දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් මෙම ප්‍රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති: මෙට්ෆෝමින් හෝ ඩයබිටන් - වඩා හොඳ කුමක්ද?
මෙම drugs ෂධ දෙකම නිර්මාණය කර ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම සඳහා ය.
සෑම වසරකම මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි වන බැවින් වඩාත් effective ලදායී සීනි අඩු කරන .ෂධ තෝරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී. බොහෝ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ අතර ජනප්රිය වීම නිසා, ඒ සෑම එකක්ම වාසි සහ අවාසි යන දෙකම ඇත.
මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීමේ විශේෂාංග
මෙට්ෆෝමින් යනු ලොව පුරා භාවිතා වන ප්‍රසිද්ධ ප්‍රතිජීවක drug ෂධයකි. මෙට්ෆෝමින් - හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් හි ප්‍රධාන සං component ටකය බොහෝ සමාන .ෂධවල භාවිතා වීම පුදුමයක් නොවේ.
මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ දියවැඩියාව (2) කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට නැඹුරුවක් නොමැතිව මෙන්ම ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සමඟ සංයුක්ත වීමයි.
ඩයබෙටෝන් හෝමෝන එන්නත් සමඟ භාවිතා නොකරන බැවින් මෙය මෙට්ෆෝමින් අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් වේ.
If ෂධය භාවිතය තහනම් නම්:
- drug ෂධයේ සං to ටකවලට අධි සංවේදීතාව;
- දරුවෙකු රැගෙන යාම සහ මව්කිරි දීම;
- දිනකට 1000 kcal ට අඩු ආහාර ගැනීම;
- දියවැඩියා රෝග සහ කෝමා, කීටොඇසයිඩෝසිස්;
- හයිපොක්සියා සහ විජලනයේ තත්වයන්;
- උග්ර හා නිදන්ගත රෝග;
- බෝවන ව්යාධි;
- ශල්‍ය මැදිහත්වීම;
- අක්මාව අක්‍රිය වීම;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්;
- උග්ර මත්පැන් විෂ වීම;
- අයඩින් අඩංගු ද්‍රව්‍ය හඳුන්වාදීමත් සමඟ එක්ස් කිරණ හා විකිරණශීලී සමස්ථානික අධ්‍යයනය.
Drug ෂධය නිවැරදිව ගන්නේ කෙසේද සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක්ද? ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව තීරණය කළ හැක්කේ සහභාගී වූ විශේෂ ist යාට පමණි. ආරම්භක සාමාන්‍ය මාත්රාව දිනකට 500 සිට 1000 mg දක්වා වෙනස් වේ.
චිකිත්සක පා course මාලාව සති දෙකක් දක්වා පවතින අතර, පසුව වෛද්යවරයා the ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම අනුව මාත්රාව සකස් කරයි. සාමාන්‍ය සීනි අන්තර්ගතයක් පවත්වා ගෙන යන අතර දිනකට මිලිග්‍රෑම් 2000 දක්වා පානය කිරීම අවශ්‍ය වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 3000 mg වේ. උසස් වයස්වල රෝගීන් (අවුරුදු 60 ට වැඩි) දිනකට මිලිග්‍රෑම් 1000 දක්වා පරිභෝජනය කළ යුතුය.
නුසුදුසු භාවිතයේ ප්‍රති or ලයක් ලෙස හෝ වෙනත් හේතූන් මත, අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල පෙනුම ඇතිවිය හැකිය:
- හයිපොග්ලයිසමික් තත්වය.
- මෙගාබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය.
- සමේ කුෂ්.
- විටමින් බී 12 අවශෝෂණ ආබාධ.
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.
බොහෝ විට, චිකිත්සාවේ පළමු සති දෙක තුළ බොහෝ රෝගීන්ට අජීර්ණයක් ඇත. එය වමනය, පාචනය, වැඩි වායුව, ලෝහමය රසය හෝ උදර වේදනාව විය හැකිය. එවැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් මිදීම සඳහා, රෝගියා විෂබීජ නාශක, ඇට්‍රොපයින් ව්‍යුත්පන්නයන් සහ ඇන්ටාසිඩ් ලබා ගනී.
අධික මාත්‍රාවක් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැක. නරකම අවස්ථාවෙහිදී, මෙම තත්වය කෝමා සහ මරණය වර්ධනය වීමට හේතු වේ. එමනිසා, රෝගියකුට ආහාර ජීර්ණ ආබාධයක්, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම, ක්ලාන්තය සහ වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම ඇත්නම් ඔහු වහාම රෝහලට ගෙන යා යුතුය!
Dia ෂධයේ විශේෂාංග ඩයබෙටන් එම්වී
මුල් medicine ෂධය ඩයබෙටන් ලෙස සැලකේ.
මෑතකදී, මෙම drug ෂධය ඩයබිටන් එම්වී මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇති බැවින් එය දිනකට 1 වතාවක් පමණක් ගනු ලැබේ.
හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක ප්‍රධාන අංගය වන්නේ ග්ලික්ලසයිඩ් ය.
දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධය දක්වනු ලැබේ (2), ආහාර චිකිත්සාව සහ ක්‍රීඩා මගින් සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී නොවේ.
මෙට්ෆෝමින් මෙන් නොව ඩයබෙටෝන්, නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති, ආ roke ාතය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා යොදා ගනී.
සමහර අවස්ථා වලදී, ඩයබෙටෝන් එම්වී drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෝගීන් අතර contraindicated විය හැකිය:
- අඩංගු සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව;
- දරුවෙකු රැගෙන යාම සහ මව්කිරි දීම;
- සංකීර්ණයේ මයිෙකොනසෝල් භාවිතය;
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව;
- ළමුන්ගේ වයස (අවුරුදු 18 දක්වා);
- දියවැඩියා කෝමා, ප්‍රෙකෝමා සහ කීටොඇසයිඩෝසිස්;
- දරුණු වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම.
ඊට අමතරව ඩැනසෝල් හෝ ෆීනයිල්බුටසෝන් සමඟ ඒකාබද්ධව use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. මෙම medicine ෂධයේ ලැක්ටෝස් අඩංගු බැවින් ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලූකෝස් / ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ග්ලැක්ටෝසෙමියාව වැනි රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට එහි භාවිතය නුසුදුසුය. මහලු වියේදී (අවුරුදු 65 ට වැඩි) ඩයබෙටන් එම්වී භාවිතා කිරීම ද නිර්දේශ නොකරයි.
- හෘද ව්යාධි.
- අසමබර ආහාර වේලක්.
- වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම.
- තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම.
- පිටියුටරි හෝ අධිවෘක්ක u නතාව.
- නිදන්ගත මත්පැන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වලට දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීම.
Special ෂධයේ අපේක්ෂිත මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන විශේෂ ist යා පමණි. උපදෙස් නිර්දේශ කරන්නේ දිනකට වරක් උදෑසන take ෂධ ගැනීම. දෛනික මාත්රාව 30 සිට 120 mg දක්වා වේ. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත උපරිම මාත්රාව දිනකට 30 mg වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් සහිතව එකම මාත්‍රාවන් අනුගමනය කළ යුතුය. නුසුදුසු භාවිතයේ ප්‍රති Dia ලයක් ලෙස ඩයබෙටොන්ට ඇති විය හැකි හානිය පහත පරිදි දැක්වේ:
- සීනි මට්ටම සී rapid ්‍රයෙන් අඩුවීම (අධික මාත්‍රාවක ප්‍රති as ලයක් ලෙස);
- අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම - ALT, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, AST;
- කොලෙස්ටික් සෙංගමාලය;
- ආහාර ජීර්ණ අවපීඩනය;
- දෘශ්‍ය උපකරණ උල්ලං violation නය කිරීම;
- හෙපටයිටිස්
- රක්තපාත ආබාධ (ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා);
ඊට අමතරව, සමේ විවිධ ප්‍රතික්‍රියා (කුෂ් ,, ක්වින්කේගේ ශෝථය, විකාර ප්‍රතික්‍රියා, කැසීම) පෙනෙන්නට පුළුවන.
Intera ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සංසන්දනය
සමහර විට ඕනෑම drugs ෂධ දෙකක අනුකූලතාව ලබා ගත නොහැක.
ඒවා භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ආපසු හැරවිය නොහැකි හා මාරාන්තික ප්‍රතිවිපාක පවා ඇතිවිය හැකිය.
මේ හේතුව නිසා රෝගියාට ඩයබිටන් හෝ මෙට්ෆෝමින් වේවා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන සියලු සාධක සැලකිල්ලට ගන්නා වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.
The ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අඩු කිරීමට හැකි drugs ෂධ ප්‍රමාණයක් තිබේ.
සීනි ප්‍රමිතිය අඩු වන මෙට්ෆෝමින් හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ugs ෂධ:
- සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන්.
- ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පොදුවේ ගත් කල, සීනි අඩු කරන .ෂධ භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කිරීම සැමවිටම සුදුසු නොවේ.
- ක්ලෝෆයිබ්‍රේට් වල ව්‍යුත්පන්නයන්.
- NSAIDs.
- block- අවහිර කරන්නන්.
- සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්.
- MAO සහ ACE inhibitors.
- ඇකාර්බෝස්.
ඩයබිටන් එම්වී ගැනීමෙන් පසු සීනි ප්‍රමිතිය අඩු කරන ines ෂධ:
- මයිකොනසෝල්;
- ෆීනයිල්බුටසෝන්;
- මෙට්ෆෝමින්;
- ඇකාර්බෝස්;
- ඉන්සියුලින් එන්නත්;
- තියාසොලයිඩිනියෝන්ස්;
- ජීපීපී -1 කෘෂි විද්‍යා ists යින්;
- block- අවහිර කරන්නන්;
- ෆ්ලූකොනසෝල්;
- MAO සහ ACE නිෂේධක;
- ක්ලැරිට්‍රොමොසින්;
- සල්ෆොනාමයිඩ්;
- හිස්ටමින් එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්;
- NSAIDs
- ඩීපීපී -4 නිෂේධක.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ ගත් විට සීනි ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට දායක වන ක්‍රම:
- ඩැනසෝල්
- තියාසයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික්.
- ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්.
- විෂබීජ නාශක.
- GCS.
- එපිනොෆ්රින්.
- නිකොටින්තික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයන්.
- සානුකම්පිත.
- එපිනෙෆ්‍රින්
- තයිරොයිඩ් හෝමෝනය.
- ග්ලූකොගන්.
- ප්රතිංධිසරාේධක (වාචික).
ඩයබෙටන් එම්වී සමඟ භාවිතා කරන විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරන ugs ෂධ:
- එතනෝල්;
- ඩැනසෝල්;
- ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්;
- GCS;
- ටෙට්‍රකොසැක්ටයිඩ්;
- බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට්.
මෙට්ෆෝමින්, dose ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් ගතහොත්, ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම් දුර්වල කරයි. සිමෙටයිඩින් සහ ඇල්කොහොල් භාවිතය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි.
ඩයබිටන් එම්බී මගින් ශරීරයට ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
පිරිවැය සහ drug ෂධ සමාලෝචන
Drug ෂධයේ මිල ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. අවශ්‍ය drug ෂධය තෝරාගැනීමේදී රෝගියා එහි චිකිත්සක බලපෑම පමණක් නොව ඔවුන්ගේ මූල්‍ය හැකියාවන් මත පදනම්ව පිරිවැයද සැලකිල්ලට ගනී.
මෙට්ෆෝමින් නමැති drug ෂධය ඉතා ජනප්රිය බැවින් එය බොහෝ වෙළඳ ලකුණු යටතේ නිපදවනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, මෙට්ෆෝමින් සෙන්ටිවා හි මිල රුබල් 105 සිට 160 දක්වා වෙනස් වේ (නිකුතුවේ ස්වරූපය අනුව), මෙට්ෆෝමින් කැනනය - 115 සිට 245 දක්වා, මෙට්ෆෝමින් තේවා - රූබල් 90 සිට 285 දක්වා සහ මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් - 185 සිට 245 දක්වා රූබල්.
ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි පිරිවැය රූබල් 300 සිට 330 දක්වා වෙනස් වේ. ඔබට පෙනෙන පරිදි, මිල වෙනස තරමක් කැපී පෙනේ. එබැවින් අඩු ආදායමක් ඇති රෝගියෙකුට ලාභම විකල්පය තෝරා ගැනීමට නැඹුරු වනු ඇත.
අන්තර්ජාලය තුළ ඔබට both ෂධ දෙකම පිළිබඳ බොහෝ ධනාත්මක සමාලෝචන සොයාගත හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔක්සානාගේ එක් ප්‍රකාශයක් (වයස අවුරුදු 56): “මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත, මුලදී මට ඉන්සියුලින් එන්නත් නොමැතිව කළ හැකි නමුත් අවසානයේදී මට ඒවා වෙත යොමුවීමට සිදුවිය. අවාසනාවකට මෙන් මට සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම ළඟා කර ගැනීමට නොහැකි විය.එවිට මම ගැනීමට තීරණය කළෙමි මෙට්ෆෝමින්: මම පෙති පානය කර ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ පසු මගේ සීනි මිලිමීටර 6-6.5 ට වඩා වැඩි නොවීය ... "ජෝර්ජ් විසින් සමාලෝචනය කරන ලදී (අවුරුදු 49):" මම විවිධ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ කීයක් උත්සාහ කළත් එයට මුහුණ දීමට උපකාර කරන්නේ ඩයබෙටන් එම්වී පමණි ග්ලූකෝස් මට්ටම සමඟ. මම දන්නේ නැහැ හොඳම drug ෂධය ... "
මීට අමතරව, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කළ බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් කිහිපයක අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි. Drug ෂධයේ සමාලෝචන වලට අනුව, එය රෝගියාගේ ආහාර රුචිය අඩු කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, සමබර ආහාර වේලක් නොමැතිව ඔබට කළ නොහැක.
ඒ අතරම, about ෂධ පිළිබඳ negative ණාත්මක සමාලෝචන තිබේ. ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම, විශේෂයෙන් අධි සංවේදීතාව, අජීර්ණය සහ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
එක් එක් drugs ෂධයට එහි වාසි සහ අවාසි යන දෙකම ඇති බව අපට නිගමනය කළ හැකිය. අනෙක් අයගේ මතය විශ්වාස කිරීම 100% ක් වටින්නේ නැත.
කුමන medicine ෂධය තෝරා ගත යුතුද යන්න රෝගියා සහ වෛද්යවරයා විසින්ම තීරණය කරනු ලැබේ.
මෙට්ෆෝමින් සහ ඩයබෙටෝන් වල ප්‍රතිසම
රෝගියාට යම් ප්‍රතිකර්මයකට ප්රතිවිරෝධතා ඇති විට හෝ ඔහුට අතුරු ආබාධ ඇති වූ විට, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කරයි. මේ සඳහා ඔහු සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති drug ෂධයක් තෝරා ගනී.
මෙට්ෆෝමින් බොහෝ සමාන නියෝජිතයන් ඇත. මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, ග්ලයිෆෝමින්, ග්ලූකෝෆේජ්, මෙට්ෆෝගම්මා, සියෝෆෝර් සහ ෆෝමෙටින් ඇතුළත් drugs ෂධ අතර වෙනස හඳුනාගත හැකිය. ග්ලූකෝෆේජ් නමැති drug ෂධය ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කරමු.
මෙය දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා remed ලදායී පිළියමක් වේ.
ග්ලූකෝෆේජ් drug ෂධයේ ධනාත්මක අංශ අතර වෙනස හඳුනාගත හැකිය:
- ග්ලයිසමික් පාලනය;
- රුධිර ග්ලූකෝස් ස්ථායීකරණය;
- සංකූලතා වැළැක්වීම;
- බර අඩු කර ගැනීම.
ප්රතිවිරෝධතා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවා මෙට්ෆෝමින්ට වඩා වෙනස් නොවේ. ළමා හා මහලු වියේදී එහි භාවිතය සීමිතය. Drug ෂධයේ පිරිවැය මුදා හැරීමේ ස්වරූපය අනුව රුබල් 105 සිට 320 දක්වා වෙනස් වේ.
වඩා හොඳ කුමන - ග්ලූකෝෆේජ් හෝ ඩයබිටන්? මෙම ප්‍රශ්නයට නිසැකවම පිළිතුරු දිය නොහැක. මේ සියල්ල රඳා පවතින්නේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම, සංකූලතා පැවතීම, අනුකූල රෝග සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත ය. එබැවින්, භාවිතා කළ යුතු දේ - ඩයබිටන් හෝ ග්ලූකෝෆේජ්, රෝගියා සමඟ විශේෂ ist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ඩයබෙටන් එම්වී, අමරිල්, ග්ලයික්ලාඩා, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලිමෙපිරයිඩ් මෙන්ම ග්ලීඩියාබ් එම්වී වැනි drugs ෂධ වඩාත් ජනප්රිය ලෙස සැලකේ.
ග්ලීඩියාබ් යනු තවත් ක්‍රියාකාරී නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ .ෂධයකි. Drug ෂධයේ ඇති වාසි අතර, රක්තපාත ආබාධ වර්ධනය සඳහා එහි වැළැක්වීමේ වටිනාකම ඉස්මතු කිරීම අවශ්‍ය වේ. එය දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. එහි මිල රුබල් 150 සිට 185 දක්වා පරාසයක පවතී.
ඔබට පෙනෙන පරිදි, ක්‍රියාවෙහි වෙනස, contraindications සහ drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නමුත් drug ෂධ චිකිත්සාව සියල්ලම නොවේ. පෝෂණ හා ශාරීරික අධ්‍යාපනයේ නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබට ග්ලයිසමික් ප්‍රහාරවලින් මිදීමට සහ රෝගය පාලනය කර ගත හැකිය.
හිතවත් රෝගියා! ඔබ තවමත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ලබාගෙන නොමැති නමුත් ඔබේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් පාලනය කළ නොහැකි නම්, මෙට්ෆෝමින් හෝ ඩයබිටන් ගන්න. මෙම drugs ෂධ දෙක සීනි ප්‍රමාණය effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, පළමුව ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීමේ මාතෘකාව දිගටම කරගෙන යනු ඇත.
