්ලයිසමික් සංගුණකය 1.3 ට වඩා අඩු වන අතර හයිපර්ග්ලයිසමික් මට්ටම 1.7 ඉක්මවා යන්නේ නැත.
අවම වශයෙන් එක් දර්ශකයක සාමාන්‍ය අගයන් ඉක්මවා ඇත්නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩු වන බවයි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහ එහි මට්ටම
එවැනි හිමොග්ලොබින් HbA1c ලෙස හැඳින්වේ. මෙය හිමොග්ලොබින් වන අතර එය මොනොසැක්‍රයිඩ සමඟ රසායනික එන්සයිම නොවන ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇතුළු වී ඇති අතර විශේෂයෙන් රුධිර සංසරණය වන ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
මෙම ප්‍රතික්‍රියාව හේතුවෙන් ප්‍රෝටීන් අණුවට මොනොසැක්‍රයිඩ අපද්‍රව්‍යයක් සම්බන්ධ වේ. කෙලින්ම දිස්වන ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් පරිමාව රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය මත මෙන්ම ග්ලූකෝස් අඩංගු ද්‍රාවණය හා හීමොග්ලොබින් අන්තර්ක්‍රියා වල කාලසීමාව මත රඳා පවතී.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල අන්තර්ගතය රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම දීර් period කාලයක් තිස්සේ තීරණය කරන අතර එය හිමොග්ලොබින් අණුවේ ආයු කාලය සමඟ සැසඳිය හැකිය. එය මාස තුනක් හෝ හතරක් පමණ වේ.
අධ්යයනය පැවරීමට හේතු:
- දියවැඩියාව පරීක්ෂා කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම,
- රෝගය දිගු කාලීනව අධීක්ෂණය කිරීම සහ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීම අධීක්ෂණය කිරීම,
- දියවැඩියා වන්දි විශ්ලේෂණය,
- මන්දගාමී දියවැඩියාව හෝ රෝගයට පෙර ඇති වූ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කොටසක් ලෙස ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයට අමතර විශ්ලේෂණයක්,
- ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියාව.
විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි තයොබාර්බිටියුරික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කිරීමේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල ප්‍රමිතිය හා මට්ටම 4.5 සිට 6 දක්වා, මෝලාර් ප්‍රතිශත 1 කි.
රසායනාගාර තාක්‍ෂණයේ වෙනස සහ අධ්යයනය කළ පුද්ගලයන්ගේ පුද්ගල වෙනස්කම් මගින් ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය කිරීම සංකීර්ණ වේ. හිමොග්ලොබින් අගයන්හි ව්‍යාප්තියක් ඇති බැවින් නිර්ණය කිරීම දුෂ්කර ය. ඉතින්, එකම සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඇති පුද්ගලයින් දෙදෙනෙකු තුළ එය 1% දක්වා ළඟා විය හැකිය.
විට අගය වැඩි වේ:
- දියවැඩියා රෝගය සහ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම මගින් සංලක්ෂිත වෙනත් තත්වයන්,
- වන්දි මට්ටම තීරණය කිරීම: 5.5 සිට 8% දක්වා - වන්දි දියවැඩියාව, 8 සිට 10% දක්වා - තරමක් හොඳින් වන්දි ලබා දෙන රෝගයක්, 10 සිට 12% දක්වා - අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දෙන රෝගයකි. ප්‍රතිශතය 12 ට වඩා වැඩි නම්, මෙය නොගැලපෙන දියවැඩියාවකි.
- යකඩ .නතාවය
- splenectomy
- භ්රෑණ හිමොග්ලොබින් ඉහළ සාන්ද්රණය හේතුවෙන් ව්යාජ වැඩි වීම.
විට අගය අඩු වේ:
- ලේ ගැලීම
- රක්තහීනතාවය,
- රුධිර පාරවිලයනය
- හයිපොග්ලිසිමියා.
