දියවැඩියා රෝගය XXI සියවසේ “වසංගතය” ලෙස හැඳින්වේ. එබැවින්, ation ෂධ ගැනීම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන කරුණකි. පියොග්ලිටසෝන් උපදෙස් සකස් කිරීමේදී ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් ඇත.
මෙම ද්රව්යය අඩංගු දියවැඩියාව සඳහා ප්රධාන drugs ෂධ වන්නේ ඇක්ටොස්, පියොග්ලර්, ඩයබ්-නොර්ම්, ඩයග්ලිටසෝන් ය. පියොග්ලිටසෝන් යනු සුදු පැහැති ස් stal ටිකරූපී කුඩු වන අතර එය ගන්ධ රහිත ය.
එය ප්රායෝගිකව ජලයේ දිය නොවන නමුත් එය ඩිමෙතිල්ෆෝර්මමයිඩ් වල අධික ලෙස තනුක කර ඇත. නිර්ජලීය එතනෝල්, ඇසිටෝන් සහ ඇසිටොනයිට්‍රයිල් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවායේ ඇති ද්රව්යය තරමක් ද්‍රාව්‍ය වේ.
පියොග්ලිටසෝන් යනු තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් (ග්ලිටසෝන්) පන්තියේ කොටසකි; එහි භාවිතය රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා දැක්වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ සෛලවල සංවේදීතාව උල්ලං by නය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වන බැවින් ග්ලිටසෝන් ඒවායේ න්යෂ්ටිවල පිහිටා ඇති ප්රතිග්රාහක ක්රියාත්මක කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස පර්යන්ත පටක ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගනී.
බොහෝ රෝගීන් ප්රශ්නය අසයි, පළමු වර්ගයේ රෝග සඳහා පියොග්ලිටසෝන් අඩංගු drug ෂධයක් ගත හැකිද? ග්ලිටසෝන් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණක් වන drugs ෂධ වේ. ඒවා ප්රධාන medicine ෂධය ලෙස භාවිතා කරන අතර මෙට්ෆෝමින්, සල්ෆොනමයිඩ් හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ අතිරේක වේ. ව්‍යායාම සහ නිසි ආහාර වේලක් අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම් රෝගීන් drug ෂධය ගැනීමට පටන් ගනී - සාමාන්‍ය රුධිර සීනි.
අනෙකුත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ සසඳන විට ග්ලිටසෝන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වඩාත් effectively ලදායී ලෙස ඉවත් කරයි. ඒවා මිනිස් රුධිරයේ ඇති මේද අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර උදර කුහරයේ සිට චර්මාභ්යන්තර කලාපයට ඇඩිපෝස් පටක නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ. මීට අමතරව, ද්රව්ය ට්රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කරයි.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
Drug ෂධය ගැනීම ඇඟවෙන්නේ රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් නිවැරදි මාත්රාව නියම කරන වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව පමණි. පියොග්ලිටසෝන් යන ද්‍රව්‍යයේ ස්වයං භාවිතය සම්බන්ධයෙන්, කිසිදු සංකූලතාවයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ උපදෙස් හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය.
ආරම්භක මාත්රාව 15 සිට 30 mg දක්වා වන අතර, උපරිම (දිනකට) 45 mg නම් drug ෂධය භාවිතය සඳහා දක්වනු ලැබේ. ඔබ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ ද්රව්යය ඒකාබද්ධ කරන්නේ නම්, මාත්රාව 30 mg ට නොඅඩු විය යුතුය. පියොග්ලිටසෝන් දිනකට එක් වරක් භාවිතා කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ.
චිකිත්සාව අතරතුර, ඔබ දිගටම ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.
ඉදිමීම ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වමින් පියොග්ලිටසෝන් දක්වා ඇති අතර අක්මාව තුළ එන්සයිම වැඩි වේ. සංයෝජන චිකිත්සාව අතරතුර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හෝ සල්ෆොනාමයිඩ් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝගියාට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත්නම්, ශරීරයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බැවින් ප්රතිකාර නතර කළ යුතුය. පූර්ව ඔසප් වීමේ කාලය තුළ ඇනොවුලේටරි චක්‍රයක් ඇති රෝගීන් ගැබ්ගැනීමේ අවදානමට ලක්ව ඇති බැවින් ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ
පියොග්ලිටසෝන් මත පදනම් වූ medicines ෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. මෙම ද්‍රව්‍යයට බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත: පියොග්ලිටසෝන් කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (ඉන්සියුලින් නොමැතිකම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම), උග්‍ර අවධියේදී අක්මා ව්‍යාධි විද්‍යාව.
ALT (ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස්) මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා 2.5 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, එය බොහෝ බරපතල රෝග, අවුරුදු 18 දක්වා වයස (මෙම වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ ද්‍රව්‍යයේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කර නොමැත), ගර්භණීභාවය හා මව්කිරි දීමේ කාලය පෙන්නුම් කරයි.
පියොග්ලිටසෝන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා රෝගියාට පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා අත්විඳිය හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිර ග්ලූකෝස් වේගයෙන් අඩුවීම;
- ඉදිමීම සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය ඉදිමීමේ අවදානම 15.3% දක්වා වැඩි කරයි;
- රක්තහීනතාවය - මිනිස් රුධිරයේ අඩු හිමොග්ලොබින්;
- බිලිරුබින් මට්ටම අඩු වීම;
- ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) හි අඩුවීම - හයිපොජනික් එන්සයිමයක්;
- ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ඒඑස්ටී) අඩු කිරීම - ඇමයිනෝ අම්ල සංස්ලේෂණයට වගකිව යුතු එන්සයිමයක්;
- ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් (ALP) හි අඩුවීම - ප්‍රෝටීන, ඇල්කලෝයිඩ් ආදියෙන් පොස්පේට් බිඳ දැමූ එන්සයිමයක්;
- ගැමා ග්ලූටමයිල් මාරුව අඩු වීම.
තවද, සල්ෆොනාමයිඩ් ව්‍යුත්පන්නයන්, මෙට්ෆෝමින්, ඉන්සියුලින් අඩංගු සංයෝජන සූදානම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ.
එසේම, භාවිතා කරන විට, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමේ බලපෑම ක්රියාත්මක කළ හැකිය.
සමාලෝචන, වාසි සහ අවාසි
ඇක්ටොස්, පියොග්ලර් සහ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කළ බොහෝ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන, බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. වාසි අතර, වාචිකව ගන්නා සියලුම සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය ඉස්මතු කළ හැකිය.
නමුත් ග්ලයිටසෝන් වල යම් යම් අවාසි ඇත, ඒවා පහත දැක්වේ: ඒවා මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා අඩංගු drugs ෂධවලට වඩා පහත් ය, හිමොග්ලොබින් 0.5-1.5% කින් අඩු වේ, භාවිතා කරන විට, මේද සමුච්චය වීම නිසා සාමාන්‍ය බර කිලෝග්‍රෑම් 1-3 කි. සහ ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම.
එමනිසා, ග්ලිටසෝන් ගැනීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර ඒවා දැනටමත් පරිභෝජනය කර ඇති රෝගීන්ගේ සමාලෝචන කියවිය යුතුය.
Piog ෂධය මත රඳා පවතින Pioglitazone යන ද්රව්යය ගන්නා රෝගියා කුමන පිළියම භාවිතා කළ යුතුද යන්න තීරණය කළ යුතුය. පියොග්ලර් ටැබ්ලට් වල සාමාන්‍ය පිරිවැය (මිලිග්‍රෑම් 30 බැගින් කෑලි 30 ක්) රූබල් 1083 ක්, ඇක්ටෝස් (මිලිග්‍රෑම් 30 බැගින් කෑලි 28 ක්) රූබල් 3000 කි. ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, මධ්‍යම පන්තික පුද්ගලයෙකුට මෙම .ෂධ මිලදී ගැනීමට දරාගත හැකිය. ඔවුන්ගේ අධික පිරිවැයට හේතුව මේවා ආනයනය කරන drugs ෂධ වන නිසා පියොග්ලර් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉන්දියාවේ, ඇක්ටෝස් - අයර්ලන්තයේ ය.
මිල අඩු යනු රුසියාවේ නිෂ්පාදිත drugs ෂධ වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඩයබ් සම්මතයන්;
- තාරකා කලාපය;
- ඩයග්ලිටසෝන්.
යොදන විට, හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ලබා දෙනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 295 ක් වැය වන ඩයග්ලිටසෝන් වඩා මිල අධික .ෂධ සඳහා හොඳ විකල්පයක් විය හැකිය. ඇස්ට්‍රොසෝන් සහ ඩයබ්-ප්‍රමිතියට සමාන ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇත.
ඩයග්නිටසෝන් මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකි අතර එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
පියොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිසම
පුද්ගල නොඉවසීම සහ අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් පියොග්ලිටසෝන් භාවිතය තහනම් කළ හැකිය. එබැවින් වෛද්‍යවරයා රෝසිග්ලිටසෝන් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ නියම කරයි.
මෙම ද්රව්යය තියාසොලයිඩීනියන්ස් (ග්ලිටසෝන්) කාණ්ඩයට ද ඇතුළත් වේ. එය භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තුරන් කිරීම සඳහා පියොග්ලිටසෝන්, එනම් සෛල හා පටක ප්රතිග්රාහක උත්තේජනය කිරීම හා සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි.
රෝසිග්ලිටසෝන් අඩංගු ප්රධාන drugs ෂධ නම්:
- ඇවන්ඩියා
- රොග්ලිට්.
ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවිය යුතුය.
බිගුවනයිඩ් සූදානම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි. නිෂ්පාදනයේ කොටසක් වන මෙට්ෆෝමින් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බිග්වානයිඩ අහිතකර ලෙස බලපාන බැවින්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හේතුවෙන් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය හා සංවර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. සක්‍රීය ද්රව්ය මෙට්ෆෝමින් සමඟ සකස් කිරීම සඳහා බගෝමෙට්, ග්ලූකෝෆේජ්, මෙට්ෆෝමින්-බීඑම්එස්, නොවෝෆෝර්මින්, සියොෆෝර් සහ වෙනත් අය ඇතුළත් වේ.
රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කරයි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය අරමුණු කර ඇත්තේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් සංශ්ලේෂණය කිරීමට උපකාරී වන එන්සයිම නිෂේධනය කිරීමයි. වෙනත් drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් අතිරේකව භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැකිය. අජීර්ණයට සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා කුඩා මාත්‍රාවලින් ගැනීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩයග්ලිටසෝන් හෝ මෙට්ෆෝමින් වේවා පියොග්ලිටසෝන් හෝ එහි ප්‍රතිසම අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. මෙම drugs ෂධවල තරමක් විශාල ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් දියවැඩියාව සඳහා උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව ඒවා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සහ වෛද්‍යවරයා සමඟ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව පිළිබඳ සාකච්ඡාව සාරාංශ කරයි
