ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ක්රියා කිරීමට සෛල හා ශරීර පටක වල සංවේදීතාව අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය අග්න්‍යාශයේ පරිවාරක උපකරණවල සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ. එහි කර්තව්යය වන්නේ සෛල තුළ ග්ලූකෝස් අණු ප්රවාහනය කිරීමයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. මෙම රෝග ලක්ෂණය ප්‍රමුඛස්ථානයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, එහි පදනම මත රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ. ඉහළ ග්ලයිසිමියා සංඛ්‍යා වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, ආහාර චිකිත්සාව (පෝෂණ නිවැරදි කිරීම), ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ treatment ෂධ ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. ලිපිය මගින් .ෂධ පත් කිරීම හා පරිපාලනය කිරීමේ ලක්ෂණ පිළිබඳව අවධානය යොමු කරනු ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ලැයිස්තුව, ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ ඇඟවීම් සහ ප්රතිකාර මූලධර්ම පහත සාකච්ඡා කෙරේ.
Drug ෂධ ප්රතිකාරයේ මූලධර්ම
ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය සහ දියවැඩියාව පිළිබඳ අධ්‍යයනය සඳහා වූ යුරෝපීය සංගමය අවධාරණය කරන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කිරීමේ ප්රධාන රෝග නිර්ණය ලෙස සලකන බවයි. 6.9% ට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් සමඟ, චිකිත්සාව සම්බන්ධයෙන් කාදිනල් තීරණ ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙය සියලුම රෝගීන් ගැන නොව, විශේෂිත සායනික අවස්ථා පිළිබඳව නම්, දර්ශක 6% ඉක්මවා නොයන බවට සහතික විය යුතුය.
“මිහිරි රෝග” වර්ග 2 (සාමාන්‍ය ජනතාව තුළ දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වෙන පරිදි) රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ වහාම, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් මෙට්ෆෝමින් නියම කරයි. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ පහත පරිදි සංලක්ෂිත වේ:
- weight ෂධය බර වැඩිවීමට දායක නොවේ;
- අවම අතුරු ආබාධ ඇත;
- දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනිවල බරපතල අඩුවීමක් පෙන්නුම් නොකරයි;
- contraindications නොමැති විට පත් කරනු ලැබේ;
- රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටීම;
- අඩු වියදම් drugs ෂධ සඳහා යොමු වේ.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා - ව්යාධි විද්යාව සමඟ කටයුතු කිරීමට රෝගියාට උපකාර කරන විශේෂ ist යෙක්
වැදගත්! සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සමඟ තවදුරටත් චිකිත්සාව මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී දැනටමත් නිවැරදි කර ඇත.
පහත දැක්වෙන්නේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල ප්රධාන කණ්ඩායම්, ඒවායේ effective ලදායී නියෝජිතයන්, විශේෂයෙන් අරමුණ සහ පරිපාලනයයි.
Drugs ෂධවල ප්රධාන කණ්ඩායම්
නවීන අන්තරාසර්ග විද්යාව දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා පන්ති 5 ක් භාවිතා කරයි. ඒවා විශාල කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත:
- හයිපොග්ලයිසමික් කාරක (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන medicines ෂධ). ඒවා රෝගියාගේ බරට (වැඩිවීමට) බලපාන එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන අතර ග්ලයිසිමියා හි තීරණාත්මක අඩුවීමක් ඇති කරයි. නියෝජිතයන් වන්නේ සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මැටි ය.
- ප්‍රති-හයිපර්ග්ලයිසමික් medicines ෂධ (රුධිරයේ සීනි අවසර ලත් උපරිමයට වඩා ඉහළ යාමට ඉඩ නොදෙන drugs ෂධ). කණ්ඩායමේ නියෝජිතයන් පරිධියේ සීනි පරිභෝජනය වැඩි කරයි, නමුත් කිසිම ආකාරයකින් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය නොකරයි. මේවාට බිගුවානයිඩ්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් අවහිර කරන්නන් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් ඇතුළත් වේ.
වගුව: ප්රධාන සීනි අඩු කරන .ෂධ සංසන්දනය කිරීම
| Group ෂධ කණ්ඩායම | මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේ නියෝජිතයින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය | Ective ලදායීතාවය | පත්වීම සඳහා ඇඟවුම් |
| ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක | ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 0.7% කින් අඩු කරයි | ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ ප්රකාශනයන් ඉවත් කරයි | සාමාන්‍ය නිරාහාර සීනි සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව |
| සල්ෆොනිලියුරියස් | ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 1.5% කින් අඩු කරයි | ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි | ව්යාධිජනක ශරීර බර නොමැති විට පවරන්න |
| ග්ලිනයිඩ් | ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයන්ට සමානය | ආහාර චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමට අකමැති රෝගීන්ට අනුයුක්ත කරන්න | |
| බිගුවානයිඩ් | ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 1.7% කින් අඩු කරයි | සෛලවල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරයි | ආහාර ගැනීමෙන් පසු සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව සහිත අධික සීනි සීනි |
| Thiazolidinediones | ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 0.5-1.3% කින් අඩු කරයි | සෛලවල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරයි | ඉහළ ශරීර බර ඇති රෝගීන් සඳහා |
| ඉන්සියුලින් | වඩාත්ම effective ලදායී නියෝජිතයා, අපේක්ෂිත ඕනෑම මට්ටමකට දර්ශක සකස් කරයි | ඉන්සියුලින් .නතාවය ඉවත් කරයි | ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දිරාපත් වීම, වෙනත් drugs ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය නොමැතිකම සමඟ පවරන්න |
බිගුවානයිඩ්
වර්තමාන අවධියේදී, කණ්ඩායමේ වැඩිපුරම භාවිතා කරන drug ෂධය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් ය. ප්රතිකාර කාලය තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වීම සාමාන්‍ය දෙයකි. මේ නිසා පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වෙනස් කිරීමට බිගුවානයිඩ් වලට හැකි වේ:
- ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් මන්දගාමී වීම (කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොවන ද්‍රව්‍ය වලින් අක්මාව විසින් ග්ලූකෝස් සෑදීම);
- සෛල හා පටක මගින් සීනි ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම;
- බඩවැලේ ඇති සීනි අවශෝෂණ වේගයෙහි වෙනස්කම්.
කණ්ඩායමේ වාසි සහ අවාසි
බිගුවානයිඩ් සීනි සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරිපූර්ණ ලෙස අඩු කරයි, ශරීර බර තරමක් අඩු කරයි, ව්යාධිජනක ආහාර රුචිය නතර කරයි. රාත්‍රී කාලයේ සාගින්නෙන් පෙළීමට එරෙහිව උදේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම අවුලුවාලීමට drugs ෂධ හොඳය.
මෙට්ෆෝමින් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.මෙට්ෆෝමින් නමැති drug ෂධය ලිපිඩ බිඳවැටීම උත්තේජනය කරනවා පමණක් නොව, ඇඩිපෝස් පටක සෑදීම වළක්වයි. ශරීරයෙන් නරක කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීමට ද ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා එල්ඩීඑල් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට ද බිගුවානයිඩ් උපකාරී වේ. රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ තත්වය කෙරෙහි වාසිදායක බලපෑම.
ප්රතිකාර ලක්ෂණ
මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස හෝ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව, සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින්ට ග්ලයිසිමියාව අඩු කළ හැකිය. පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී බිගුවානයිඩ් නියම කර නොමැත:
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය;
- කෝමා ඇතුළු උග්ර තත්වයන්;
- වකුගඩු හා අක්මා ව්යාධි විද්යාවේ අවසාන අදියර;
- උග්ර බෝවන ක්රියාවලීන්;
- 1000 kcal ට අඩු දෛනික කැලරි සහිත ආහාර චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව;
- ඉහළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහිත රෝගීන්;
- වැඩිහිටි රෝගීන්.
ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක
නූතන රුසියානු ce ෂධ වෙළඳපොලේ ඇත්තේ එක් ලියාපදිංචි කණ්ඩායම් නිෂ්පාදනයක් පමණි. මෙය ග්ලූකෝබායි (ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ඇකාර්බෝස්). Drug ෂධය බඩවැල් එන්සයිම සමඟ බන්ධනය වන අතර, සැකරයිඩ බෙදීමේ හා අවශෝෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී වේ. මෙහි ප්‍රති result ලය වනුයේ ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු සීනි වැඩි වීම වැළැක්වීමයි.
සැබෑ ප්‍රායෝගිකව, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය effective ලදායී වන්නේ මුලින් හඳුනාගත් දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණි. කණ්ඩායම් දෙකක් බොහෝ විට සංයුක්ත වේ: නිෂේධක + සල්ෆොනිලියුරියස්, නිෂේධක + බිගුවානයිඩ්, නිෂේධක + ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර.
සායනික අත්හදා බැලීම් මගින් ග්ලූකෝබේ භාවිතයේ effectiveness ලදායී බව ඔප්පු වී ඇත
ග්ලූකෝබායි හි ප්රධාන අතුරු ආබාධය සුලු පත්රිකාවේ ක්‍රියාකාරී තත්වය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. රෝගීන්ට පාචනය, ඉදිමීම පිළිබඳ පැමිණිලි තිබේ. Drug ෂධය පත්කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:
- ඩිවර්ටිකුලිටිස්;
- කුපිත කළ හැකි බඩවැල් සින්ඩ්රෝමය;
- ulcerative colitis;
- ක්‍රෝන්ගේ රෝගය;
- මැලියම් පැවතීම;
- පෙරිටෝනියම් වල හර්නියා.
සල්ෆොනිලියුරියස්
රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන මෙම කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින් අහම්බෙන් සොයා ගන්නා ලදී. මුලදී, medicines ෂධ වලට ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑමක් ඇති බව විශ්වාස කෙරිණි. කණ්ඩායමේ අතිරේක හැකියාවන් සොයා ගැනීමෙන් පසුව විද්‍යා scientists යින් හිතාමතාම හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ සෙවීමට පටන් ගත්හ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියෝජිතයින් භාවිතා කිරීමට මෙය ඉඩ ලබා දුන්නේය.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ක්‍රියාව පහත පරිදි වේ.
නව වර්ග 2 දියවැඩියා .ෂධ- පරිවාරක උපකරණ උත්තේජනය කිරීම;
- ලැන්ගර්හාන්ස්-සොබොලෙව් දූපත් වල සෛලවල සංවේදීතාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;
- පර්යන්ත සෛලවල පෘෂ් on යන්හි සංවේදී ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමකි.
කණ්ඩායමේ අවාසි වන්නේ දෙවන පරම්පරාවේ කණ්ඩායමේ නියෝජිතයන් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර බර වැඩිවීමේ හැකියාවයි (උදාහරණයක් ලෙස මැනිනිල්). එකම මාධ්යයක් භාවිතා කරන විට, කිරීටක යාත්රා හානි කිරීමේ ක්රියාවලිය උග්ර වේ, හෘදයාබාධයක ගමන් මග වඩාත් සංකීර්ණ වේ.
Medicines ෂධ නියම කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා:
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන “මිහිරි රෝග”;
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය;
- පුද්ගල සංවේදීතාව වැඩි වීම;
- කීටොඇසයිඩෝටික්, හයිපර්ස්මෝලර් තත්වයක ස්වරූපයෙන් උග්ර සංකූලතා;
- තයිරොයිඩ් ව්යාධි විද්යාව;
- සාමාන්‍ය රුධිරයට වඩා රුධිරයේ සුදු රුධිරාණු මට්ටම අඩුවීම.
කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින්ට සීනිවල විවේචනාත්මක අඩුවීමක් ඇතිවීමට වෙනස් අවස්ථාවක් තිබේ, එය චිකිත්සාවක් තෝරා ගැනීමේදී සලකා බැලිය යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
රුධිරයේ සීනි මට්ටම බරපතල ලෙස අඩුවීමේ අවදානම වැඩි කරනුයේ ප්‍රතිජීවක, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක සහ සාලිසිලික් අම්ල මත පදනම් වූ කාරක ගණනාවක් සහිත සල්ෆොනිලියුරියස් සංයෝජනයෙනි. ඇල්කොහොල් ද හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි කරයි.
කණ්ඩායම් drugs ෂධ ඒකාබද්ධ වූ විට අඩු effective ලදායී වේ:
- තියාසයිඩ් සමඟ;
- කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක.
ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ්
දෙවන පරම්පරාවේ .ෂධවල නියෝජිතයා. වෙළඳ නාම - මනිනිල්, ඉග්ලියුකන්. මනිනිල් උප සමූහයේ වඩාත් hyp ලදායී හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය ලෙස සැලකේ, කෙසේ වෙතත් එයට අනතුරු ඇඟවීම්, ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති අතර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය.
පිත්තාශයේ රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති දියවැඩියා ස්වභාවයේ නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය සඳහා එය නියම කර නොමැත. මෙට්ෆෝමින් සමඟ හැකි සංයෝජනය.
ග්ලිමෙපිරයිඩ්
තුන්වන පරම්පරාවේ .ෂධ. වෙළඳ නාම - ග්ලෙමාස්, අමරිල්. උප සමූහ drugs ෂධ ශරීර බරට බලපාන්නේ නැත; ඒවා දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. ග්ලයිමපිරයිඩ් හෘද සෛලවල පොටෑසියම් නාලිකාවලට බලපාන්නේ නැති නිසා හෘද පේශිවලට දැඩි හානි සිදු වන විට, ඔබට රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට මාරු කළ නොහැක.
ග්ලික්ලසයිඩ්
2 වන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයේ නියෝජිතයා. තරබාරුකමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති රෝගීන්ට අනුයුක්ත කරන්න. සායනික සං .ා නොමැති විට "මිහිරි රෝගයක්" සඳහා medicine ෂධය is ලදායී වේ. වෙළඳ නම්:
- ඩයබිටන්;
- ඩයමික්‍රොන්;
- ඩ්‍රැමියන්;
- මෙඩොක්ලාසයිඩ්.
ග්ලිනයිඩ්
රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා වන මෙම drugs ෂධ අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් උත්තේජක ලෙස සැලකේ. ඒවා ආහාර ගන්නා වේලාවේදී කෙලින්ම ගනු ලැබේ. කණ්ඩායමේ වඩාත්ම ප්‍රසිද්ධ නියෝජිතයන් වන්නේ නටෙග්ලිනයිඩ්, රෙපග්ලිනයිඩ් ය.
පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට රුධිරයේ ඇති drug ෂධයේ ප්‍රමාණය ඉහළ යයි:
- කීටොකොනසෝල් සමඟ;
- මයිකොනසෝල්;
- ක්ලැරිට්‍රොමොසින්;
- එරිත්රොමිසින්;
- Gemfibrozil;
- NSAIDs;
- බීටා අවහිර කරන්නන්;
- සැලිසිලේට්.
කාබමසපයින්, බාබිටියුරේට් වල බලපෑම යටතේ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මට්ටම අඩු වේ.
NovoNorm - මැටි කණ්ඩායමේ නියෝජිතයා
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලිනයිඩ් නියම කරනු ලැබේ. ආහාරයට පෙර සාමාන්‍ය සීනි සංඛ්‍යාවක් සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉහළ මට්ටමක පවතී. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා මෙන්ම, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අය සඳහා ations ෂධ දක්වනු ලැබේ. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලයිනයිඩ් හොඳයි.
චිකිත්සාව අතරතුර නුසුදුසු බලපෑම්:
- ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවන රෝග;
- පාරනාසික කෝ sin රක වල දැවිල්ල;
- ඔක්කාරය, පාචනය;
- සන්ධි වේදනාව
- සෙෆල්ජියා;
- බර වැඩිවීම.
Thiazolidinediones
කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ක්රියා කිරීමට පර්යන්ත පටක හා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. ප්‍රසිද්ධ drugs ෂධ වන්නේ ඇක්ටොස්, ඇවන්ඩියා ය. Ines ෂධ මගින් ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීම පමණක් නොව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය.
ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දී, නියෝජිතයන් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධවල අනෙකුත් කණ්ඩායම් වලට වඩා පහත් ය. ඊට අමතරව, තියාසොලයිඩීනියන්ස් ගැනීම රෝගියාගේ ශරීර බර වැඩිවීම සමඟ සිදු වේ. හෘද ව්යාධි විද්යාව සමඟ, drugs ෂධ ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීමට සහ ශෝථයේ පෙනුම අවුලුවාලීමට ඇති හැකියාව නිසා contraindicated.
Prep ෂධ මගින් පූර්ව ඔසප් වීමේදී පවා ඩිම්බකෝෂයේ පෙනුම උත්තේජනය කළ හැකි බැවින් කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීමේ පියවර ශක්තිමත් කළ යුතුය.
විස්තර කරන ලද සියලුම medicines ෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කළ යුත්තේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. වන්දි ලබා ගැනීම ප්රධාන ඉලක්කයයි. චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම මඟින් ප්රතිකාර ක්‍රමවේදය කාලානුරූපව සමාලෝචනය කිරීමට සහ විශේෂිත සායනික අවස්ථාවක වඩාත් effective ලදායී තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
