N ෂධය Noliprel: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය 2 කින් සමන්විත ඒකාබද්ධ සූදානමක්, අනුපූරක pharma ෂධීය බලපෑම් සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.

නම

Noliprel (Bi) Forte යනු ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල ද්විත්ව මාත්‍රාවක් සහිත drug ෂධයකි (Perindopril 4 mg + Indapamide 1.25 mg). අධි අවදානම් සහිත රෝගීන් (දියවැඩියාව, දුම්පානය, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව) සඳහා උපරිම මාත්‍රාව භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, බයි-ෆෝර්ට් (පෙරින්ඩොප්‍රිල් 10 මිලිග්‍රෑම් + ඉන්ඩපාමයිඩ් 2.5 මිලිග්‍රෑම්) නියම කරනු ලැබේ.

Pharma ෂධීය බලපෑම් වලට අනුපූරක වන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය 2 කින් සමන්විත ඒකාබද්ධ සූදානම.

ATX

C09BA04 ඩයුරිටික් සමඟ ඒකාබද්ධව පෙරින්ඩොප්රිල්.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට්.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: පෙරින්ඩොප්‍රිල් 2 mg + Indapamide 0.625 mg.

C ෂධීය ක්‍රියාව

පැය 24 ක් තුළ සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය (බීපී) සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. නිතිපතා ආහාර ගැනීමෙන් මාසයකට පසු සම්පූර්ණ බලපෑම් අවබෝධ වේ. පරිපාලනය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් ඉවත්වීමේ රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය නොවේ

Drug ෂධය හෘදයාබාධ නැවත සකස් කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ වේගය අඩු කරයි, ලිපිඩ හා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට කිසිදු බලපෑමක් නොකර පර්යන්ත ධමනි වල ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි.

පෙරින්ඩොප්‍රිල් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I සක්‍රීය එන්සයිම ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කරයි, එය ප්‍රබල වැසොකොන්ස්ට්‍රැක්ටරයකි. ACE ද ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී වාසෝඩිලේටරයක් ​​වන බ්‍රැඩිකිනින් විනාශ කරයි. වාසෝඩිලේෂණයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස සනාල ප්‍රතිරෝධය අඩු වන අතර රුධිර පීඩනය අඩු වේ.

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට්.

ඉන්ඩපාමයිඩ් යනු තියාසයිඩ් කාණ්ඩයේ ඩයියුරිටික් ය. වකුගඩු වල ඇති සෝඩියම් අයනවල ප්‍රතිලෝම අවශෝෂණය අඩු කිරීමෙන් ඩයුරටික් ආචරණය සහ හයිපෝටෙන්ටිව් ගුණාංග අවබෝධ වේ. සෝඩියම් මුත්රා වල බැහැර කිරීම වැඩි වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ධමනි වල ප්‍රතිරෝධය අඩු වන අතර හදවත පිට කරන රුධිර පරිමාව වැඩිවේ.

පෙරින්ඩොප්‍රිල් සහ ඉන්ඩපාමයිඩ් ඒකාබද්ධ භාවිතය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි, හයිපොකැලේමියා අවදානම අඩු කරයි (ඩයියුරිටික් ලබා ගැනීමේ අතුරු ආබාධයකි).

C ෂධවේදය

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල c ෂධවේදය ඒවායේ ඒකාබද්ධ හෝ වෙනම භාවිතයට වඩා වෙනස් නොවේ.

වාචිකව ගත් විට, පෙරින්ඩොප්‍රිල් මාත්‍රාවෙන් දළ වශයෙන් 20% ක් ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයට පරිවෘත්තීය වේ. ආහාර සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී මෙම අගය අඩු විය හැකිය. පරිපාලනයේ පැය 3-4 කට පසු රුධිරයේ උපරිම අන්තර්ගතය සටහන් වේ. Perindopril හි කුඩා කොටසක් රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. එය මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.

විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා පෙරින්ඩොප්රිල් බැහැර කිරීම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ප්‍රමාද විය හැකිය.

ඉන්ඩපාමයිඩ් සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය කරගනු ලැබේ, මිනිත්තු 60 කට පසු ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය උපරිම අන්තර්ගතය රුධිර ප්ලාස්මා තුළ සවි කර ඇත. Al ෂධයෙන් 80% ක් රුධිර ඇල්බියුමින් සමඟ ප්‍රවාහනය කෙරේ. එය මුත්රා සමඟ වකුගඩු හරහා පෙරීම මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, 22% ක් මළ මූත්ර වලින් බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය).

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

• තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ඒසීඊ නිෂේධක සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම;
• රුධිර පොටෑසියම් මට්ටම 3.5 mmol / l ට අඩු;
• 30 ml / min ට අඩු ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය අඩුවීම සමඟ දරුණු වකුගඩු ආබාධ;
• වකුගඩු දෙකෙහිම ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීම හෝ තනි ක්‍රියාකාරී වකුගඩුවක ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස්;
• දැඩි අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය;
• proarrhythmogenic effect සහිත drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීම;
• ගැබ් ගැනීම
• මව්කිරි දීමේ කාලය.

ගන්නේ කෙසේද

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවා විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

Drug ෂධය දිනකට 1 වරක් ටැබ්ලට් 1 ක් වාචිකව ගනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ උදෑසන හිස් බඩක් මත ය.

30 ෂධය 30 ml / min ට අඩු ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය අඩුවීමත් සමඟ දරුණු වකුගඩු ආබාධයකින් drug ෂධය contraindicated.

දැඩි ලෙස අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දී drug ෂධය contraindicated.

රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම 3.5 mmol / L ට අඩු රෝගීන් තුළ මෙම drug ෂධය contraindicated.

මෙම drug ෂධය වකුගඩු වල ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම සඳහා contraindicated.

මෙම drug ෂධය ගර්භනී අවධියේදී contraindicated.

මව්කිරි දීමේදී drug ෂධය contraindicated.

මට පෙති බෙදා ගත හැකිද?

ඔබට බෙදා ගත හැකිය, පෙති දෙපසම අවදානමක් ඇත.

"ෆෝටේ" උපසර්ගය සහිත drug ෂධයේ ආකෘති වලට කිසිදු අවදානමක් නොමැති අතර ඒවා පටලයකින් ආවරණය කර ඇත. ඒවා බෙදිය නොහැක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, පරිවෘත්තීය වශයෙන් උදාසීන වේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සම්මත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව භාවිතා කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව

උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය සමඟ; මල ආබාධ; වියළි මුඛය සමේ කහ පැහැය; රුධිරයේ අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ රසායනාගාර පරාමිතීන් වැඩි වීම; අක්මාව අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ එන්සෙෆලෝපති වර්ධනය විය හැකිය.

රක්තපාත අවයව

රක්තහීනතාවය (දරුණු වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ); හිමොග්ලොබින්, පට්ටිකා, ලියුකෝසයිට්, ග්‍රැනියුලෝසයිට් ගණන අඩුවීම; රක්තපාත අඩුවීම; රක්තහීනතාවය; ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය; ඇට මිදුළු හයිපොෆන්ෂන්.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සම්මත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව භාවිතා කළ හැකිය.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

හිසරදය, කරකැවිල්ල, දුර්වලකම, තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව, කඳුළු, චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය, ශ්‍රවණ හා දෘශ්‍ය විශ්ලේෂකයේ ආබාධ, නින්ද නොයාම, පර්යන්ත සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.

ශ්වසන පද්ධතියෙන්

භාවිතයේ ආරම්භයත් සමඟ ඇති වන කැස්ස, taking ෂධය ගන්නා කාලය පුරාම පැවතුන අතර එය ඉවත් වූ පසු අතුරුදහන් වේ; හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව ගුවන් මාර්ග ස්පේසමය; කලාතුරකින් - නාසයෙන් ශ්ලේෂ්මල විසර්ජනය.

මුත්රා පද්ධතියෙන්

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම; මුත්රා වල ප්රෝටීන් පෙනුම; සමහර අවස්ථාවල උග්‍ර වකුගඩු හානිය; ඉෙලක්ෙටොලයිට් මට්ටම්වල ෙවනස්වීම: අධි රුධිර පීඩනය සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා හි පොටෑසියම් අඩුවීම.

අසාත්මිකතා

කැසීම සම, උර්තාරියා වර්ගයේ කැසීම; ක්වින්කේගේ ශෝථය; රක්තපාත වැස්කුලයිටිස්; කලාතුරකින් - එරිතිමා බහුකාර්යය.

අතුරු ආබාධයක් වන්නේ කැස්සයි, එය භාවිතයේ ආරම්භයත් සමඟ පෙනේ.

අතුරු ආබාධයක් වන්නේ චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වයයි.

අතුරු ආබාධයක් වන්නේ සමේ කැසීම, උර්තාරියා වර්ගයේ කැසීමයි.

අතුරු ආබාධයක් යනු හිමොග්ලොබින්, පට්ටිකා, සුදු රුධිරාණු, ග්‍රැනියුලෝසයිට් ප්‍රමාණය අඩුවීමයි.

අතුරු ආබාධයක් යනු හිසරදයකි.

අතුරු ආබාධයක් වන්නේ සෙංගමාලය විදහා දැක්වීමයි.

අතුරු ආබාධයක් වන්නේ වියළි මුඛයයි.

විශේෂ උපදෙස්

මත්පැන් අනුකූලතාව

එතනෝල් ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටීම, සනාල බිඳවැටීම වැනි සිදුවීම් වලට දායක විය හැකිය. අනුකූල භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.

යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම

Drug ෂධය ආරම්භයේදී, වාහන පැදවීමේදී සහ අවධානය සහ ඉක්මන් ප්රතික්රියාවක් අවශ්ය වන වැඩ කිරීමේදී ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ

එය අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය තියුණු ලෙස වැඩි කිරීමත් සමඟ කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙම තත්වය ඇති වූ විට, drug ෂධය අවලංගු කර වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

සිරෝසිස් රෝගීන් තුළ, මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවේ.

වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ

පෙරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන පිරිහීමක්, ප්ලාස්මා හි ක්‍රියේටිනින්, යූරික් අම්ලය සහ යූරියා අන්තර්ගතය වැඩි වීමත් සමඟ මුත්රා පද්ධතියේ රෝග ඇති විට පොටෑසියම් අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය.

සිරෝසිස් රෝගීන් තුළ, මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවේ.

ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු වීමත් සමඟ. the ෂධය චිකිත්සක ක්‍රමයෙන් බැහැර කළ යුතුය.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ

භ්රෑණයට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයන නොමැති විට භාවිතය ප්රතිවිරෝධී වේ. දෙවන හා තෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ කාන්තාවන් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

මහලු වියේදී

ඇතුළත් කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (ක්‍රියේටිනින්, යූරියා), අක්මා එන්සයිම (AST, ALT), විද්‍යුත් විච්ඡේදක දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. චිකිත්සාව අඩු මාත්රා වලින් ආරම්භ වන අතර රුධිර පීඩනය අඩුවීම සැලකිල්ලට ගනිමින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ළමුන් සඳහා Noliprel පත් කිරීම

මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ එහි ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම හේතුවෙන් 18 ට අඩු ළමයින් හා නව යොවුන් දරුවන් සඳහා එය contraindicated.

අධික මාත්රාව

අධික මාත්‍රාවක සං s ා: දරුණු අධි රුධිර පීඩනය, ඔක්කාරය, වමනය, කැළඹිලි සින්ඩ්‍රෝමය, ඇනුරියා, හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම.

හදිසි සත්කාර: ආමාශයික වැසිකිළිය, සක්‍රිය කාබන් පරිපාලනය, රුධිර ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් නිවැරදි කිරීම. අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, රෝගියාට ඉහළ කකුල් සහිත සුපිරි ස්ථානයක් ලබා දිය යුතුය.

දෙවන හා තෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ කාන්තාවන් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

පරිස්සමින්

විෂබීජ නාශක හෝ ප්‍රති-සයිකල් සමඟ සංයෝජනය වූ විට, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ රුධිර පීඩනය කෙරෙහි වන බලපෑම වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය.

ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අඩු කරයි.

ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ සංයෝජනය කිරීම සඳහා පොටෑසියම් සහ ඊසීජී මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ හයිපොවොලේමියාව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සැළසුම් කළ එක්ස් කිරණ ප්‍රතිවිරෝධතා අධ්‍යයනය සමඟ විජලනය වැළැක්වීම අවශ්‍ය වේ.

ඇතැම් drugs ෂධ (එරිත්රොමිසින්, ඇමියෝඩරෝන්, සොටෝල්, ක්විනයිඩින්) එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, කශේරුකා ආතරයිමියා අවදානම වැඩිවේ.

සංයෝජන නිර්දේශ නොකරයි

ලිතියම් අධික මාත්‍රාව ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින් ලිතියම් සූදානම සමඟ බෙදා ගැනීමට අවසර නැත.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජනයක් වන අතර එය විද්‍යුත් විච්ඡේදනය ප්‍රමාද කිරීමට සහ පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් එන්නත් කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.

විජලනයේ පසුබිමට එරෙහිව එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ එකවර මුඛ පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ එය වකුගඩු පෙරීමේ උග්‍ර ව්යාධි විද්යාවට හේතු විය හැක.

ප්‍රතිසම

කෝ-පෙරිනෙවා, කෝ-පර්නවෙල්, පෙරින්දපම්, පෙරින්ඩිඩ්.

පෙරින්ඩිඩ් නමැති drug ෂධයේ ප්‍රතිසමය.

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසමය වන්නේ සම-පර්නවෙල් ය.

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසමය වන්නේ Co-Perinev ය.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් නිකුත් කරනු ලැබේ.

මිල Noliprel

ප්රතිකාරයේ මසකට ගණනය කරනු ලබන drug ෂධයේ එක් පැකේජයක (ටැබ්ලට් 30) පිරිවැය රුබල් 470 සිට ආරම්භ වේ.

N ෂධ Noliprel හි ගබඩා කොන්දේසි

ළමයින්ට ළඟාවෙන්න එපා. විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි අවශ්‍ය නොවේ.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය

අවුරුදු 3 යි

Noliprel පිළිබඳ සමාලෝචන

හෘද රෝග විශේෂ .යින්

සාෆිරාකි වී.කේ., ක්‍රස්නෝඩර්: "රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සම්බන්ධයෙන් පමණක් නොව, හෘදයාබාධ ඇතිවීමත් සමඟ හෘදයාබාධ අවම කිරීම සම්බන්ධයෙන් ද පෙන්නුම් කර ඇති හොඳ සංයෝජනයක්."

නෙක්රාසෝවා ජීඑස්, ක්‍රස්නෝඩර්: "අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රශස්ත තේරීම."

රෝගීන්

ආදරය, මොස්කව්: "drug ෂධය හොඳයි, එය උපකාරී වේ."

ඇලෙක්සැන්ඩර්, ඔරියෝල්: "පීඩනය සාමාන්‍යයි."