දියවැඩියාව යනු නිදන්ගත, ඉතා කලාතුරකින් සුව කළ හැකි රෝගයකි. සමහර රෝගීන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමට හා පවත්වා ගැනීමට සමත් වේ - වෛද්‍ය විද්‍යාවේ මෙය රෝගයට වන්දි ලෙස හැඳින්වේ.
එවැනි ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැක්කේ සංකීර්ණ ප්රතිකාර හා වෛද්‍යවරුන්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස පිළිපැදීමෙනි. පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි මුදලක් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමෙන් ආරක්ෂා වන අතර දියවැඩියා රෝගියාගේ ජීවිතය නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්‍යයට සමීප කරයි.
වන්දි ගෙවීමේ අවධීන් මත පදනම්ව, රෝගයේ වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- වන්දි දියවැඩියා රෝගය;
- දිරාපත් වූ;
- උපසම්පදාව.
උප වන්දි යනු පළමු අදියර දෙක අතර අතරමැදි තත්වයකි. දිරාපත් වූ දියවැඩියාව වඩාත් භයානක ය - මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ ය.
වන්දි ගෙවීමේ අදියර කරා ළඟා වීමට නම් කළ යුත්තේ කුමක්ද? කාරණය නම් ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හිතකර පුරෝකථනයක් සෑම විටම රඳා පවතින්නේ රෝගියා මත පමණි.
වෛද්‍යවරයාට පත්වීම් ලබා දී නිර්දේශ ලබා දිය හැකිය - නමුත් ඒවා දියවැඩියා 1 හෝ 2 වර්ගයේ රෝගියෙකු විසින් තනිවම කළ යුතුය. පහත දැක්වෙන දර්ශක නිතිපතා මැනීමෙන් ඔබට ප්‍රතිකාරය කෙතරම් සාර්ථකදැයි පරීක්ෂා කළ හැකිය:
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම.
- මුත්රා වල ඇසිටෝන් තිබීම.
- මුත්රා ග්ලූකෝස්
ප්‍රති results ල සෑහීමකට පත්විය නොහැකි නම්, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ ආහාර හා රෙගුලාසි වලට ගැලපීම් කළ යුතුය.
වන්දි දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ මොනවාද?
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්ම කාර්යය වන්නේ අවශ්‍ය රුධිර සීනි මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ පවත්වා ගැනීමයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත් අතිරේක ඉන්සියුලින් ලබා දිය නොහැක.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවන අතර, ස්ථාපිත ආහාර, දෛනික චර්යාවන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන අතර අවසර ලත් ශාරීරික ව්‍යායාම සිදු කරනු ලැබේ. පිළිගත හැකි නිෂ්පාදන ලැයිස්තුව, ඒවායේ ප්‍රමාණය, ආහාර වේල වාර ගණන සෑම විටම තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. රෝගියාගේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සහ ඔහුගේ ජීවන රටාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටම සැලකිල්ලට ගනී.
දියවැඩියාව කුමක් වුවත්, පෝෂණයේ මූලික මූලධර්ම වෙනස් නොවේ:
- වාරික තිරිඟු පිටි, රසකැවිලි, ලුණු දැමූ, කුළුබඩු සහ මේද ආහාර වලින් බේකරි නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම;
- ආහාර මෘදු තාප පිරියම් කිරීමකට භාජනය විය යුතුය - ඉවුම් පිහුම්, ඉස්ටුවක්, ඉස්ටුවක්, තැම්බීම, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, ග්‍රිල් එකක් මත හෝ උඳුන තුල පිළිස්සීම. ඔබ තෙල් නිෂ්පාදන සහ පිඟන් කෝප්ප වල බැදපු දේ අතහැර දැමිය යුතුයි.
- “වඩා හොඳ බොහෝ විට, නමුත් ටිකෙන් ටික” යන මූලධර්මය මත අත්‍යවශ්‍යයෙන්ම භාගික පෝෂණය;
- පහසුවෙන් කැඩී ගිය කාබෝහයිඩ්රේට් සියල්ලම ප්රතික්ෂේප කිරීම - මූලික වශයෙන් සීනි;
- ලුණු සීමිත භාවිතය - දිනකට ග්‍රෑම් 12 කට වඩා ඉඩ නොදේ.
- කැලරි අන්තර්ගතය ගණනය කරනු ලබන්නේ කොපමණ ශක්තියක් වැය වේද යන්න මත මිස වැඩි නොවේ.
දියවැඩියාව සඳහා වන පිළිවෙත යනු අවසර ලත් ආහාර සාධාරණ ලෙස භාවිතා කිරීම පමණක් නොවන බව වටහා ගත යුතුය. අවශ්‍ය සිදුවීම් ලැයිස්තුවට ද ඇතුළත් ය:
- ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ මුත්රා නිතිපතා පරීක්ෂා කරන්න.
- ස්ථාවර මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය - ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාවේ ආතතිය අතිශයින්ම භයානක ය.
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ පවතී.
ඕනෑවට වඩා ක්‍රියාකාරී ක්‍රීඩා මෙන්ම ක්‍රියාකාරීත්වයේ lack නතාවයද එවැනි රෝග විනිශ්චයකින් පමණක් හානියක් වනු ඇත. ඉතා මැනවින්, දිනපතා ඇවිදීම, උදේ කෙටි ධාවනය හෝ උදෑසන ව්‍යායාම කරන්න. දියවැඩියාව සඳහා භෞත චිකිත්සක අභ්‍යාස සැමවිටම පිළිගනු ලැබේ.
සමහර විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ආහාර වේලක් අනුගමනය කළත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ප්‍රමාණවත් වුවද වන්දි ගෙවිය නොහැක. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම හැර වෙනත් විකල්පයක් නොමැත. රෝග වන්දි සාර්ථක බව තහවුරු කිරීම පහත දැක්වෙන දර්ශකයන් වනු ඇත:
- උදෑසන "කුසගින්න" හයිපොග්ලිසිමියා - 0.5 සිට 5.5 Mmol / l දක්වා;
- රුධිර පීඩනය - 14090 ට නොඅඩු;
- කොලෙස්ටරෝල් - 5.2 mmol / l ට නොඅඩු;
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් - 6 සිට 6.5% දක්වා;
- සෑම ආහාර වේලකටම පසු පැය දෙකකින් සීනි සාන්ද්‍රණය - 7.5 සිට 8 mmol / l දක්වා;
- නින්දේදී ග්ලයිසිමියාව - 6.0 සිට 7.0 mmol / L.
දර්ශක මත පදනම්ව, වන්දි මට්ටම් ද තීරණය වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි මට්ටම්
වන්දි මට්ටම් යනු දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය කෙතරම් සාර්ථකද යන්න පිළිබඳ වඩාත්ම විශ්වාසදායක සාක්ෂියයි. වන්දි ගෙවන්නේ නම්, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වැනි සංසිද්ධියක හොඳ ප්‍රගතිය ප්‍රායෝගිකව නතර වේ.
පළමු වර්ගයේ රෝගයෙන් පෙළෙන අයට මෙයින් අදහස් කරන්නේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ දියවැඩියා රෙටිනෝපති වැනි අනවශ්‍ය සංකූලතා නොමැති වීමයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, හෘදයාබාධ ඇතිවීම මුලුමනින්ම පාහේ බැහැර කරනු ලැබේ.
ඕනෑම වර්ගයක උපසම්පදාව සහිත දියවැඩියාව හෝ වෙනත් වචනවලින් කිවහොත් අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දීමෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධි වර්ධනය වීමේ අවදානම තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී.
දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැනි සංකූලතාවයක් ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ අධික ලෙස පැවතිය හැකිය.
රුධිරයේ අධික සාන්ද්‍රණයක පවතින ග්ලූකෝස් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වලට ඇතුල් වේ.
කුඩා යාත්රා සහ කේශනාලිකා ක්රමානුකූලව විනාශ කිරීම ආරම්භ වන්නේ මෙම ප්‍රතික්‍රියා වල බලපෑම යටතේ ය. මෙහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන් බොහෝ අවයව වලට බලපායි, මූලික වශයෙන් ඇස් සහ වකුගඩු.
වන්දි මට්ටමේ නිර්ණායක
දියවැඩියා රෝගයේදී, තෝරාගත් ප්රතිකාර උපක්‍රම කෙතරම් effective ලදායීද යන්න පිළිබඳ පැහැදිලි අදහසක් ලබා ගැනීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. වන්දි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා වන මාර්ගෝපදේශ පහත සඳහන් ප්‍රධාන දර්ශකයන් වේ:
- මුත්රා ඇසිටෝන්;
- මුත්රා සහ රුධිරයේ සීනි;
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්;
- ලිපිඩ පැතිකඩ;
- ෆ ruct ක්ටෝසාමින්.
ඒවායින් සමහරක් වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලීම වටී.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්
හිමොග්ලොබින් යනු රුධිරයේ අත්‍යවශ්‍ය අංගයක් වන ප්‍රෝටීනයකි. එහි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ පටක සෛල වලට ඔක්සිජන් ප්‍රවාහනය කිරීමයි. එහි ප්‍රධාන ලක්ෂණය හා සුවිශේෂත්වය වන්නේ ඔක්සිජන් අණු අල්ලා ඒවා මාරු කිරීමට ඇති හැකියාවයි.
නමුත් එලෙසම හිමොග්ලොබින් වලට ග්ලූකෝස් අණු ද අල්ලා ගත හැකිය. එවැනි සංයෝගයක් - ග්ලූකෝස් + හිමොග්ලොබින් - ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලෙස හැඳින්වේ. එය ඉතා දිගු පැවැත්මකින් වෙනස් වේ: පැය නොව, දින නොව මුළු මාසය.
මේ අනුව, රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීමෙන්, පසුගිය මාස දෙක තුළ රුධිරයේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය තහවුරු කර ගත හැකි අතර එමඟින් රෝගයේ ගතිකතාවයන් සොයාගත හැකිය. පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ වන්දි මට්ටම තීරණය කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය නම් මෙම දර්ශකය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ එබැවිනි.
රුධිරයේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය තහවුරු කිරීම සඳහා ක්‍රම දෙකක් භාවිතා කරයි:
- ප්රතිශක්ති රසායනික ක්රමය;
- අයන හුවමාරු වර්ණදේහය.
පළමු විශ්ලේෂණයේ දී, නිරෝගී ශරීරයක ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 4.5 සිට 7.5% දක්වා පරාසයක පවතී. දෙවන විශ්ලේෂණයේ දී 4.5-5.7%. හොඳ වන්දි මුදලක් සටහන් කළ හොත්, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මෙම වර්ගයේ හිමොග්ලොබින් දර්ශකය 6-9% කි. විශ්ලේෂණවල ප්‍රති results ල අනුව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇඟවුම් කළ අගයන් ඉක්මවා ගියහොත් එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ප්රතිකාර උපක්‍රම වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇති බවත්, රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතින බවත්, ඔහු දිරාපත් වූ දියවැඩියාව ඇති කරන බවත්ය. හේතුව විය හැකිය:
- ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ කාලසටහනට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම හෝ drug ෂධයේ ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාව;
- ආහාර ආබාධ;
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නොමැතිකම;
- වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව නොසලකා හැරීම.
හිමොග්ලොබින් හා ග්ලූකෝස් සංයෝජනය රුධිරයේ ඉතා දිගු කාලයක් පවතින බැවින්, ප්රතිකාර ගැලපීමෙන් සති කිහිපයකට පසු නැවත විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
ෆ ruct ක්ටෝසාමින්
ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව සඳහා වන්දි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඊළඟ වැදගත්ම දර්ශකය මෙයයි. මෙම ද්‍රව්‍යය සෑදී ඇත්තේ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය කිරීමෙනි. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වුවහොත්, මෑත සතිවල රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යය ඉක්මවා ඇති බව මෙයින් ඇඟවෙයි.
එනම්, ෆ ruct ක්ටෝසාමින් අන්තර්ගතයේ දර්ශක මගින් රෝගියාගේ පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන තත්වය නිවැරදිව තක්සේරු කිරීමට පමණක් නොව, රෝගයේ ගමන් මග පිළිබඳ අදහසක් ලබා ගැනීමටද උපකාරී වේ.
රුධිරයේ ෆ ruct ක්ටොසැමයින් සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණය 285 μmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට සුබ පැතිය හැකිය - ඔහු රෝගය සඳහා හොඳ වන්දි මුදලක් ලබා ගත්තේය.
දර්ශකය වැඩි නම්, අපට උපසම්පදිත හෝ දිරාපත් වූ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම ගැන කතා කළ හැකිය. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන් මතක තබා ගැනීම වටී.
ලිපිඩෝග්‍රෑම්
මෙම දර්ශකය එතරම් වැදගත් නොවන අතර රෝගයට වන්දි ගෙවීමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ද භාවිතා වේ. විවිධ රුධිර භාගවල ලිපිඩ (මේද) ප්‍රමාණය පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණයක් නිකුත් කරන විට, පෝරමය සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයාගේ අදහස් දක්වයි. විශ්ලේෂණය සඳහා, කොලමෙට්‍රික් ෆොටෝමිතික ක්රමය භාවිතා කරයි. ඒකක ලීටරයකට මිලිමෝල් වේ.
මෙම වර්ගයේ විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීම සඳහා, රුධිර සාම්පලයක් නහරයකින් ගනු ලැබේ. මෙයට පෙර ඔබට කළ නොහැක:
- පැය 12 ක් අනුභව කරන්න;
- දුම් පානය කිරීමට;
- ස්නායු හා ආතතිය ලබා ගන්න.
මෙම අවශ්‍යතා සපුරා නොමැති නම්, විශ්ලේෂණය කල් දැමීම වඩා හොඳය. මෙම පරීක්ෂණය මගින් සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ඇටරොජනික් සංගුණකය සහ ඉහළ, අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපිඩ වැනි දර්ශක ද තීරණය කරනු ඇත.
අවසර ලත් අගයන් ඉක්මවා ගියහොත්, ධමනි සිහින් වීම, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ වකුගඩු ආබාධ වැනි රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
මුත්රා හා රුධිරයේ සීනි
මුත්රා හා රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් නිතිපතා අධීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම මුත්රා වල ඇසිටෝන් ද සාර්ථක ප්රතිකාර සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයකි. විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් නිවසේදී රුධිරයේ සීනි මැනිය හැකිය, ඔබ මෙය අවම වශයෙන් දිනකට 5 වතාවක්වත් කළ යුතුය.
මෙය කළ නොහැකි නම්, ඔබ අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක්වත් මිනුම් ගත යුතුය: උදේ අවදි වූ වහාම, හිස් බඩක් මත, කෑමට පෙර සහ නින්දට පෙර, සවස ආහාර වේලකට පසු.
වන්දි දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වීමට හැකි වුවද, හෘද රෝග විශේෂ end වෛද්‍යවරයකු, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු, දන්ත වෛද්‍යවරයකු, බෝවන රෝග විශේෂ ist යෙකු වැනි නිතිපතා පරීක්‍ෂණයක් සඳහා නිරන්තරයෙන් පැමිණීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
