ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව සමඟ, රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමයි. ග්ලූකෝස් දර්ශක ලක්ෂණයකි, ව්යාධි ක්රියාවලියේ බරපතලකම ග්ලූකෝස් ප්රමාණය මත රඳා පවතී.
මේ වසර ගණනාව පුරාම මෙම දර්ශකය රෝගය හඳුනා ගැනීමේ ප්‍රධානතම ක්රමය වන අතර එම නිසා යම් රෝගයක් සැක කෙරේ නම් වෛද්යවරයා සෑම විටම ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරයි.
වැඩි කලක් යන්නට මත්තෙන්, ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් කියවීම් සඳහා තවත් අධ්‍යයනයක් නිර්දේශ කළේය. මෙම විශ්ලේෂණය කුමක්ද සහ එය සම්මත කරන්නේ කෙසේද?
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම සංකල්පයට හිමොග්ලොබින් ඇල්ෆා එච්බී ප්‍රතිශතය ඇතුළත් වේඒ 1, එය ග්ලූකෝස් අණු සමඟ සංයුක්ත වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු කුමක්ද?
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් පැවතියද සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ හීමොග්ලොබින් සීනි සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරන්නේ මන්දැයි බොහෝ දෙනෙක් කල්පනා කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් මිනිසුන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සියයට 5.4 ට වඩා වැඩි නොවන අතර දියවැඩියා රෝගීන් තුළ මෙම දර්ශකය බොහෝ විට ළඟා වන අතර එය සියයට 6.5 ඉක්මවයි.
මෙම තත්වය රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් එරිත්රෝසයිට් ප්‍රෝටීන සමඟ ක්‍රියාශීලීව බන්ධනය වීමට පටන් ගනී. එහි ප්රති gl ලයක් ලෙස ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.
හිමොග්ලොබින් පිහිටා ඇත්තේ රතු රුධිර සෛල තුළ වන අතර ඒවා ශරීරයේ සෛල හා පටක වලට ඔක්සිජන් අණු ලබා දීමට හේතු වේ. හිමොග්ලොබින්ට ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය වීමේ හැකියාව ඇත, මෙය සිදුවන්නේ මන්දගාමී එන්සයිම නොවන ප්‍රතික්‍රියාවක ක්‍රමයෙනි. මෙම ක්‍රියාවලිය ග්ලයිකේෂන් ලෙස හැඳින්වේ; එහි ප්රති gl ලයක් ලෙස ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සෑදී ඇත.
රතු රුධිර සෛල මාස තුනක් තිස්සේ ජීවත්වන බැවින්, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයකින් පසුගිය මාස තුන තුළ රුධිරයේ සාමාන්‍ය සීනි ප්රමාණය පෙන්නුම් කළ හැකිය.
එවැනි අධ්යයනයකට ස්තූතියි, මෑතදී රෝගය සිදුවී ඇති ආකාරය පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු වෛද්යවරයාට ලබා ගත හැකිය.
අධ්යයනයේ වාසි සහ අවාසි
ලබාගත් දර්ශක මත පදනම්ව, තෝරාගත් ප්රතිකාර ක්‍රමයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ උපරිම මට්ටම අනාවරණය වේ. එසේම, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේ මෙම ක්‍රමයට වෙනත් ආකාරයේ පර්යේෂණ සමඟ සසඳන විට සියලු ආකාරයේ වාසි ඇත.
විශේෂයෙන්, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ලබා දෙනුයේ රෝගියා ආහාරයට ගන්නේද යන්න නොසලකා ය. අධ්යයනයේ ප්රති result ලය වැඩි වේලාවක් බලා සිටීමට අවශ්ය නොවේ, නුදුරු අනාගතයේ දී වෛද්යවරයා රෝගියාට සියලු තොරතුරු දැනුම් දෙනු ඇත.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රති result ලය පෙන්නුම් කරන ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වැඩි වුවහොත්, නියමිත වේලාවට පියවර ගත යුතුය. විශ්ලේෂණය හේතුවෙන්, කාලයාගේ ඇවෑමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් වල ආරම්භය හඳුනාගත හැකි අතර සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයකට සෑම විටම සම්මතයේ උල්ලං violation නයක් හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වේ.
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රති results ල බෝවන ක්‍රියාවලීන්, ආතතිය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ වෙනත් සාධක මගින් බලපාන්නේ නැත. සාම්ප්‍රදායික අධ්‍යයනයන් මගින් සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා නොදෙන විට විශ්ලේෂණය සිදු කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයාට මතභේදාත්මක රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම මැනීමේ ක්‍රියා පටිපාටියට එහි අඩුපාඩු තිබේ.
- මෙය බොහෝ රෝගීන්ට දැරිය නොහැකි ඉතා මිල අධික රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. කෙසේ වෙතත්, විශ්ලේෂණයේ ඉහළ නිරවද්‍යතාවය සහ පහසුව නිසා බොහෝ දෙනෙක් මෙම අධ්යයනය තෝරා ගනී.
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අගයන් සාමාන්‍ය අගයන් ලබා දිය හැකි නමුත් උපරිම මට්ටමක් දක්වන්නේ නැත. මෙම සංඛ්‍යා සොයා ගැනීම සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් රෝග විනිශ්චය සඳහා සම්මත ක්‍රමයක් භාවිතා කරයි.
- රෝගියාට හීමොග්ලොබින් ප්‍රෝටීන් ව්‍යුහයේ රක්තහීනතාවය හෝ පාරම්පරික ව්යාධි තිබේ නම්, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අධ්යයනය කිරීමේ ප්රති results ල විකෘති වේ.
- පරීක්ෂා කිරීම ඉතා මිල අධික යැයි සලකන බැවින්, එය සෑම නගරයකම භාවිතා නොකෙරේ, එබැවින් බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම ක්රමය භාවිතයෙන් පර්යේෂණ කිරීමට නොහැකි වේ.
- දියවැඩියා රෝගියාට අමතරව විටමින් සී හෝ ඊ විශාල මාත්‍රාවලින් ගතහොත් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අවතක්සේරු කළ හැකි බවට ඔප්පු නොකළ උපකල්පනයක් තිබේ.
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩුවීමත් සමඟ ග්ලයිෙකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ යාම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මේ අතර, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය විය හැකිය.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශක
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අනුපාතය සියයට 4-6 කි. පුද්ගලයාගේ වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය නොසලකා මෙම මට්ටම සියලු පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. විශ්ලේෂණ දත්ත මෙම සීමාවෙන් පිටත නම්, වෛද්යවරයා ව්යාධි විද්යාව හඳුනාගෙන අවශ්ය ප්රතිකාර නියම කරයි.
ඉහළ අනුපාතයකින් රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන බවට සං signal ා කළ හැකිය. නමුත් උල්ලං violation නය කිරීම සැමවිටම දියවැඩියාවේ ලකුණක් නොවන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය.
දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම හෝ දුර්වල නිරාහාර ග්ලූකෝස් සමඟ ව්යාධිවේදය අනාවරණය වේ. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතිනවා පමණක් නොව එය සියයට 6.5 ඉක්මවා ඇත්නම් දියවැඩියා රෝගය හඳුනාගත හැකිය. සියයට 6.0-6.5 ක් වන විට, පූර්ව දියවැඩියාව හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල කරයි.
එසේම, පුද්ගලයෙකුට රුධිරයේ අඩු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණයක් තිබිය හැකිය. අධ්යයනයේ ප්රති results ල සියයට 4 ට වඩා අඩු නම්, විශ්ලේෂණය මඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු බව පෙන්නුම් කරයි. මෙම තත්වය සමහර අවස්ථාවල හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බවට සං als ා කරයි.
බොහෝ විට, අඩු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇතිවීමට හේතුව ඉන්සියුලින් සක්‍රීයව නිපදවීම අවුලුවන අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් වන ඉන්සියුලිනෝමා වර්ධනය වීමයි. ඒ අතරම, පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැති අතර ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් වේගයෙන් අඩු වන අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ.
මෙම උල්ලං violation නය කිරීමට අමතරව, පහත සඳහන් සාධක මඟින් අඩු සීනි මට්ටම සහ අඩු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණයකට තුඩු දිය හැකිය:
- දිගු අඩු කාබ් ආහාරයකට අනුකූල වීම;
- සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් විශාල සංඛ්යාවක් භාවිතා කිරීම;
- දිග්ගැස්සුනු බර පැටවීම;
- අධිවෘක්ක u නතාවයේ පැවැත්ම;
- හර්ස් රෝගය, වොන් ගිර්කේගේ රෝගය, ෆෝබ්ස් රෝගය, පාරම්පරික ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම වැනි දුර්ලභ ජානමය රෝග හඳුනා ගැනීම.
විශ්ලේෂණයේ ප්රති got ලයක් ලෙස ලබාගත් රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සියයට 5.7 ක් කරා ළඟා නොවන්නේ නම්, මිනිස් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල නොවන අතර දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අවම වේ. සියයට 5.7 සිට 6.0 දක්වා දර්ශක සමඟ, රෝගය ඇතිවීමේ අවස්ථාව වැඩි වන අතර, තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔබ චිකිත්සක ආහාර වේලක් අනුගමනය කර සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කළ යුතුය.
සියයට 6.1 සිට 6.4 දක්වා වූ දර්ශකයක් මඟින් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අතිශය ඉහළ අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකු දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, එක්තරා ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, පිළිගත හැකි ආහාර පමණක් අනුභව කළ යුතුය. අධ්යයනයේ ප්රති result ලය සියයට 6.5 ට සමාන හෝ ඉක්මවා ඇත්නම්, වෛද්යවරයා මූලික රෝග විනිශ්චය කරයි - දියවැඩියාව.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සහ වැරදි වළක්වා ගැනීම සඳහා, යම් කාල සීමාවකට පසු අධ්‍යයන කිහිපයක් සිදු කරනු ලැබේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතය අඩු වන විට රෝගයක අවදානම අඩු වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් ලබා ගන්නේ කොහේද සහ කෙසේද
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සායනයේ හෝ පෞද්ගලික වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයක පදිංචි ස්ථානයේ දී ලබා දෙනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගියෙකු ගාස්තුවක් සඳහා පරීක්ෂා කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් අවශ්ය නොවේ.
ග්ලයිකේටඩ් සීනි සඳහා විශ්ලේෂණය ගන්නේ කෙසේද? මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය සඳහා, ඔබට විශේෂිත නීති රීති අනුගමනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. පුද්ගලයෙකු මෑතකදී ආහාරයට ගත්තද විශ්ලේෂණයට ඉඩ දෙනු ලැබේ. කාරණය නම් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දත්ත මගින් පසුගිය මාස තුන තුළ සීනි අගයන් පිළිබිඹු වන අතර එය නිශ්චිත වේලාවක නොවේ.
මේ අතර, සමහර වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ හිස් බඩක් මත රුධිර පරීක්ෂාවක් සිදු කිරීමෙන් සිදුවිය හැකි වැරදි වළක්වා ගැනීමට සහ මිල අධික පරීක්ෂණයක් සිදු නොකිරීමටයි. කිසිදු ආකාරයකින් අධ්යයනය සඳහා සූදානම් වීමට අවශ්ය නැත.
දියවැඩියා රෝගියා පරීක්ෂණයෙන් සමත් වී දින තුනක් හෝ හතරක් ගත වූ පසු ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක ප්රති results ල ඔබට ලබා ගත හැකිය. රුධිර නියැදීම බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ නහරයකින් වන නමුත් පර්යේෂණ සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය ඇඟිල්ලෙන් ලබා ගන්නා ක්රම කිහිපයක් තිබේ.එය කලාපය අනුව විශ්ලේෂණයේ පිරිවැය රූබල් 400-800 කි.
- දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන විට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් අවම වශයෙන් සෑම මාස තුනකට වරක්වත් පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම දත්ත උපයෝගී කරගනිමින්, වෙනස්කම්වල නිශ්චිත ගතිකතාවයන් සොයා ගැනීමට, තෝරාගත් ප්රතිකාර ක්‍රමයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට සහ අවශ්ය නම් ප්‍රතිකාරය වෙනස් කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වේ.
- පුද්ගලයෙකුගේ පූර්ව දියවැඩියාව සහ මුල් රුධිර පරීක්ෂණයෙන් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සියයට 5.7-6.4 ක් පෙන්නුම් කළ විට, රෝගය වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් පවතින විට, රෝගියා අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් පරීක්ෂා කළ යුතුය. රෝග විනිශ්චය ප්රති results ල සියයට 7 ක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, සෑම මාස හයකට වරක් විශ්ලේෂණය සිදු වේ.
- රෝගය සහ දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ නොමැති විට, වැළැක්වීම සඳහා සෑම වසර තුනකට වරක් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දුර්වල ලෙස පාලනය කරන්නේ නම්, සෑම මාස තුනකට වරක් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ක්රමය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී මෙම අධ්යයනය සිදු වේ.
ලබාගත් දර්ශක සැක සහිත නම්, රෝගියාට රක්තපාත රක්තහීනතාවයේ ස්වරූපයෙන් රුධිර ව්යාධි විද්යාවක් තිබේ නම් කුමක් සිදුවිය හැකිද, විකල්ප රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.
එවැනි එක් ආකාරයක අධ්‍යයනයක් වන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ඇල්බියුමින් හෝ ෆ ruct ක්ටෝසාමින් සඳහා වන පරීක්ෂණයකි.
මෙම ද්‍රව්‍යය පසුගිය සති දෙක තුන තුළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු වීම
පළමු පියවර වන්නේ ඔබේ ආහාර වේල සමාලෝචනය කර විශේෂ චිකිත්සක ආහාර වේලකට මාරු වීමයි. වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ හැකි තරම් එළවළු සහ පලතුරු ආහාරයට ගැනීමයි - තන්තු මගින් ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය වැඩිදියුණු වන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කර සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක තබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
රනිල කුලයට අයත් කෙසෙල්, නැවුම් bs ෂධ පැළෑටි වලද විශාල වශයෙන් ප්‍රයෝජනවත් තන්තු දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව, ඔබ යෝගට් සහ මාළු රහිත කිරි පානය කළ යුතුය, ඒවායේ කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී අඩංගු වන අතර එය අස්ථි කාටිලේජ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමට, ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. විශේෂයෙන් බොහෝ විට, මෙම නිෂ්පාදන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් විසින් පරිභෝජනය කළ යුතුය.
ඇට වර්ග සහ අඩු මේද මාළු ආහාරයට ගැනීම ද වැදගත් ය, ඒවායේ ඔමේගා -3 අම්ල අඩංගු වේ, ඒවා ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙයට ස්තූතියි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරනු ලැබේ, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වැඩ වැඩි දියුණු වන අතර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වේ.
සෑම විටම දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ මේසය මත තිබිය යුතු කුරුඳු, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු වීමට දායක වේ. නමුත් ඕනෑම කුළුබඩු ආහාරයට ගැනීම සඳහා කුඩා ප්‍රමාණවලින් විය යුතුය. මාර්ගය වන විට, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා කුරුඳු සමග කෙෆීර් භාවිතා කළ හැකිය.
පෝෂණයට අමතරව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නින්දක් පිළිපැදීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මෙහෙයවීම සහ පීඩාකාරී අවස්ථාවන් වළක්වා ගැනීම වැදගත් වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා ඔබට විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වන්නේ ඇයි සහ එය කොපමණ වාරයක් ගත යුතුද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝව පවසනු ඇත.
